藏药口服和放血结合治疗甲亢的临床研究

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【摘 要】目的：研究和观察口服藏药夏焦杰巴与舌脉放血对甲状腺功能亢进的疗效。方法：对200例甲亢患者用藏药夏焦杰巴口服和舌脉放血结合治疗。结果：结果示临床症状缓解、完全消失，各化验指标接近或已正常。

【关键词】藏药口服;放血;甲亢 ;疗效

甲状腺功能亢进症（简称甲亢），俗称"大脖子病"。是一种内科常见、多发的内分泌疾病。甲亢可导致心血管系统、消化系统、运动系统、生殖系统、造血系统、精神、神经系统功能紊乱，影响生活及生育，严重时可引起甲亢性心脏病、甲状腺危象、全身衰竭等严重后果，甚至死亡。

虽然甲亢是一个难治的、易复发的疾病，但它不是不治之症，如果选择有效的方法及时治疗，则完全可以治愈。

近二十年来，在医学领域，由于周边学科迅猛发展也带动了相关学科的进步，这从根本上改变了旧的观念，尤其在免疫遗传，内分泌等领域，有了相当大的跨越，仅免疫学而言与不同学科结合形成了免疫生物学、免疫遗传学、肿瘤免疫等临床免疫新兴学科，这些不同学科从不同角度丰富了医学科学，阐明了不少原因不明的病理出现现象，无疑也给甲状腺疾病研究提供了极大的便利。在临床治疗中，甲亢病情复杂、症状各异，医学界众说纷云，莫衷一是病人容易换诊或延误治疗，带来精神上的痛苦和财力、物力的浪费。 发病原因至今仍是未解之迷。目前，临床上常用的三种方法“手术、药物、放射性同位素”可以说没有一种是非常理想，可以取代其他治疗，但我科多年的临床治疗却惊喜发现，在甲亢治疗领域，在国内外众多行家中，我们的治疗独树一帜，迎来治疗甲亢的春天，揭开了征服甲亢新的一页，给广大患者带来了希望和福音。在改关过程中我科领先传统藏医学理论中提取技术，从几十种名藏药中提取其有效成份，经过临床运用 藏药夏焦杰巴和放舌脉血观察，总结出一套治疗甲亢完整方案，取得了良好的临床疗效，总有效率达90%;现报告于下。

一.臨床资料与技术方案

1 资料

1.1 研究对象：我科在2015年和2019年间选取门诊病人和住院患者200例，全部病例均有突眼、怕热、多汗、食欲不振、饥饿、消瘦、乏力、疲乏、心慌气短、情绪不稳、焦躁易怒、睡眠差、甲状腺肿大等典型症状，随机分为治疗组和对照组各100例，其中男122例，女78例;年龄在18-66岁。

2 技术方案

2.1 主要成份：三果、 广木香、丁香、喜鹊肉等纯藏药组成。

2.2 工艺流程：

2.2.1 药材筛选——炮制加工——口服药物

2.2.2 穴位放血;

2.3 主治功能：

主要用于突眼、怕热、多汗、食欲不振、饥饿、消瘦、乏力、疲乏、心慌气短、情绪不稳、焦躁易、甲状腺肿大等。

2.4 用法用量和放血方法：

口服药用农历21日至30日为一日三次，每天饭后半小时用温开水口服，10天为一疗程，外治由放血前三天服用三味果汤散一日三次，一次两克煎服，然后用舌脉放血（舌上卷，在舌中缝左右两边的静脉上面放血）三次为一疗程;一个疗程后进行临床评价。

二.实施效果

我科在2015年到2019年间选取门诊病人和住院患者200例，作为临床实验对象，通过三年多的临床试用结果表明，总有效率达90%，在同类产品中占领先水平。

结果显示：按两个月疗程治疗后显效的有105例占70%，其中男性患者68例、女性患者37例（最小年龄21岁、最大年龄是40岁、平均年龄是30岁左右。）;出现机体内外的症状全缓解，与相关化验中T3，T4主要为依据、达到国际标准的正常数据范围。有效的87例占22%，其中男性患者51例、女性患者36例，（最小年龄18岁、最大年龄是55岁、平均年龄是40岁左右。）;突眼、甲状腺肿大等部分症状缓解，与相关化验中T3，T4主要为依据的参考值相对降低。无效8例占6%，其中男性患者3例、女性患者5例，（最小年龄38岁、最大年龄66岁，平均年龄50岁左右）;出现机体内外的症状和相关化验都无变化。并且治疗（治愈）后进行随访观察，而89%以上患者没有复发与状况稳定。

三.讨论

现在总体上看人们的生活条件和医疗卫生比过去有了改善，但青藏高原的农牧民群众中甲亢疾病也与其它疾病一样日益增多，因此这几年我们一直寻找这方面的良药和治疗方法。传统医学资料表明，藏医药在治疗甲亢病方面具有独特的治疗方法和功效 。目前临床上治疗甲亢病的药物都是一般的内服药，还存在疗程较长、起效慢、易复发、服用不便等问题。

藏医放血疗法是根据体表固定静脉（少数细微动脉）的穴位或炎肿疼痛处，用不同形式的针刀进行刺割，放出病血及与病血同行的毒气，达到治疗目的的峻外治疗法。我科通过几年的临床观察结果，目前我们在传统藏药配方和治疗方法中挖掘整理了一种高疗效、低成本的纯藏药制剂夏焦散和外治舌下脉放血，它的开发对今后临床工作有了新的思路和发展前景。根据多年的临床试用，证明该治疗具有很好的疗效，而且加工、炮制、工艺、外治操作简单，疗效迅速，使用方便等优势，给广大患者还来了希望和福音。

参考文献

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