医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值

杨婷婷

摘 要：随着我国医疗改革不断推进，对于医院档案管理提出了更高、更新的要求。但是就目前医院档案信息化建设现状来看，其中仍存在着一些问题，严重制约了医院档案信息化水平的提升。为此，本文主要对医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值进行了详细分析，然后提出了一定的建设措施，希望能够对相关人员有所帮助。

关键词：医院档案管理;档案信息化建设;作用;价值

随着社会经济不断发展，人们的生活水平有着很大程度上的提升，思想观念也发生了很大的转变，对于健康的需求越来越迫切。而医院为了更好顺应时代发展需求，服务项目与模式变得越来越健全，随之而来的便是档案数据大量增长。在这种背景下，传统档案管理方式已然很难有效满足医院发展要求，信息化建设十分紧迫。就这一方面來说，加强医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值探究意义重大，具体分析如下。

1 医院档案管理中档案信息化建设的作用与价值

1.1 给患者提供更为便捷的服务

就目前情况来看，医院积极进行档案信息化建设，可以为广大患者提供更为便捷的服务。具体而言，档案管理工作直接关乎到患者的切实利益，只有相关工作人员加强对其重视，并且积极推动信息化建设，使得档案管理工作具备显著的科学性特征，才能将信息化管理方式的作用更加充分的体现出来，推动医院更进一步的发展

1.2 提升档案管理效率

在传统档案管理模式下，不仅费时费力，而且效率还很低，时常出现信息缺失、遗漏等情况[1]。而对于医院档案管理来说，积极进行信息化建设，则能很好解决这些问题，并且有效减轻档案管理人员的压力，使得相关人员能够清楚认识到患者的具体情况。而且，随着时代不断发展，这些资料还能极大增加，传统模式显然很难有效满足具体工作要求。而通过信息化建设则能切实提升档案管理效率，为医院长远稳定的发展目标实现提供助力。

1.3 提供更为科学的决策依据

在新时代背景下积极进行医院档案信息化建设，能够确保档案更加的完善与准确，从而在医院领导决策、国家政策修订等方面提供有力的依据。同时，还能直接应用现代化管理方式科学归类信息内容，以便使用者需要应用的时候能够更加便捷，促使决策效率有效提升。

2 医院档案管理中档案信息化建设中遇见的阻碍

2.1 档案利用环节信息共享程度不高

医院档案信息化建设涉及很多个方面，不过当前因为缺乏统一的管理机构，所以导致各自为政、信息分散以及相互封闭等情况的出现。虽然国家相关单位会提供一定的意见，不过因为缺乏统一的信息化标准，所以导致区域内能够实现一体化，不过不同区域间却难以实现共享。

2.2 缺乏完善的档案管理制度

档案是居民看病就诊的凭证和依据，同时也是非常重要的医疗信息资源。因此，档案信息化建设和管理不仅需要由医疗保险管理部门监督，同时还需要多个单位相互配合和相互监督。但是由于我国缺乏完善的医疗档案管理制度，现行的档案管理制度中存在职责不明、分工不合理、奖惩制度不完善等问题，导致医疗档案工作体系建设成效较低。另外，各级医院仍以就诊卡为准，导致居民档案信息共享流于形式，这对于档案信息化建设和管理工作的顺利开展是非常不利的。

3 医院档案管理中档案信息化建设对策

在新时代背景下，医院档案管理中档案信息化建设意义重大，有着十分重要的作用和价值。因此，医院方面应该加强重视，并且采取合适的措施推动档案信息化建设，以便为广大患者提供更为优质的医疗服务，推动医院持续稳定发展目标的达成，具体可以从以下几方面着手：

3.1 构建完善的信息管理标准

医院档案信息管理工作的开展离不开信息系统的正常运行。而在新时代背景下，医院档案管理部门在积极进行信息化建设的同时，还应该充分考虑到卫生改革实际，并在此基础上制定合适的档案规章制度，具体包括借阅、整理以及销毁等，使得档案信息化建设工作能够有的放矢[2]。在档案管理各个环节中，从开始到最后存入计算机，都得有着明确的目的和清晰的条例，确保档案准确性与完整性，为今后的借阅做好铺垫。

除此之外，医院还应该引进一些先进的技术，和医院办公自动化系统有效衔接，给各个科室提供更加便捷的档案查询服务。首先就是构建完善的网站平台，结合现有条件应用主机托管或者是虚拟主机的方式进行运行，逐渐将档案资料上网;然后就是在局域网中构建档案管理网络，将每天收到的文件信息进行详细的登记，并且根据批办程序在局域网中传阅，切实提升其安全性。

3.2 强化档案收集工作

档案的收集是开展医院档案信息化建设和管理的前提和基础，因此，各级医疗机构应当要加强对档案收集工作的重视，提升档案收集的质量。首先，各级医疗机构应当要加大对档案管理工作的宣传力度，提高医院各个部门的档案意识。医疗机构需要拓宽宣传渠道，通过口头宣讲、发放健康知识手册、讲座宣讲、网络知识普及等形式，提高医院工作人员对于档案信息化建设和管理的认识在宣传工作中。其次，地方政府应当要加大对医院档案信息化建设的投入力度，提高健康档案的建档率。档案管理是由政府主导，居民为主体，各级医疗机构联动的公共卫生服务项目，关乎着我国健康建设的进度[3]。因此，地方政府必须要将档案收集工作所需资金纳入政府财政预算中，并提前做好预算，确保资金到位并落实到具体用处。

3.3 提高档案管理人员档案管理意识

档案管理人员是医院档案信息化建设及管理中各项工作的主要执行者，他们的综合素质对于医院档案信息化建设及管理水平能够产生直接影响。在信息化背景下，出现了很多新型的档案形式，比如，U盘、光盘等，这些新形式的出现进一步推动了档案信息化建设进程。但是与此同时，对于档案管理人员的信息素养也提出了更高的要求。首先，医院应当要提高医疗机构方案信息化建设与管理的门槛，要求档案管理应聘人员不仅需要具备较强的专业知识水平，同时还需要具备一定的信息素养，能够熟练操作各种应用系统，招聘更多优秀的人才加入到档案管理队伍。其次，医疗机构应当要强化档案管理人员的教育培训工作，定期组织他们开展专业技能、计算机技能的培训，以此来提升档案管理人员的工作能力，深化他们信息化档案管理意识。最后，医疗机构应当要完善档案管理奖惩制度，制定明确的奖惩标准，对于在档案信息化建设和管理中表现优秀的管理人员需要及时的给予奖励，而对于在工作中出现纰漏或表现不佳的人员则需要给予一定的惩罚，以此来激发档案管理人员工作积极性和创造性，推动档案信息化建设和管理的全面深化。

4 结语

综上所述，在新时代背景下，实现人们医疗档案共享十分重要。所以，医院应该加强对档案信息化建设的重视，并针对其中存在的问题进行具体分析，采取针对性的改良措施，以此来为医院档案信息化建设打下坚持的基础。让医院档案管理工作在信息技术的支持下，变得更加的高效、便捷，提升医院现代化管理和服务水平。

参考文献

[1]陈志生.医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值分析[J].现代经济信息，2018，000（027）：108-108.

[2]刘洁.浅谈医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值[J].兰台内外，2019，245（08）：8-9.

[3]李海霞.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].环球市场信息导报，2018，000（006）：100.