关于流感病毒与流感疫苗那些事

文丨赵琼会（盐亭县人民医院）

导读

流感主要是因流感性病毒而引起的高烧、头痛、肌肉酸痛、身体不适等症状的传染性疾病，对于老年群体、婴幼儿群体、患有慢性疾病或者抵抗能力低下的群体来说，还有可能出现并发性的肺炎、心肌炎等，甚至会危机人体的生命。而且流感会通过人体的呼吸道快速传播，具有很强的传染性。

♀ 流感病毒

概念

流感病毒又称为流行性感冒病毒，流感病毒会通过空气中传播的飞沫、与感染者间的近距离接触以及接触污染性物品而引起的病毒，流感病毒多发生于秋冬季节。流感病毒主要分为甲型、乙型、丙型，甲型病毒又分为多种不同类型的亚型病毒，例如，H1N1、H2N2 以及H3N2 等，而人体出现的流行性感冒主要为甲型病毒中的H1N1 和H3N2以及乙型病毒中的BV 和BY，流感病毒的抵抗能力不强，动物的流感病毒一般不会感染给人体，人体的流感病毒一般也不会感染动物，但是猪例外，因为猪的流感病毒不仅会感染动物，还会感染给人体，使人体引发流感病毒。

变异类型

流感病毒会发生变异，主要有抗原性、温度敏感性、非特异性抑制物敏感性变异等，但是最常见的属于抗原性的变异，抗原性变异的特点主要是表面抗原HA 以及NA 易发生变异，而变异的形式又分为抗原性的转变以及抗原性的漂移。流感病毒抗原变异的程度会直接影响流感发生的规模，如果变异的程度比较小，称为量变的抗原性漂移，流行病毒可能会引发中小型的流行性感冒。如果变异的程度比较大，称为质变的抗原性转变，这时人体缺少抵抗病毒的免疫力，极易引起大型的流行性感冒。

传播途径

流感病毒的抵抗能力较弱，56℃的温度半个小时就会消灭病毒。流感病毒的传染源有患者、隐性的感染者以及受到感染的动物，主要是通过带有流感性病毒的飞沫，会经过人体的呼吸道引入人体内，部分还会因共同使用毛巾等物品而间接引起感染。当流感病毒传播至人群后，传染性比较强且会快速蔓延，传播的速度以及范围与人口的密集性有关。进入人体内的病毒，如果没有经过咳嗽行为而清理，少数患者就可能会感染呼吸道的上皮细胞，从而使细胞发生空泡以及变性行为，并迅速产生病毒体而扩散至周边的细胞中。然后重复病毒的繁殖周期。流行病毒中的NA 能够降低人体呼吸道黏液层的黏度，不仅会暴露细胞表面的受体，有助于病毒进行吸附行为，而且还会加快含有病毒的液体扩散至下呼吸道的速度，短时间内使人体呼吸道的细胞发生受损。

♀ 流感疫苗

概念

流感疫苗指的是预防流感病毒导致的流感的疫苗，该种流感疫苗属于自费接种疫苗。所以流感疫苗主要起到控制和预防流感病毒的作用，能够有效降低接种者被感染上流行性感冒的几率，或者减轻流感的症状。流感病毒极易引发变异，引起流感病毒的类型也在持续发生变化，当生产流感疫苗的病毒类型和流感病毒的类型相一致时，流感疫苗才会发挥其自身的免疫保护作用，所以流感疫苗会根据流感病毒类型的变化而发挥出不同的作用。接种流感疫苗主要是预防流感病毒的侵袭，接种疫苗后的3 周左右，可以增强接种者体内的免疫力，所以当接种者接触到疫苗抑制的流感病毒时，就会自动发挥疫苗额保护控制效果。

疫苗类型

根据覆盖的流感病毒来分，流感疫苗分为三价流感疫苗以及四价流感疫苗，三价流感疫苗包括两种甲型的疫苗株和一种乙型的疫苗株，四价流感疫苗包括两种甲型的疫苗株和两种乙型的疫苗株。一般来说，春冬季节属于流感季节，而接种流感疫苗的时间在每年流感季节前，所以在9 月份、10 月份接种流感疫苗最适宜，以此来起到预防的效果。成人以及3 岁以上的儿童需要接种1 针流感疫苗，每次的剂量为0.5ml，6 个月到35 个月的小儿需要接种2针流感疫苗，才能增强小儿身体的免疫力，每次的剂量为0.25ml，两次之间相隔的时间为一个月。

接种的意义

由于儿童的免疫功能还未发育成熟，比成年人更容易感染流行病毒，甚至诱发其他的并发症，而且不易察觉，所以如果不做好预防措施，就可能会给儿童留下后遗症。学生和家长感染流感病毒主要是处于人群密集的场所极易使流感病毒传播，不仅会影响学生的正常课程，还会影响学生体质状况。而老年人大多数都患有慢性的疾病，一旦感染上流感病毒，就会增加老年人死亡的风险，所以必须要在最佳的时间内接种流感疫苗，起到预防保护的作用。

注意事项

虽然接种流感疫苗能够有效预防流感病毒的侵袭，但是接种流感疫苗也有一定的禁忌症：对鸡蛋或者流感疫苗中的某种成分有过敏现象者；患有急性疾病、慢性疾病急性发作期者；没有得到有效控制的癫痫患者以及患有神经性疾病的患者；患有高热性的疾病或者即发生急性感染者；接种流感疫苗后神经系统出现异常反应者；患有家族惊厥病史者；患有慢性疾病患者以及过敏性体质的患者。所以以上符合禁忌症的群体，不能接种流感疫苗，避免发生不良反应，甚至威胁生命安全。

接种流感疫苗后，接种部位会发生疼痛感、身体发热以及全身乏力等情况。接种期间避免空腹，接种完后需要观察半个小时左右，观察是否有不良反应。接种者接种疫苗后也不能掉以轻心，因为流感疫苗也不能百分之百对人体起到保护预防的作用，所以在日常生活中，需要进行适当的锻炼，增强身体的抵抗能力，也能够起到预防和保护的作用。