O型血又强大了，新冠肺炎感染率最低?

彤子

南方科技大学、上海交通大学、武汉中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研究发现，新冠肺炎易感性与血型有关。

通过对大量患者的调查统计发现，O型血新冠肺炎的感染率、死亡率明显比其它血型低，而A型血的感染率、死亡率名列前茅。

其实，以前也有关于血型与其他冠状病毒易感性的研究。研究发现，与其他血型的医护人员相比，O型血医护人员感染的概率更低。

但是冠状病毒为什么偏爱A型血？这要从ABO血型分类说起。

血液是生命之源，人类自古就对血液充满渴望（特别是西方）。在古罗马的竞技场，观众们渴望饮用战败者的鲜血，并认为这样可以获得角斗士的勇气和力量。

文艺复兴时期的医生似乎找到了血液的正确用法，他们将血液输入病人的静脉，相信这是治疗百病的方法。但直到100多年前，输血都是不折不扣的“杀人”行为，因为被输血者会出现发热、疼痛、酱油尿的症状，并离奇死亡。

更令人迷惑的是，输血危及生命的同时，也令少数病人的症状得到了有效缓解。同样的血液，对不同人产生的效果为何如此悬殊？1900年，奥地利著名医学家、生理学家卡尔·兰德斯坦纳发现了人类的ABO血型系统。

兰德斯坦纳将不同人的血液样本混合后发现，有些人的血液混合后会出现结块，这是由于不同血型，红血球表面称为“抗原”的蛋白质不同：A型血红血球表面有A抗原;B型血红血球表面有B抗原;AB型血红血球表面有A抗原和B抗原;O型血红血球表面两种抗原都没有。抗原是人体给红血球发放的“身份证”，人体免疫细胞通过识别红血球表面的“抗原”识别自家细胞。B型血自带抗A抗体，当B型血里的A抗体“摸”到A抗原，就会“暴打”这颗外来的红细胞，所以在兰德斯坦纳用B型血血浆与A型血红血球混合实验中，血液还是会凝结。

同理，B型血的红血球进入A型血也是相同遭遇，因为A型血也自带抗B抗体。啥都有的AB型血两种抗体都没有。啥都没有的O型血，倒是抗A抗体、抗B抗体俱全。

而开篇的研究中，A型血（以及被除名的AB型血）对COVID-19的易感性偏高，可能是由于血液中的抗血型抗体，特别是抗A抗体的存在有关。

不止冠状病毒，其他病毒也对血型有着独特的偏好。

众所周知引起乙型肝炎的罪魁祸首是HBV病毒，早年间就有研究对乙肝患病人群的血型比例进行了分析，发现B型血和AB型血的乙肝患病率比其它血型略高。

除了HBV病毒，诺如病毒可能也是“血型控”。诺如病毒是杯状病毒科的家族成员。由于传染性强，在美国，诺如病毒每年会引起1900万-2100万人感染，但不是所有人都对诺如病毒易感。有研究人员专门对诺如病毒的“癖好”进行了试验研究，认为B抗原可能是GII.12型诺如病毒Pune株的受体，所以拥有B抗原的B型血、AB型血个体更容易感染GII.12型诺如病毒。

不同的诺如病毒爱好不同，原型株Norwalk病毒（GI.1型）则更偏爱A型和O型分泌型个体，而O型非分泌型个体几乎免疫。但分泌型、非分泌型又是什么？

血型分类中不只有ABO血型一种分类方法。受基因E和e的控制，在ABO血型中，又有非分泌型和分泌型之分，通过分泌型血型个体的分泌物（唾液、精液、胃液等）可以判断其血型，而非分泌型血型个体“保密”工作到位，几乎不会分泌血型物质到分泌物中，因此除血液外，無法断定非分泌型血型者的血型。

除了分泌型血型，人类的血型还有更多。

如此复杂的血型分类系统下，用ABO血型分类判断病毒更偏爱的血型显得不够精细。

也许新冠肺炎病毒真有某种独爱的血型，就像曾经人类相信血液有治愈的力量一样，而我们则需要不断探索才能进入医学的“新世界”。

（李丽荐自《壹读》）