厄贝沙坦氢氯塞嗪与厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压的疗效比较

孙艳?

【摘要】目的 分析在高血压患者的治疗当中，将厄贝沙坦氢氯噻嗪，以及氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗的效果对比。方法 选择我院2018年5月～2019年9月收治的68例高血压患者为对象，将其随机均分成参照组（34例）和分析组（34例），参照组接受厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，分析组患者则需接受厄贝沙坦与氨氯地平治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 分析组对象治疗之后的实际疗效远好于参照组对象，这一数据进行比较后具有统计学差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在患有高血压患者的治疗中，将厄贝沙坦与氨氯地平进行联用的效果较好，该方案值得实施。

【关键词】厄贝沙坦氢氯噻嗪;高血压;厄贝沙坦;氨氯地平;疗效

在我国临床所收治的各类型慢性病患者当中，高血压患者最为多见，且随着我国老龄人口数量的增多，再加上人们饮食结构、生活习惯的变化，患有高血压的患者数量明显增多，且很多青年人也会患上该病[1]。推算高血压现患人数2.45亿[2]。高血压患者如果无法控制血压水平，患者病情會加重，且容易诱发其它心脑血管疾病，这会给患者的健康状况带来威胁。我院在高血压的实际治疗当中选择不同类型的方式，结合情况作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年5月～2019年9月收治的住院治疗的患者中择取68例高血压患者为主要对象，将入组对象利用随机均匀分组的模式，平均分成参照组（n=34）和分析组（n=34），参照组当中男19例，女15例，年龄44～72岁;分析组对象中男20例，女14例，年龄46～71岁，两组对象的性别、年龄资料进行比较后不存在明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

双方对象都需要接受定期的血压监测，且接受饮食调整，多休息等，医护人员对其血压水平进行定期观察和记录。

参照组患者接受厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，患者每日服用1次厄贝沙坦氢氯噻嗪，剂量150 mg，接受4周治疗。

分析组患者需接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，患者每日需要服用1片厄贝沙坦片，剂量150 mg，每日服用1次氨氯地平，服药剂量5 mg，患者治疗周期与参照组一致。

1.3 研究分析指标

针对双方对象接受不同模式治疗后的具体疗效加以分析，结合患者血压水平的变化、症状的好转程度等将治疗效果分成无效、控制与显效，总有效率为=控制+显效/n×100%。无效：患者血压水平无明显变化，部分患者症状加重;控制：患者接受治疗后症状得到一定程度控制，血压虽有下降，但舒张压下降不足10 mmHg;显效：患者的症状基本消失，舒张压下降超过10 mmHg，患者血压恢复至正常水平。

1.4 统计学方法

本次实验的数据需利用SPSS 19.0软件包进行检验，计数资料表示为n（%），行卡方x2检验，P<0.05则表示差异具有意义。

2 结 果（见表1）

3 讨 论

厄贝沙坦氢氯噻嗪是治疗高血压的常用药物，这是一种复方药物，药物当中的厄贝沙坦是一种血管紧张素受体拮抗药物，可以对患者血管紧张素进行有效的阻断，并且降低患者的血管阻力，从而达到降压的效果。而药物当中的氢氯噻嗪是一种利尿剂，其降压的机制主要是对患者肾小球的氯离子吸收进行抑制，从而降低体内的钠盐负荷水平，以此达到降压的治疗目的。但是，很多患者在单纯接受厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗后，治疗效果未能达到预期目标。

我院在高血压患者的治疗当中，将厄贝沙坦与氨氯地平进行联合治疗。氨氯地平在临床应用当中是一种钙拮抗剂，应用较为广泛，患者在接受氨氯地平治疗后，其相关成分可以在患者的细胞膜钙离子通道发生较好的作用，且避免细胞外的钙离子进入患者的血管平滑肌细胞、心肌细胞等，对患者的血管平滑肌进行有效扩张，并且减少血管的外周阻力，从而达到较好的降压效果。将这两种药物进行联合应用之后，可以确保患者的血管张力出现降低，并且达到重塑血管的目的，也能改善患者的心功能，并且厄贝沙坦能对患者体内的醛固酮进行有效抑制，降压功效会更为显著。

结合此次研究的情况分析，两组高血压患者入院后的治疗方式存在差异，在对两组对象的临床疗效进行观察后，可看出接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的患者，其治疗效果远好于厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的患者，数据分析后存在统计学差异，印证了这一方案的优势。

针对患有高血压的患者，让其在治疗当中同时服用厄贝沙坦与氨氯地平的效果较好，可作为高血压联合用药的首选治疗方式。

参考文献

[1] 张沥月.小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效比较研究[J].临床合理用药杂志，2018，11（30）：66-68.

[2] 胡盛寿，高润霖，刘力生，等.《中国心血管病报告2018》概要[J].中国循环杂志，2019，34（3）：209-219.