丹参川芎嗪注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效及安全性研究

郑福山 董红霞 王锋祥

【摘要】目的：评估血栓闭塞性脉管炎患者实施丹参川芎嗪注射液的疗效及安全性。方法：针对70例本医院诊治的血栓闭塞性脉管炎患者纳入实验资料，2018年10月至2019年10月是抽取时间，以随机数字表法对患者分成实验组与参照组，每组各35例。分别予行低分子右旋糖酐注射液、丹参川芎嗪注射液，比对两组治疗前后血清指标、中医症状积分及药物不良反应。结果：（1）血栓闭塞性脉管炎患者治疗前血清指标具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组治疗后超氧化物歧化酶、一氧化氮、纤溶酶原激活物高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（2）血栓闭塞性脉管炎患者治疗前中医症状积分具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组治疗后疼痛癥状、麻木症状、畏冷症状积分低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（3）血栓闭塞性脉管炎患者皮疹、恶心、呕吐、头痛等药物不良反应发生率（11.43%、8.57%）具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。结论：血栓闭塞性脉管炎患者通过丹参川芎嗪注射液效果显著，能够有效改善患者临床症状，提升其血清相关指标，药物安全性水平较高。

【关键词】血栓闭塞性脉管炎;丹参川芎嗪注射液;安全性

血栓闭塞性脉管炎是中青年男性常见疾病，患者主要症状为肢端血运改变，其主要原因为患者置管血运状态较差，以至于患肢存在缺血问题[1]。本研究针对血栓闭塞性脉管炎治疗措施加以分析，讨论丹参川芎嗪注射液的治疗效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

针对2018年10月至2019年10月某医院诊治的血栓闭塞性脉管炎患者纳入实验资料，70例，分组法为随机数字表法，分别是实验组（n=35）与参照组（n=35）。实验组血栓闭塞性脉管炎女男比是29比6。年龄上限46岁，年龄下限23岁，年龄均值是（34.59±7.58）岁。病程最长27个月，病程最短2个月，病程均值是（14.29±3.31）个月。参照组血栓闭塞性脉管炎女男比是27比8。年龄上限46岁，年龄下限24岁，年龄均值是（34.62±7.60）岁。血栓闭塞性脉管炎病程最长26个月，病程最短2个月，血栓闭塞性脉管炎病程时间均值是（14.25±3.36）个月。对2组血栓闭塞性脉管炎患者年龄、性别、血栓闭塞性脉管炎病程时间数据资料实行验证，P>0.05，具有可比性特征。

1.2方法

参照组行低分子右旋糖酐注射液治疗，每日静脉注射500ml。实验组采用丹参川芎嗪注射液治疗，在参照组基础之上静脉滴注10ml。全部患者均行1个月治疗。

1.3统计学分析

全部70例血栓闭塞性脉管炎患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：治疗前后超氧化物歧化酶、一氧化氮、纤溶酶原激活物指标及疼痛症状、麻木症状、畏冷症状积分，实行t检验，满足正态分布。计数资料表示成例数n（%）形式，数据实行x2检验，包含：血栓闭塞性脉管炎患者皮疹、恶心、呕吐、头痛等药物不良反应。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。

2结果

2.1血栓闭塞性脉管炎患者治疗前后超氧化物歧化酶、一氧化氮、纤溶酶原激活物指标比较

对比血栓闭塞性脉管炎患者治疗前后血清指标数据（见表1），血栓闭塞性脉管炎患者治疗前血清指标具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组治疗后超氧化物歧化酶、一氧化氮、纤溶酶原激活物高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

2.2血栓闭塞性脉管炎患者治疗前后疼痛症状、麻木症状、畏冷症状积分比较

对比血栓闭塞性脉管炎患者治疗前后中医症状积分数据（见表2），血栓闭塞性脉管炎患者治疗前中医症状积分具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组治疗后疼痛症状、麻木症状、畏冷症状积分低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

2.3血栓闭塞性脉管炎患者皮疹、恶心、呕吐、头痛等药物不良反应比较

对比血栓闭塞性脉管炎患者药物不良反应情况（见表3），血栓闭塞性脉管炎患者皮疹、恶心、呕吐、头痛等药物不良反应发生率（11.43%、8.57%）具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

血栓闭塞性脉管炎以下肢发病为主，患者多表现为疼痛、跛行、静脉炎等症状，临床发生比例相对较高，本病以患者自身免疫系统、血管内皮损伤等因素具有密切关系[2]。本研究对血栓闭塞性脉管炎患者行丹参川芎嗪注射液治疗，结果显示，血栓闭塞性脉管炎患者治疗前血清指标具有一致性，实验组治疗后超氧化物歧化酶、一氧化氮、纤溶酶原激活物高于参照组，血栓闭塞性脉管炎患者治疗前中医症状积分具有一致性，实验组治疗后疼痛症状、麻木症状、畏冷症状积分低于参照组，血栓闭塞性脉管炎患者皮疹、恶心、呕吐、头痛等药物不良反应发生率具有一致性。丹参川芎嗪注射液中含有丹参、川芎嗪成分，其中丹参具有活血、祛瘀、通络、消痈的效果;川芎嗪具有化瘀、行气、开郁的作用，通过静脉注射方式能够对血管内皮细胞产生保护作用，抑制患者血栓，从而改善其临床症状[3]。

综合以上结果，丹参川芎嗪注射液于血栓闭塞性脉管炎治疗中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1]李亚南，刘小勇，宋兆华.过山蕨总黄酮对TAO模型大鼠内皮功能及血栓相关因子的影响[J].中药药理与临床，2018，34（4）：80-84.

[2]李玲，宋毅，孙成磊， 等.脉络舒通丸联合盐酸沙格雷酯治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效观察[J].世界中医药，2019，14（9）：2316-2319.

[3]李传俊，罗高国.针刺配合口服中药治疗血栓闭塞性脉管炎疼痛的临床疗效[J].血管与腔内血管外科杂志，2018，4（6）：518-521.

基金项目：2019年莱芜高新区科技创新发展计划项目

通讯作者：郑福山，男，1979年生，副教授