非小细胞肺癌术后辅助化疗和靶向治疗的临床疗效对比分析

谢强

（怀化市第一人民医院，湖南怀化，418000）

肺癌现已成为威胁人类生命健康的首要恶性肿瘤，其中又以非小细胞肺癌为主要存在。为彻底根治疾病，临床将手术作为治疗的首选方式，术后的继续治疗，对于控制病情，延长患者生命同样十分重要。临床主要有辅助化疗和靶向治疗两种方式[1]。为了研究非小细胞肺癌术后辅助化疗和靶向治疗的方法和临床效果，本文特对60例行手术治疗后的非小细胞肺癌患者进行了治疗相关的研究分析，得到如下结论：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取于2017年1月至2019年1月我院收治的行手术治疗后的非小细胞肺癌患者60例，随机均分为观察组和对照组两组，每组有患者30例，在观察组患者中有男性16例，14例女性，最小年龄32岁，年龄最大52岁，平均（41.13±3.1）岁；在对照组患者中有18例男性，女性12例；最小年龄20岁，年龄最大63岁，平均（42.02±3.5）岁。全部入组患者疾病确诊，无其他严重肝肾疾病，精神正常，能进行有效的沟通交流，对治疗及本研究知情，配合度及耐受性较高，排除有严重组织或器官器质性疾病，有精神障碍，不能进行有效的沟通交流，对治疗或本研究配合度低，中途转院或死亡的患者[2]。在性别、年龄等基线资料上两组患者基本无差异（P>0.05），对比结果有意义。

1.2 治疗方法

对照组行靶向治疗：易瑞沙（国药准字J20140142）口服，250mg/次，1次/d。观察组行辅助化疗，具体如下：

（1）TP方案：紫杉醇（国药准字H10980068）135mg/m2，顺铂（国药准字H20140372）75mg/m2。

（2）GP方案：吉西他滨（国药准字H20093698）1000mg/m2，顺铂75mg/m2。

（3）PP方案：培美曲塞（国药准字H20090135）500mg/m2，顺铂75mg/m2。

1.3 观察项目和指标

（1）术后一年内定期复查胸部CT，各种肿瘤标志物，评价治疗效果。（2）毒副反应发生情况观察：易瑞沙毒副反应主要有轻度皮疹、腹泻、肝功能异常。化疗毒副反应主要有恶心呕吐等胃肠道反应，骨髓移植等。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 两组患者在生存率上的比较

术后6个月，12个月，18个月进行患者的生存率观察发现，两组患者的生存率无显著差别，P>0.05，具体见表1.

表1 两组术后生存率比较（n，%）

2.2 两组患者在无瘤生存时间上的比较

经过不同方法的治疗，观察组生存时间为12个月，对照组为13个月，两组无显著差别，P>0.05，无统计学意义。

2.3 两组患者在术后毒副反应发生率上的比较

经不同方法的治疗后，两组患者的毒副反应发生率均无显著差异，P>0.05，无统计学意义。

3.讨论

应用铂类药物进行化疗治疗在临床上取得的疗效显著，对非小细胞肺癌术后患者进行该药物的化疗治疗，取得的疗效显著。目前临床上对于非小细胞肺癌术后患者行辅助治疗的研究尚无统一的结论[3]。有研究已经证实，对行手术治疗后的非小细胞肺癌患者进行辅助化疗或靶向治疗，对患者的生存率有显著的提升效果，但治疗时治疗方案的确定，化疗周期及用药剂量尚无统一的结论。且术后影响肿瘤复发的因素较多，研究结果会在一定程度上受到影响[4]。

本研究结果显示，对非小细胞肺癌患者术后实施术后辅助化疗和靶向治疗均能取得显著的疗效，患者可根据具体病情进行确定。同时，本研究因为纳入的样本数量较少，且未对全部患者的个体差异进行单因素分析，结果可能存在一定程度的差异，期待临床早日进行大样本研究，得出更为可靠的结论。

综上所述：对行手术治疗的非小细胞肺癌患者术后实施术后辅助化疗和靶向治疗均可保证患者的生命安全，临床可根据患者的具体病情确定术后继续治疗方案。