优质护理干预在新生儿窒息中的护理效果观察及对预后的影响研究

温琼丽

【摘 要】目的：探究在新生儿窒息护理中优质护理干预方法所取得的临床护理效果及对患儿预后的影响。方法：共有96例在我院接受治疗的窒息新生儿，时间为2019.1-2019.12，分组方式为随机分组法，每组各48例。对照组行常規护理方法，观察组行优质护理干预方法。结果：观察组预后治疗效果优于对照组，观察组抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在新生儿窒息护理中应用优质护理干预方法，护理效果显著，有助于提升疾病预后治疗效果。

【关键词】优质护理干预;新生儿;窒息;抢救

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

窒息在新生儿中有着较高的发病率，主要是指胎儿在娩出后一分钟有心跳但无规律呼吸处于缺氧中的一种状态。当窒息后若不能及时进行治疗，将会引发新生儿出现死亡。因此，应给予窒息新生儿优质护理干预方法，以提升窒息新生儿抢救成功率[1]。本文将于2019.1-2019.12在医院中接受治疗的窒息新生儿作为研究对象，探究在新生儿窒息护理中优质护理干预方法所取得的临床护理效果及对患儿预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共有96例在我院接受治疗的窒息新生儿，时间为2019.1-2019.12，分组方式为随机分组法。对照组有48例患儿，男24例，女24例，胎龄37-41周，平均胎龄为（39.2±0.3）周;观察组有48例患儿，男25例，女23例，胎龄为37-40周，平均胎龄为（38.5±0.5）周。一般资料比较两组患儿之间无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予患儿常规护理方法，对患儿进行全面的检查，了解引发患儿出现窒息的原因及窒息的严重程度，给予患儿徒手复苏、吸痰及吸氧护理。

1.2.2 观察组

给予患儿优质护理干预方法，护理内容包括：（1）在复苏抢救之前，护理人员应提前准备好听诊器、抢救器、无菌纱布、无菌手套等用具。（2）对新生儿口鼻及呼吸道中的分泌物进行清理，在清理时，动作应轻柔，避免患儿的呼吸道遭受到严重的损伤。对于一些需要进行气管插管的患儿，应保证患儿鼻腔及口腔中的清洁性，要求患儿应保持仰卧位姿势，在患儿肩膀下方位置处垫上布卷垫，使患儿保持轻微后仰状态。（3）对于一些窒息较为严重的患儿，再有必要的情况下应给予患儿人工呼吸。若人工呼吸之后，患儿仍然没有任何的反应，应对患儿的脊背及足底进行拍打，确保能够对患儿的呼吸起到促进性作用。给予患儿吸氧并且能够保持正常呼吸后，患儿吸氧可采用面罩吸氧或直接插鼻导管吸氧方式。若以上操作之后，患儿仍然不能正常进行呼吸时，应采用复苏器，对患儿进行加压给氧治疗。（4）若患儿苏醒之后，应马上将患儿送入到保温箱中，对患儿的心率、体温及呼吸变化情况进行观察，了解患儿的瞳孔、精神状态、抽搐有无出现任何的异常，对于出现异常的新生儿应及时为其进行对症处理。（5）在抢救护理期间，为了防止患儿出现感染，护理人员应做好隔离及消毒工作，使患儿的并发症发生率能够大大降低。（6）教会产妇母乳喂养方法，并建立肠道菌群，确保胎便能够快速的排出。对于一些无法进行母乳喂养的患儿，可推荐一些好的奶制品，在喂奶后，要求新生儿的头部应偏向一侧位置。

1.3 观察指标

观察两组患儿的抢救时间、住院时间、复苏5min后阿氏评分;观察两组患儿的抢救成功率及死亡率。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0软件，以均数±标准差（）表示计量资料，以t检验;以数（n）或率（%）表示计数资料，以X2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 预后治疗效果对比

观察组预后治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 抢救情况对比

观察组抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

窒息作为威胁新生儿生命安全的一项主要疾病，当出现窒息之后，新生儿的皮肤会出现苍白感，面部会出现青紫色，无法自主进行呼吸。引发新生儿出现窒息与缺氧有直接关系，应尽快对患儿进行有效的处理[2]，以纠正患儿的缺氧状态，确保患儿呼吸道的通畅性。优质护理干预作为新生儿窒息中一种有效的护理干预方法，解决了传统护理中模式单一局限性，与现代护理要求相符[3]合，在护理期间，将患儿作为护理工作的核心，通过提前做好复苏抢救工作、清理口鼻腔分泌物，给予患儿吸氧、及时处理患儿异常状态、消毒隔离避免患儿出现并发症、教会产妇母乳喂养方法等护理，为患儿抢救争取到了更多的时间，抢救成功率大大提升[4]。

研究结果为，观察组抢救时间、住院时间均低于对照组，复苏5min后阿氏评分高于对照组，说明在新生儿窒息护理中应用优质护理干预方法具有可行性，疾病抢救效果大大提升，缩短了患儿的住院时间，提升了患儿的生命质量。

综上所述，在新生儿窒息护理中应用优质护理干预方法，护理效果显著，有助于提升疾病预后治疗效果。

参考文献

王娟娟.优质护理干预在新生儿窒息复苏后护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2019（23）：78+95.

杨秀秀，卢瑞存，李娟.优质护理干预在新生儿窒息患儿中的护理效果及对预后的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（22）：2714-2715.

林艳.优质护理干预在新生儿窒息中的护理效果观察及对预后的影响研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（11）：2144-2145.

张连英，黄岚，陈毓.优质护理服务模式对剖宫产产妇术后疼痛及新生儿窒息的影响探究[J].基层医学论坛，2015，440（32）：124-125.