喉罩通气全身麻醉联合超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟斜疝手术中的运用价值分析

朱哲

【摘 要】目的：探讨对小儿腹股沟斜疝手术患者采用喉罩通气全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞方法完成麻醉后获得临床效果。方法：将我院2017年08月～2020年02月收治的98例小儿腹股沟斜疝患者数字奇偶法分组;麻醉组（49例）：采用喉罩通气全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞方法完成临床麻醉;对照组（49例）：采用喉罩通气全身麻醉方法完成临床麻醉;就组间麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间以及麻醉总并发症率展开对比。结果：麻醉组小儿腹股沟斜疝患者麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间均短于对照组明显（P<0.05）;两组小儿腹股沟斜疝患者并发症主要集中于咽痛、呕吐以及喉痉挛几方面;最终发现麻醉组小儿腹股沟斜疝患者总并发症率（6.12%）低于对照组（48.98%）明显（P<0.05）。结论：喉罩通气全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞方法的有效运用，可实现小儿腹股沟斜疝患者麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间缩短，并促进其麻醉安全性提升，最终实现小儿腹股沟斜疝手术患者有效预后。

【关键词】喉罩通气全身麻醉;超声引导;腹横肌平面阻滞;小儿腹股沟斜疝;应用效果

【中图分类号】R726.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

腹股沟斜疝作为一种小儿外科疾病，治疗期间以疝囊高位结扎术的应用率较高，期间配合采用有效方法完成麻醉工作意义显著[1-2]。本次研究将针对小儿腹股沟斜疝患者探析喉罩通气全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞方法运用可行性，以实现小儿腹股沟斜疝手术患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年08月～2020年02月收治的98例小儿腹股沟斜疝患者数字奇偶法分组;麻醉组（49例）：女20例，男29例;年龄区间为5岁～11岁，平均为（7.25±0.29）岁;对照组（49例）：女21例，男28例;年龄区间为6岁～12岁，平均为（7.29±0.32）岁;纳入标准：①小儿腹股沟斜疝于临床获得的有效确诊;②对患者实施术前检查，患者表现出正常凝血功能;排除标准：①表现出泌尿系统以及呼吸系统感染现象;②表现出发热以及咳嗽等现象;就两组小儿腹股沟斜疝患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

對照组：采用喉罩通气全身麻醉方法完成临床麻醉：完成静脉通路建立后，术前30min准备罗库溴铵（0.1mg/kg）对患儿实施肌内注射，如患儿呈现出较差依从性，则准备咪达唑仑注射液（0.05mg/kg）展开静脉注射，此外做好监护仪连接以及面罩吸氧工作。将枸橼酸舒芬太尼注射液（2μg/kg）与咪达唑仑（0.05mg/kg）作为麻醉诱导药品;准备双通道注射泵对患儿进行连接，观察丙泊酚注射液浓度有效达到后，准备顺苯磺酸阿曲库铵（0.1mg/kg）对患儿实施静脉注射，观察获得麻醉效果后，将喉罩直接置入。

麻醉组：采用喉罩通气全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞方法完成临床麻醉，通过彩色多普勒超声引导，合理完成麻醉定位操作，准备盐酸罗哌卡因（0.25%）对患儿进行合理注入，剂量为0.5mL/kg。此外，采用复方酚咖伪麻胶囊（30mg/kg）对患儿进行注射。

1.3 观察指标

观察对比两组小儿腹股沟斜疝患者的麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间以及麻醉总并发症（咽痛、呕吐以及喉痉挛）率。

1.4 统计学方法

对于两组小儿腹股沟斜疝患者麻醉结果通过统计学软件SPSS20.0展开处理，计量资料（麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间）行t检验，以表示，计数资料（麻醉总并发症率）行X2检验，以n（%）表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间对比

麻醉组小儿腹股沟斜疝患者麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间均短于对照组明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

临床针对小儿腹股沟疝患者在麻醉期间，喉罩通气全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞方法的有效运用，对于患儿术后镇痛效果能够做到较短时间改善，对其血流动力学稳定性可以做到更好维持，可以获得精确作用部位，从而将针对患儿循环系统以及呼吸系统等系列生理功能表现出的影响充分减少，最终对腹股沟疝手术的顺利开展做出保证[3-5]。

综上所述，喉罩通气全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞方法的有效运用，可实现小儿腹股沟斜疝患者麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间缩短，并促进其麻醉安全性提升，最终实现小儿腹股沟斜疝手术患者有效预后。

参考文献

魏赐宝，刘红音，魏素英.腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中行喉罩通气全身麻醉的效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（23）：3292-3294.

孟丽.罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中的比较分析[J].母婴世界，2019，12（16）：58.

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李宝龙，张素红.喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中的比较分析[J].当代医学，2019，25（1）：45-46.