中药外敷结合针刺治疗对肺癌患者癌性疼痛及中医证候积分影响研究

吴秀玲

摘要：目的：分析中药外敷结合针刺治疗对肺癌患者癌性疼痛及中医证候积分影响。方法：对2018年10月至2019年11月收治的肺癌患者100例分别以实验组（中药外敷结合针刺）与对照组（单纯中药外敷）作为研究对象，对疼痛指数、中医证候积分进行比较。结果：治疗后，实验组患者对比对照组患者，疼痛评分、焦虑评分以及抑郁评分都有明显下降（P<0.05）。结论：中药外敷结合针刺针应用于肺癌患者，可以有效减轻患者的癌性疼痛，降低中醫证候积分，值得临床广泛推广。

关键词：中药外敷;针刺;肺癌;癌性疼痛;中医证候积分

当今世界上，发病率最高并且死亡率也是居于首位的就是肺癌，该种恶性肿瘤在发病初期并无特殊症状，一经发现多数患者就已处于中晚期[1]。由于肺癌并无有效治疗方法，因此临床主要以缓解患者并发症状，减轻癌性痛苦、延长生存时间为主。很多肺癌患者到了中晚期都会伴有剧烈的癌性疼痛，不仅与癌症本身相关，还与放化疗、心理因素以及周围环境有关[2]。由于西药止痛会使得很多患者对药物产生依赖性，甚至严重的副作用，所以我国提出了中药外敷的止痛方法。因此，本研究将对中药外敷结合针刺以及单纯中药外敷进行对比分析，现报告如下：

1.资料与方法

1.1研究对象

本研究通过对2018年10月至2019年11月收治的肺癌患者患者100例作为研究对象，在征得患者家属同意与伦理会批准的情况下。纳入标准[3]：在临床表现和病理检查的基础上确诊为肺癌，需要进行住院治疗的患者。排除标准：排除精神病患者、无法准确表达生理感受的患者以及心肝肾患有严重疾病的患者。将其为分实验组50例、对照组50例作为研究对象，本研究中的实验组年龄为37～73岁，男性36例，女性14例，平均年龄为（41.34±2.01）岁，病程1.3～4.1年，平均病程（2.5±1.1）年，非小细胞肺癌39例，小细胞肺癌11例;对照组年龄在36～72岁，男性35例，女性15例，平均年龄为（43.56±1.94）岁，病程1.2～3.9年，平均病程（2.4±1.2）年，非小细胞肺癌35例，小细胞肺癌15例。据临床资料显示，两组患者在年龄、身高、体重、文化程度等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采取单纯中药外敷治疗。

1.2.2实验组

实验组患者在对照组基础上采取针刺联合治疗。

1.3评价指标

实验组和观察组患者采用的治疗方式是不同的，最终患者的治疗效果也会不同，不仅要对比止痛效果还要比较中药证候积分。

1.4统计学方法

研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析;计量资料用（x±s）表示，并用t检验;计数资料用（n，%）表示，并用x2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疼痛评分及治疗后中医证候积分对比

治疗前，两组患者的疼痛评分以及中医证候积分对比差异五统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组患者对比对照组患者，疼痛评分、焦虑评分以及抑郁评分都有明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗满意度对比

实验组的总满意率为98.00%明显高于对照组86.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

肺癌带来的癌性疼痛在中医范畴内属于“痛症”，早在《黄帝内经》中就有类似肺癌患者癌性疼痛的记录[4]。中医中认为癌性疼痛主要分为两种，分别是“不通则痛（实痛）”以及“不容则痛（虚痛）”，肺癌的癌性疼痛则为虚实结合，治疗过程中应当结合实际情况，对症下药。传统中医对于癌性疼痛的止疼手段主要是中药外敷，但是经过临床研究发现，单纯的中药外敷对于癌性疼痛的治疗效果不佳，而结合针刺治疗效果良好。多数肺癌患者为痰瘀互结、血瘀阻络证，通过中药外敷结合针刺就能够行气活血，化痰祛瘀，将经络疏通达到止疼的效果[5]。

本次研究结果发现，治疗前，两组患者的疼痛评分以及中医证候积分对比差异五统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组患者对比对照组患者，疼痛评分、焦虑评分以及抑郁评分都有明显下降，实验组的总满意率为98.00%明显高于对照组86.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在接受中药外敷结合针刺治疗后，肺癌患者的癌性疼痛明显缓解，并且患者的焦虑程度和抑郁程度得到下降，值得临床推广。

参考文献

[1]高建清，雷艳容，陈红蓓.中药外敷痛点及腧穴配合针刺对晚期肺癌患者癌痛程度、睡眠质量的影响[J].陕西中医，2020，41（07）：972-975+979.

[2]徐兴荣，徐晓美.针刺对肺癌化疗后急性胃肠道反应严重程度、发生频率及胃动素水平影响[J].辽宁中医药大学学报，2020，22（05）：214-217.

[3]张琨，张泽良，俞杞泉，包祺，吴春晓，寿伟臻.针刺配合穴位贴敷对Ⅲ期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响[J].上海针灸杂志，2019，38（08）：831-835.

[4]高建清，雷艳容，陈红蓓.中药外敷结合针刺治疗对肺癌患者癌性疼痛及中医证候积分影响研究[J].四川中医，2019，37（04）：93-96.

[5]高建清，雷艳容，陈红蓓.中药外敷痛处及腧穴配合针刺在肺癌患者癌痛治疗中的应用效果[J].中国医药导报，2018，15（29）：92-95.