针灸按摩治疗功能性便秘

殷红才

功能性便秘是指大便秘结不通，排便时间延长3天以上，粪便干燥坚硬，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等，或虽有便意但艰涩不畅，是一种老年常见病，直接影响老年人的生活质量。

西医认为，功能性便秘是因为肠道平滑肌及腹肌功能减退，糟粕在大肠停留时间过长，过度吸收水分所致。

中医认为，功能性便秘多由脾失健运，津液耗伤，肠道传送困难所致。该病有实秘和虚秘之分。实秘多因胃肠积热或热病后津液耗伤，不能润下或情志不遂而致肝气郁结，脾不健运，胃肠通降失司，糟粕内停，不得下行所致;虚秘多因劳倦内伤、病后体虚、气血虚弱等，气血虚弱使大肠传送无力，津液干枯，不能下润大肠，或阴寒内生，凝结肠胃，阳气不通，致使肠道传送功能失调所致。

多年来，我通过针灸和按摩治疗功能性便秘，取得了良好效果。主要治疗方法如下。

针灸 取中脘穴、天枢穴、大横穴、关元穴、肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴、大肠俞穴、足三里穴等穴位，局部常规消毒，取毫针直刺。虚秘用补法，实秘用泻法，虚实不易分辨者用平补平泻法，一般留针10～15分钟，也可使用电针仪辅助治疗或用红外线灯照射腹部。红外线灯局部照射可以促进胃肠血液循环，提高疗效。每天1次，10天为1个疗程。

按摩 主要让患者自己完成，或由患者家屬协助完成，每天按摩一两次，适合便前半小时进行。具体做法是：患者取仰卧位，将右手掌按于脐部，左手掌按在右手掌背，以肚脐为中心在腹部作顺时针揉压运动，手掌与腹部要贴而不实，浮而不滞，轻拂而过，着力要轻柔，均匀持续按摩约3分钟;然后将左手掌的内侧置于小腹左侧，右手掌按在左手背上，用力由上而下推按约2分钟，如此反复按摩10～20分钟，在按摩过程中用力要适中，手法由轻到重。同时嘱咐患者养成良好的排便习惯，注意合理膳食。

针灸和手法按摩可以有效地调节便秘，改善气血运行，和肠通便，有效提高胃肠的运化和吸收能力，增强胃肠的蠕动、传送功能和直肠排便反射能力。该治疗方法简单易行，能有效提高患者的生活质量。