整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果

张培

【摘要】目的 分析在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中应用整体护理的临床效果。方法 择取42例老年冠心病无痛性心肌缺血患者，将其随机分组研究，对照组（21例）实施常规护理，研究组（21例）实施整体护理，对照分析两组临床效果。结果 经过护理干预，研究组心肌缺血持续时间比对照组短，心肌缺血发作次数比对照组少，ST段压低减少次数比对照组多，下移减少量比对照组高，生活质量评分比对照组高，睡眠质量评分比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于老年冠心病无痛性心肌缺血患者来说，整体护理的实施效果确切。

【关键词】整体护理;老年冠心病;无痛性心肌缺血;护理效果

冠心病无痛性心肌缺血在老年人群中比较多见，患者不会出现心绞痛、胸痛等症状，因此容易被忽视，但伴随病情进展，患者容易出现心肌梗死现象，使生命安全受到威胁，同时伴随心肌缺血持续时间延长，发作次数增加，则会对心脏功能产生严重损伤，因此需要予以重视，做好护理干预工作[1-2]。本文对此予以研究，现作如下说明。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年11月～2019年12月42例老年冠心病无痛性心肌缺血患者，均选自人民医院心内科，将其随机分组研究，对照组（21例）中，男11例，女10例，病例择取年龄66～86岁，平均（72.52±4.45）岁，病例择取冠心病病程4～20年，平均（9.15±2.23）年;研究组（21例）中，男12例，女9例，年龄68～87岁，平均（72.69±4.50）岁，病例择取冠心病病程3.5～20年，平均（9.22±2.30）年;对一般资料予以统计学分析，组间无意义，可比。

1.2 方法

对照组（21例）实施常规护理，主要为指导患者用药，处理不良反应。研究组（21例）实施整体护理：①心理护理。护理人员主动与患者沟通，了解其心理状态，并指导患者自我调控，减轻不良情绪。②健康教育。向患者介绍疾病及治疗相关知识，使其积极配合医护人员工作，提高患者自我护理水平。③饮食护理。注意低盐、低脂饮食，多食用高蛋白、高纤维素食物，戒烟戒酒。④运动护理。指导患者运动，以散步、打太极拳等为主，注意控制运动时间及强度。

1.3 临床观察指标

①心肌缺血持续时间;②心肌缺血发作次数;③ST段压低减少次数;④下移减少量;⑤生活质量评分：通过生活质量GQOL-74量表评估，涉及到4个维度，共计100分，评分越高生活质量越好。⑥睡眠质量评分：通过匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估，涉及到19个条目，共计21分，评分越高睡眠質量越差。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS 17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（x±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P<0.05，则表示有意义。

2 结 果

经过护理干预，研究组心肌缺血持续时间[（13.45±1.51）h]比对照组[（20.11±3.23）h]短，心肌缺血发作次数[（4.23±1.01）次]比对照组[（8.12±1.01）次]少，ST段压低减少次数[（151.01±9.23）次]比对照组[（80.12±8.34）次]多，下移减少量[（0.08±0.04）Mv]比对照组[（0.04±0.01）Mv]高，生活质量评分[（78.93±4.52）分]比对照组[（62.86±4.70）分]高，睡眠质量评分[（7.16±1.27）分]比对照组[（14.53±1.37）分]低，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中，常规护理有一定被动性、局限性，与之相比，整体护理作为现代化护理模式，其将以人为本为护理理念，使护理质量及效率得到提升，使患者身心健康得到有效保障[3]。在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中实施整体护理，可以从心理护理、健康教育、饮食护理以及运动护理等方面出发，提高患者认知水平，改善其不良情绪，使其不良生活习惯得到纠正，对心肌缺血发生及持续时间有改善作用，可以改善临床症状，使患者生活质量、睡眠质量均得到提升。

对于老年冠心病无痛性心肌缺血患者来说，整体护理的实施可以使临床症状得到有效改善，提高生活质量以及睡眠质量，临床价值显著。

参考文献

[1] 高秀芹.整体护理干预在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的应用效果[J].中外女性健康研究，2019（10）：171-172.

[2] 张旗.整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的效果分析[J].航空航天医学杂志，2019，30（05）：599-600.

[3] 丁文萍，岳晓莉.整体护理对老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（54）：260+264.