精细化护理对急性白血病患者化疗后肛周感染的影响和满意度分析

张旭 陈雪茹 倪兆云

【摘  要】目的：分析精细化护理对急性白血病患者化疗后肛周感染的影响，并探究患者对临床护理活动的满意度。方法：从我院2018年1月～2020年1月收治的急性白血病患者中随机选择100例开展课题研究。根据信封法，将其划分成对照组（n=50例，行常规护理）和探索组（n=50例，行精细化护理）。观察两组患者化疗后出现肛周感染的情况，并比较其护理满意度。结果：探索组肛周感染率低于对照组，组间对比意义显著，P<0.05;探索组护理满意度高于对照组，组间对比意义显著，P<0.05。结论：对急性白血病患者开展精细化护理，有助于预防化疗后肛周感染，提高患者的护理满意度，值得在临床上积极推广或应用。

【关键词】精细化护理;急性白血病;化疗;肛周感染;满意度;护理效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0141-02

杜欣、吴芳芳等学者[1]认为，化疗期间，予以急性白血病患者规范的肛周护理十分必要，不仅能帮助患者减轻身心痛苦，又可以预防肛周感染的发生，同时还能改善整体疗效。基于此，本研究选择了2018年1月～2020年1月期间收治的100例急性白血病患者，旨在探究精细化护理的临床价值及影响。现总结如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月～2020年1月我院收治的100例急性白血病患者参与临床研究。按照信封法的分组原则，将100例患者划分成对照组（n=50例）和探索组（n=50例）。对照组包含28例男性患者，22例女性患者，年龄区间为41～68岁，平均年龄为（49.67±5.13）岁;探索组包含27例男性患者，23例女性患者，年龄区间为42～69岁，平均年龄为（49.59±5.08）岁。通过统计学软件处理两组的一般资料，差异无明显意义，P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理，探索组采用精细化护理，具体包括：

①方案制定：入院后，医护人员应充分了解患者病况，评估其发生肛周感染的风险，然后依照评估结果制定符合患者实际的个性化护理方案。②健康教育：借助书面、口头、视频、亲身示范等宣教方式，向患者普及预防肛周感染的治疗及护理方式，同时还应评估患者及家属对护理干预措施的掌握情况，督促患者养成定时清洁肛周的习惯。③肛周监管：根据患者病情建立肛周管理档案，定时查检患者肛周，如发现感染征兆，应立即予以针对性处理，同时还应填写感染档案，分析感染发生原因，总结有效的护理措施。

1.3统计学方法

运用统计学软件 SPSS 23.0 分析所获数据，其中，计数、计量资料分别采用百分比（%）、均值±平方差（ ±S）表示，经X2或t检验。如果P值小于0.05，则视为组间差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1 肛周感染

对照组总感染率为32.00%，探索组总感染率为4.00%，组间对比存在显著的统计学意义，P<0.05，详见表1。

2.2 护理满意度

对照组护理总满意度为78.00%，探索组护理总满意度为96.00%，组间对比存在显著的统计学意义，P<0.05，详见表2。

3. 讨论

作为临床常见的一种恶性克隆性血液疾病，急性白血病的发生容易损害患者的身心健康，同时还会降低其生存质量，增加死亡风险[2]。化疗是临床治疗急性白血病的主要方法之一。但是，据周淼、赖艳丽等学者[3]研究指出，化疗的应用会导致急性白血病患者出现粒细胞缺乏，增加肛周感染风险的同时，还会威脅其生命安全。

探索组肛周感染率低于对照组，组间对比意义显著，P<0.05;探索组护理满意度高于对照组，组间对比意义显著，P<0.05。研究说明：精细化护理在临床中的应用能够帮助急性白血病患者改善化疗情况，降低肛周感染风险的同时，还能获得患者及家属对我院护理工作的认可。通过方案制定、健康教育、肛周监管等方式，予以急性白血病患者精细化护理，不仅可以使患者更好地掌握相关护理知识，缓解医护人员的工作压力，同时也能增强患者的护理依从性，改善护患关系，进而提升患者的护理满意度。

综上所述，对急性白血病患者开展精细化护理，有助于预防化疗后肛周感染，提高患者的护理满意度，值得在临床上积极推广或应用。

参考文献

[1] 杜欣，吴芳芳，冯娜，等.预防急性白血病患者化疗后并发肛周感染的综合干预策略分析[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：152-153.

[2] 刘科华，何琼，赵江丽， 等.护理专案在降低急性白血病患者肛周感染发生率中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（19）：59-61.

[3] 周淼，赖艳丽，赖斌斌，等.急性白血病患者医院感染病原菌与影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2019，29（03）：387-389+398.