炙甘草汤加减方治疗冠心病合并心律失常的效果观察

赵光灿

【摘要】目的 分析炙甘草汤加减方治疗冠心病合并心律失常的效果。方法 选取我院2019年1月～2019年12月收治40例冠心病合并心律失常患者进行观察，数字法分组后，对照组行常规治疗，观察组加炙甘草汤加减方治疗，对比两组的临床疗效。结果 观察组患者治疗有效率总数是95%（19例），对照组是70%（14例），两组数据差异性显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 炙甘草汤加减方治疗冠心病合并心律失常疗效显著，可改善患者心功能，值得使用。

【关键词】炙甘草汤加减方;冠心病;心律失常;临床疗效

冠心病属于常见的心血管疾病，该疾病对患者心功能损害严重，因此往往合并心律失常出现[1]。冠心病合并心律失常终末期发展为慢性心衰，危及患者生命安全。胺碘酮是临床中常用的抗心律失常药物，常被用于治疗冠心病合并心律失常，效果较好，但存在不良反应和用药局限性[2]。我院在该疾病的治疗中推广了炙甘草汤加减方治疗，为明确其疗效，文章对我院的40例冠心病合并心律失常患者進行了观察，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2019年12月收治40例冠心病合并心律失常患者进行观察，数字法分组后，对照组行常规治疗，观察组加炙甘草汤加减方治疗，各20例患者。观察组男11例，女9例，平均年龄（63.7±1.3）岁，平均病程（3.5±0.4）年;对照组男12例，女8例，平均年龄（63.3±1.8）岁，平均病程（3.6±0.7）年。患者经影像学、心电图等临床检验均可以确诊，两组的一般资料统计学检验提示，差异无统计学意义（P>0.05），可以比较。

1.2 方法

患者入院后均使用胺碘酮治疗，每次1粒，每天三次口服，1～2周病情控制调整用量，每周用药五次，同时给予对症支持措施。观察组在以上基础上应用炙甘草汤加减方治疗，组方如下：炙甘草、阿胶、麦冬以及桂枝各15 g，生姜、人参、火麻仁以及大枣各10 g，生地黄20 g，水煎取汁，每天一剂，分两次口服。失眠多梦患者加五味子与合欢皮各10 g，肾阴亏虚患者加龟甲10 g。两组患者均在治疗一个月后观察疗效。

1.3 观察指标

参照中西医联合诊断指南对患者疗效进行评价：心电图未见异常，患者症状评分较治疗前降低20%以上为显效;心电图指标基本恢复，患者症状评分较之治疗前降低10～20%为有效;与以上描述不符合为无效，有效率=（显效+有效）/20*100%。

1.4 统计学方法

研究以SPSS 23.0对计数资料和计量资料进行分析，分别以x2和t值检验，P<0.05表示研究有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗有效率总数是95%（19例），对照组是70%（14例），两组数据差异性显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

冠心病是一种无法治愈的心血管疾病，该疾病在发展过程中，将对患者心肌功能和心肌结构产生影响，故容易引起心律失常表现。冠心病合并心律失常后，患者心肌组织进一步受损，发生急性心血管事件风险提升，必须及时的进行治疗。

中医认为冠心病合并心律失常的发病和心脉瘀阻、气阴不足以及心脾两虚相关，在治疗上主张益气养阴、复脉定悸以及活血化瘀。炙甘草汤加减方中，炙甘草可以滋阴养血、益气温阳，阿胶可以滋阴养血，火麻仁能够滋阴润燥，大枣可以养血益气，桂枝用于温通阳气[3]。现代医学研究证实该方剂能够扩张心血管，促进心肌血液循环，联合现代西医治疗冠心病合并心律失常效果较好。本次研究选取我院收治40例冠心病合并心律失常患者进行观察，数字法分组后，对照组行常规治疗，观察组加炙甘草汤加减方治疗，对比两组的临床疗效，观察组的治疗有效率更高。

综上所述：炙甘草汤加减方治疗冠心病合并心律失常疗效确切，建议在临床中进行推广。

参考文献

[1] 唐婉斯，谢雪姣.加味炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的疗效分析[J].世界复合医学，2019，5（11）：145-147，150.

[2] 李书琴.分析联用炙甘草汤、胺碘酮治疗冠心病合并室性心律失常临床价值[J].健康之友，2020，（2）：284.

[3] 肖红刚，林创辉.炙甘草汤联合胺碘酮治疗冠心病合并室性心律失常临床效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（22）：3222-3223.