小切口手术在急性阑尾炎治疗中的应用

孙红梅

（吉林省公主岭市中医院，吉林 四平 136100）

急性阑尾炎为临床常见急腹症之一[1]，阑尾管堵塞、细菌入侵等是导致患者发病的主要因素[2]，患者发病后常会出现阵发性腹痛、恶心、呕吐等临床表现，以往治疗急性阑尾炎多实施常规开腹手术，但开腹手术对患者伤害较大，影响术后恢复，因此在本次研究中，将2019年1月～2019年8月期间我院收治的110例急性阑尾炎患者作为研究对象，对小切口手术在治疗急性阑尾炎中的应用效果进行研究分析，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月～2019年8月期间我院收治的110例急性阑尾炎患者作为研究对象，经临床诊断患者均被确诊，且患者被随机分至两组，研究组55例患者，男性29例，女性26例，年龄18～55岁，平均年龄（34.1±7.8）岁；对照组55例患者，男性31例，女性24例，年龄20～56岁，平均年龄（34.4±8.0）岁。治疗前患者均签写同意书，伦理委员会同时批准本次研究的进行。两组患者各项基础信息经检验不具有显著性差异（P＜0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者实施传统开腹手术；研究组患者实施小切口手术，术前实施常规消毒、铺巾处理，取患者仰卧位，随后为患者实施硬膜外麻醉处理，麻醉生效后在患者腹部麦氏点周围做一长度2 cm左右的切口，随后逐层切开皮下组织和肌肉，确定盲肠位置后，沿着结肠带找到患处，随后利用长无齿镊夹把阑尾夹出，对阑尾根部进行接扎处理后将阑尾切除，切除后阑尾残端实施消毒处理，缝合盲肠壁使阑尾残端藏于其中，使用引流管将病灶处的脓液全部吸出，最后将切口逐层缝合。手术结束后，给予所有患者抗感染治疗，实时观察患者切口状况，若出现不良症状需及时作出对症处理，如果患者术后切口处有疼痛感，可通过转移注意力的方式缓解患者疼痛感，必要时给予患者镇痛药物治疗。

1.3 考察指标

手术结束后对两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间等临床指标进行调查。

1.4 统计学方法

我院采用SPSS 23.0软件对本次研究的所有数据进行处理分析。采用均数±标准差(±s)表示计量资料，实施t检验。以P＜0.05作为差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均显著低于对照组患者，数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床指标情况(±s)

表1 两组患者临床指标情况(±s)

组别 手术时间（min） 术中出血量（mL） 排气时间（h） 住院时间（d）研究组（n=55） 35.59±5.21 19.72±1.54 21.12±1.16 3.78±0.55对照组（n=55） 60.85±9.78 67.26±8.80 33.45±2.95 6.02±0.93 t 6.74 9.56 7.26 8.16 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在以往的临床治疗当中，通常采用传统开腹手术治疗急性阑尾炎，虽然可达到较高的临床效果，但开腹手术对患者造成伤害较大，术中出血量较多，并可对切口周围的组织、血管造成不同程度的伤害，从而容易导致患者出现多种术后并发症，影响患者术后身体恢复[3]。小切口手术仅需要在患者腹部做一2 cm左右的切口，不仅减少对患者造成的损伤，降低术中出血量，同时还能避免腹腔长时间与外界相接处，从而使得患者发生切口感染的几率大幅度降低，加快伤口愈合，最终达到加快患者术后恢复的目的，此外，小切口手术不会对患者的腹部美观度造成影响[4]。在本次研究中，研究组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均显著低于对照组患者，数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用小切口手术治疗急性阑尾炎可有效缩短手术时间，降低术中出血量，对于加快患者术后恢复具有重要意义。