综合护理干预在改善肺结核患者心理状况、提高康复效果中的作用

韩 笑

（吉林省结核病院，吉林 长春 130500）

作为呼吸科常见疾病的一种，肺结核病症治疗周期较长，患者在生活、心理等方面普遍存在压力，容易出现负性情绪爆发的情况，严重影响康复的实际效果。本院针对肺结核患者推广使用了综合护理干预技术，该技术可以很好的控制患者的负性情绪，提升治疗依从性，目前来看效果显著，现就相关情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内肺结核患者共计180例，其中观察组患者男性48例，女性42例，平均年龄为49.32±7.88，对照组患者男性患者44例，女性患者46例，平均年龄为51.21±7.91，分别对比两组患者一般资料，差异不显著，具有良好的可比性。（P＞0.05）

1.2 方法

在研究中对患者实施区分护理，观察组行如下内容的综合护理：

（1）心理干预

对患者实施心理干预，主要以建立良好的护患关系、促进护患交流为主。通过微笑服务的方式来降低患者的抵触心理，同时也需要与患者进行沟通，提升患者的信赖程度，更好的开展下一步的宣教工作。心理干预的基础是充分了解病情，在患者入院后进行积极的沟通，了解患者生病的历史，制定更具有针对性的诊疗方案，确保心理干预的效果。该类型的病症患者普遍存在病程长、治疗难度大的特征，患病后往往存在严重的心理负担与压力，表现焦躁，同时患者的抑郁情绪得不到释放，容易阻碍治疗的进程。

（2）健康宣教

实施健康宣教，需要通过肺结核病症知识的宣讲来引起患者的重视，也可以通过对患者家属进行宣教的方式来提升患者的认识水平，消除错误观念引发的恐惧心理，提升宣教的整体效果。对患者实施科学健康宣教，包括心理方面的知识引导以及生理方面的引导，同时进一步介绍肺结核病症的相关知识，引导患者熟悉病情特征与治疗的流程，强化饮食调整效果，对患者进行安慰。

（3）药物干预

对患者实施药物干预，主要在于引导患者正确使用各种药物，并通过监督的方式来避免出现不良反应，即使出现问题也可以通过应急处理的方式来将负面影响控制到最低。实施科学药物干预，主要包括全程服药观察与引导，定期进行肝功能的复查，并做好呼吸道感染管理，强化营养，提升休息的效果。

（4）饮食护理

对患者实施饮食护理，以患者的身体、康复进度作为判断标准，指定营养均衡的饮食方案，这样不但可以帮助患者认识到饮食的科学价值，同样也有助于其更好的遵从医嘱的要求。对于患者提供全面可靠的营养支持，避免出现辛辣食物与油腻食物摄入较多的情况，与此同时，还需要进一步避免烟酒的侵袭，确保获得充足的休息。

（5）睡眠护理

实施睡眠护理，根据相关调查研究的结果，良好的睡眠也是促进患者康复的必要手段。可以通过指导患者认识到睡眠的关键作用，指导其正确的睡眠姿势与入睡习惯，从而获得良好的睡眠体验。

1.3 检测标准

在完成护理后，对患者的睡眠质量进行评价，其中设置总分为10分，患者睡眠质量越差，患者的得分越高。对两组患者康复效果进行评分，分别包括患者的临床症状改善情况、心理状况改善情况以及客观满意情况综合对比，总分设置为10分，得分越高康复效果越好。对两组患者的心理状态进行评价，选择焦虑抑郁测量表进行评测，得分较高的患者心理负担重，负性情绪集中。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以P＜0.05视为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者睡眠质量与康复效果进行对比

对两组患者护理干预后睡眠质量、康复效果进行对比，观察组具有优势（P＜0.05）。

表1 两组患者睡眠质量与康复效果（±s）

表1 两组患者睡眠质量与康复效果（±s）

组别 n 睡眠质量评分 康复效果评分对照组 160 6.23±0.88 6.42±0.89观察组 160 4.72±0.48 8.72±1.02 P＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者负性情绪对比

对负性情绪进行对比，干预前差异不大，干预后明显（P＜0.05）。

表2 两组患者干预前后负性情绪（±s）

表2 两组患者干预前后负性情绪（±s）

组别 n 干预前SAS 干预后SAS 干预前SDS 干预后SDS对照组 90 70.32±8.12 44.82±6.72 72.31±6.11 43.23±6.18观察组 90 70.88±6.13 27.32±5.78 71.88±5.87 29.32±5.41 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

作为临床常见的慢性病，肺结核的治疗难度高，患者风险大，所以患者的负性情绪较为集中，难以进行疏导。大多数患者都会经历漫长的治疗周期且经常性复发，给患者带来经济与心理的双重压力。针对患者实施综合护理干预，通过生理、心理、社会以及家庭等多个方面给予护理支持，不但可以帮助患者更好的消除负性情绪的影响，也可以提升生活的整体品质。

针对肺结核这种病情复杂、复发率高以及病程较长的病症，如何实施长期防治与科学预防才是治疗的重点。所以，相比于治疗而言，科学护理也是降低病情反复，提升治愈率的重要途径。一般来说，肺结核病症可以划分为继发性、原发性两种模式，不同的类型分别具有并发症以及继发性特征。老年肺结核临床护理过程中，采取传统的护理模式显然不适应于患者的实际需求，容易出现护理模式单一，内容针对性不足的情况，在全面性、稳定性以及系统性方面都存在不少问题，护理过程中容易忽视患者的精神健康，同样也容易忽视患者的心理健康。患者实施治疗护理时则可能会出现负面情绪积累的问题，护理的最终效果难以得到保障。采取综合护理干预模式，可以显著改善护理的整体效果，无论是从心理还是生理两个层次，都可以有效提升患者生活质量水平。结合分析评估的情况来开展各项工作，能够有效提升工作的效率与针对性，使得患者能够得到各方面的科学引导与评价，丰富健康教育与生活能力，提升患者的康复水平，满足高风险因素的控制要求，降低了并发症的发生率，改善了护理的整体效果。

在本次研究中，对比了对照组、观察组患者在临床护理后的负性情绪差异，观察组整体评分较低，说明患者负性情绪不明显（P＜0.05），对比患者的睡眠质量以及治愈情况，观察组均具有优势（P＜0.05），证明患者的生活质量提升明显，护理效果突出，具有推广使用的价值。