益气养心汤在慢性心力衰竭患者治疗中应用价值分析

苏岚

【摘要】目的 分析益气养心汤在慢性心力衰竭患者治疗中应用价值。方法 研究对象为我院既往收治的86例慢性心力衰竭患者，均进行常规治疗，其中43例在常规治疗基础上采取中药益气养心汤治疗，作为观察组，另外43例作为对照组，比较疗效。结果 在治疗总有效率及心功指标等相关数据比较上，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者在常规西药治疗基础上联合予以益气养心汤治疗，可提高患者治疗效果，改善患者心功情况，值得推广。

【关键词】慢性心力衰竭;益气养心汤;疗效;心功指标

慢性心力衰竭属于临床综合征，主要是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等诸多原因造成的心肌损伤，归根结底是各种心脏疾病导致的心功能不全的综合征。慢性心力衰竭患者主要症状表现为气促、呼吸困难、全身无力等，在临床治疗上不仅仅是是要注重缓解患者症状，更重要的是要改善患者心脏功能，降低患者心衰发生。近年来，随着中医在临床治疗上的大力运用，借助中药汤剂治疗慢性心力衰竭取得有显著效果，本文在此主要分析益气养心汤在慢性心力衰竭患者治疗中应用价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院既往收治的86例慢性心力衰竭患者，均进行常规治疗，其中43例在常规治疗基础上采取中药益气养心汤治疗，作为观察组，另外43例作为对照组。观察组中男26例，女17例;年龄46～78岁，平均67.48岁，病程2～16年，平均5.34年;对照组中男27例，女16例;年龄44～78岁，平均67.72岁，病程2～18年，平均5.76年。两组患者中均排除存在有其他重大疾病、传染性疾病、精神疾病等情况，对本次研究使用药物不存在过敏情况，且组间资料对比有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者予以常规西药治疗，包括洋地黄、醛固酮拮抗剂利尿剂、血管转换酶抑制剂、美托洛尔等。观察组同时予以益气养心汤治疗，方剂组成由黄芪取30 g，附子（先煎）取15 g，红参、灵芝、桂枝、三七各取10 g，每天一剂，加入800 mL水煎煮半个小时左右，取汁300 mL，分成早晚两次服用。

1.3 观察指标

治疗效果评价标准：①显效：治疗后患者心功改善超过2级;②有效：治疗后心功改善1～2级，患者各项临床症状均有所改善;③无效：治疗后与治疗前比较没有明显改变。同时比较两组患者治疗前后心功指标，包括LVEF、E/A及6 min步行试验。最终结果采取统计学软件SPSS 20.0进行比较。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

治疗效果统计结果，观察组中显效26例、有效15例、无效2例，对照组分别为16例、17例、10例，治疗总有效率比较，观察组（95.35%）高于对照组（76.74%），且具有统计学差异。

2.2 两组患者治疗前后心功指标比较

治疗后观察组患者心功指标各项结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

慢性心力衰竭属于临床上发病率较高的一种心血管疾病，虽说当前治疗主要以西药治疗为主，但具有一定局限性。以常用西药美托洛尔为例，该药能够起到减缓心率、降低机体细胞及体液免疫损伤，改善心输出量，降低心脏氧耗，从而对心脏起到保护效果。但美托洛尔负性肌力却可能会导致患者心力衰竭发生率升高，同时患者耐受性表现不一，因而存在用药缺陷。

从中医来讲，慢性心力衰竭被归为“心悸”、“怔忡”之列，血瘀水停为标，心气阳虚为本，该病病理机制为本虚标實[1]。本文研究采取益气养心汤治疗，方剂中红参大补元气，复脉固脱，益阳摄气;附子温肾壮阳，有回阳救逆第一药之称;黄芪为补气要药，健脾益气，扶正利水;桂枝益气温阳，使气行则血行，血行则瘀去;灵芝具有补气养心、养血安神的作用;三七具有袪瘀活血之功效[2]。从现代药理学分析，上述药物可以改善心肌细胞代谢、抗心肌缺血、改善心肌代谢、增强心肌收缩力、抗心律失常、明显减少机体心肌的耗氧量。诸药联合，共奏益气养心、袪瘀强心、回阳救逆、温通心脉之功。总之，对慢性心力衰竭患者在常规西药基础上联合予以益气养心汤治疗，可提高患者治疗效果，改善患者心功情况，值得推广。

参考文献

[1] 李娜.益气养心汤在中西医结合治疗慢性心力衰竭中的应用价值分析[J].四川医学，2018，39（08）：954-957.

[2] 邹爱霞，张芬.益气养心汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（29）：152-154.