分析持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的疗效

杨晓玲

（广元市第一人民医院，四川 广元 628000）

糖尿病与甲状腺功能亢奋症都属于临床上比较的常见的慢性疾病，这种两种疾病有着很大的关联性，一旦二者合并出现，不仅会给患者的机体带来极大的痛苦，还会极大的提高对患者的治疗难度，造成患者的病情进一步发展。而在对患者进行治疗时，控制患者的血糖浓度则是其中的关键，胰岛素作为控制患者血糖的有效的物质，对患者的给药方法将会直接影响到对患者的控糖效果[1]。目前，对患者注射胰岛素的方式有多次注射和持续皮下注射两种，后者在临床上的应用效果更为理想。因此，本文旨在探讨分析通过持续皮下注射胰岛素的方式对糖尿病合并甲亢患者进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的起始时间为2018年02月～2019年10月，选取在这期间我院收治的80例糖尿病合并甲亢患者作为研究对象，根据随机数字表法对全部患者进行分组，分别为观察组40例并对其采用持续皮下注射胰岛素治疗，以及对照组例40并对其采用多次皮下注射胰岛素治疗。观察组患者中的男性22例，女性18例，收治患者的年龄为44～72岁，平均年龄为58.2（s=4.9）岁；观察组患者中的男性21例，女性19例，收治患者的年龄为43～71岁，平均年龄为57.8（s=5.1）岁。观察两组患者的一般资料不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规基础对症治疗对两组患者采用，主要包括控制饮食、健康教育以及注射胰岛素等。在这个基础上，通过持续皮下注射胰岛素的方式，对观察组患者进行治疗，正常情况下给予患者基础量胰岛素，在患者餐前则注射大剂量胰岛素。对对照组患者则是采用多次皮下注射胰岛素治疗，主要是在患者进食前30分钟，为患者皮下注射胰岛素[2]。

1.3 观察指标

在两组患者经过治疗后，检查两组患者的空腹血糖以及餐后两小时血糖，并通过对比确认两种给药方式的治疗效果。同时，记录两组患者在治疗过程中的并发症（低血糖、糖代谢紊乱、甲亢高代谢）发生情况。

1.4 统计学分析

用SPSS 22.0统计学软件开展分析，百分比（%）表示计数资料，行卡方检验；计量资料行t检验，用“±s”表示。P＜0.05表示存在差异。

2 结 果

2.1 对比两组患者的空腹血糖以及餐后两小时血糖

观察两组患者的血糖控制效果，明显观察组患者更好，（P＜0.05）。详情如表1所示。

表1 对比两组患者的空腹血糖以及餐后两小时血糖（±s）

表1 对比两组患者的空腹血糖以及餐后两小时血糖（±s）

组别 n 空腹血糖（mmol×L-1） 餐后两小时血糖（mmol×L-1）观察组 40 6.2±1.4 10.9±4.3对照组 40 9.0±1.7 14.1±3.0 t/5.723 7.669 P/0.000 0.000

2.2 对比两组患者的并发症发生率

观察组患者在治疗过程中，出现低血糖1例、糖代谢紊乱1例，总并发症发生率为5.00%。对照组患者在治疗过程中，出现甲亢高代谢2例、低血糖3例、糖代谢紊乱3例，总并发症发生率为20.00%。观察两组患者的并发症发生率，明显观察组患者更低，（x2=4.582，P=0.027）。

3 讨 论

如果糖尿病或者是甲亢患者，出现这两种疾病合并现象，就会导致患者的病情进展大幅加快，对患者的治疗难度也会急剧上升。因为这两种疾病之间有着十分紧密的联系，还会互相造成极大的影响，将很容易导致患者出现多种并发症症状。所以，在对患者进行治疗时，需要对这两种疾病开展有效的治疗。有临床报道显示，对糖尿病合并甲亢患者进行治疗时，患者很容易发生甲亢高代谢综合征以及低血糖等并发症，这将会极大的影响对患者的治疗效果，还会给患者带来生理上的不适。因此，在对患者进行治疗时，需要合理的对胰岛素用量进行调整，才能够更好的控制患者的血糖，有效预防患者发生并发症[3]。

通过对患者采用胰岛素持续性皮下注射治疗，可以根据患者的血糖变化，对胰岛素的用量及时的进行调整，这样就能够有效的控制患者的血糖。尤其是在患者餐前，可以提高对患者的胰岛素用量，在其他时间可以根据患者的血糖变化，及时的为患者调整胰岛素用量，提高对患者的血糖控制效果，这不仅能够更好的改善患者的血糖水平，还可以降低对患者的胰岛素用量，血糖控制效果也更好。还不会导致患者出现副作用，能够提高对患者的治疗安全性，防止出现医患纠纷，有着十分显著的社会效益和经济效益[4]。本次研究中：观察两组患者的血糖控制效果，明显观察组患者更好，（P＜0.05）。这说明通过对患者采用持续皮下注射胰岛素治疗，有着更为显著的控糖效果；观察两组患者的并发症发生率，明显观察组患者更低，（P＜0.05）。这说明通过对患者采用持续皮下注射胰岛素治疗，可以起到降低并发症发生率的作用。

综上所述，通过持续皮下注射胰岛素的方式对糖尿病合并甲亢患者治疗，可以有效的控制患者的血糖，还能够很好的避免患者出现并发症，具有临床推广价值。