药剂科干预对医院抗菌药物合理使用的临床疗效评价

慕立博

（镇原县第二人民医院，甘肃 庆阳 744506）

药剂科是医院内专门进行药物管理的科室，其日常工作为药物应用方向研究，同时对药物的市场信息进行调查，提高临床用药合理性的同时降低临床用药成本，因此其不仅需要购买相应的药物进行配置，还需要对药物进行相关的研发，总体来说是院内较为重要的科室，药剂科具体的药物种类较多，不同药物的管理要求不同，其中抗菌药物是比较常见的一种，抗菌药物是指具有杀菌与抑菌活性的药物，其中比较常见的有抗生素、咪唑来、磺胺类、喹诺酮类和硝基咪唑类化学合成药物，其主要是通过对部分微生物培养获取一些产物，或者采用化学半合成的方式制成类似的产物，将其运用于临床可对诸多病症进行治疗，有效的降低了细菌感染对人类生命健康的威胁，但其在临床中易对有益于机体的菌群造成影响，在停用药物后出现病症加重，使患者在临床中出现耐药性，因此其在临床中的合理用药极为重要[1]。现就我院收治的患者80例，研究药剂科干预临床抗菌药物运用的临床效果，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2018年4月～2019年4月我科室收治的患者80例作为研究对象，按照双盲随机方法1:1的方式分为研究组和对照组,研究组40例，男23例，女17例，年龄26～57岁，平均（42.3±5.7）岁；对照组40例，男22例，女18例，年龄24～53岁，平均（43.5±5.5）岁，两组基线资料对比没有显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。

选取标准：选取在我院内进行临床用药的患者；选取在本院进行1周以上抗菌药物运用的患者；选取未合并重大疾病的患者；选取对研究内容了解并签署同意书自愿参与研究的患者；排除标准：排除精神异常不能配合临床研究的患者；排除过敏体质的患者；排除未完成临床研究的患者；排除临床病历资料不完整的患者；排除临床治疗依从性较差的患者[2]。

1.2 方法

对照组用药未进行药剂科干预，研究组用药进行药剂科干预，主要的干预方式有：（1）药剂科人员培训：药剂科相关负责人定期举行合理临床用药讲座，将最近临床出现的不良用药予以说明，讨论相应的解决方案，另外将最新的临床用药管理方式予以讲述；（2）药剂师参与临床用药方案制定：药剂师以自身的专业知识增强对临床用药剂量与联合用药的检查，确保临床能够较好的进行检查，避免不良用药对患者的健康造成损害，对不合理用药进行分析说明；（3）健康指导：协助临床医疗人员了解相应的用药知识，同时告知患者基本的用药常识，促使临床医疗人员能够更精确的掌握临床用药，促使患者了解用药健康知识，以此提升临床用药的合理性[3]。

1.3 观察指标

对比两组临床用药状况，主要包括用药不当、联合用药不当和用法用量不当的发生状况，主要数值以临床病历资料记录数值为准。

1.4 统计学方法

本次研究两组研究数据采用用SPSS 20.0软件进行统计学处理，计数资料以n（%）表示，行x2检验；计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。有统计学意义参考P＜0.05。

2 结 果

研究组与对照组临床用药状况的比较，研究组用药不当2例，发生率为5.00%，对照组用药不当8例，发生率为20.00%，卡方值为4.422，P值为0.035；研究组联合用药不当3例，发生率为7.50%，对照组联合用药不当11例，发生率为27.50%，卡方值为5.956，P值为0.014；探究组用法用量不当3例，发生率为7.50%，对照组用法用量不当为10例。发生率为25.00%，卡方值为4.831，P值为0.027，研究组用药不当、联合用药不当和用法用量不当发生率均显著较低，对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床用药状况的对比[n（%）]

3 讨 论

随着临床医药科学的发展，在实际临床中的抗菌药物种类逐渐增多，抗菌药物成为药剂科接触最多的药物之一，其在临床诸多病症治疗中可运用，有较好的临床治疗效果，但其在临床中易出现不合理用药，抗菌药物的不合理用药不仅会使患者的机体产生耐药性，增加治疗难度，也会增加院内感染的发生，严重时威胁院内人群的生命健康，因此抗菌药物的滥用不仅会对患者的健康造成损害，还会造成不必要的医疗资源浪费。

此次研究结果显示：药剂科参与临床抗菌药物的运用有较好的临床效果，可以有效的降低用药不当、联合用药不当和用法用量不当的发生率，数据结果为：研究组用药不当2例，发生率为5.00%，对照组用药不当8例，发生率为20.00%，卡方值为4.422，P值为0.035；研究组联合用药不当3例，发生率为7.50%，对照组联合用药不当11例，发生率为27.50%，卡方值为5.956，P值为0.014；探究组用法用量不当3例，发生率为7.50%，对照组用法用量不当为10例。发生率为25.00%，卡方值为4.831，P值为0.027，各项对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），在实际临床中有较高的应用价值，原因分析为：药剂科增强对相关药剂科人员的培训，对抗菌药物在临床中具体的不良用药状况进行说明，对当前具体的应对方案予以说明，同时讨论完善药物管理方案，可以更好的集中药剂科人员的“智慧”，提升药物管理方案的可行性；药剂科医疗人员对院内运用的药物了解比较详细，参与临床用药方案的制定，可以在病症了解的同时纠正临床的不当用药，提升药物管理方面的个人的素养；在临床中还协助相关的医疗人员用药用药指导，使患者更好的进行用药，同时监督临床用药，有效减免不合理抗菌药物运用的发生，在临床中的整体应用价值较高，在实际临床中值得推广。

综合全文来看：临床抗菌药物的运用由药剂科参与，能够显著的改善用药不当、联合用药不当和用法用量不当状况，在实际临床中由较好的干预效果，可在临床中进行推广。