强化健康教育对2型糖尿病病人自我管理能力以及对血糖控制的影响
2020-08-08黄佩英
黄佩英
（佛山市高明区人民医院，广东 佛山 528500）
在糖尿病中，2型糖尿病是发病率最高也是最为常见代谢性疾病[1]，随着人们生活的不断改变，2型糖尿病患者逐渐呈上升趋势[2]，有研究[3]表明，患者逐年呈年轻化发展，对患者自身与社会造成严重影响，有效的健康教育极为重要，科学、合理的健康教育可有效提升患者治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选我院2016年6月6日～2019年6月6日接收的800例患者作为此次研究代表，入选患者为2型糖尿病患者；依照单双号分组方式将患者分为两组，即观察组、对照组。每组患者为400例。其中，观察组男210例，女190例；患者年龄32～64岁，中位年龄（46.58±2.64）岁，病程1～10年，平均（4.97±1.58）年。对照组男215例，女185例；患者年龄31～65岁，中位年龄（45.83±1.97）岁，病程1～11年，平均（5.06±2.34）年。将观察组与对照组患者各项基线信息进行比较，经统计分析后得知，差异无统计学意义（P＞0.05），可对其实施以下比较。
1.2 方法
观察组与对照组患者共同接受降糖治疗，对照组实施常规护理，主要包括：药物护理、饮食护理、心理护理、并发症护理与血糖监测护理等。观察组在常规护理基础上强化健康教育护理干预的实施：①了解患者疾病相关知识认知程度，将健康教育手册给予患者，②制定针对性健康教育计划，根据病情不定期修改方案，告知其血糖自测仪使用流程与标准，并叮嘱患者要按时进行锻炼，锻炼程度以患者自身情况为准，饮食方面，要食用低糖、低盐食物，告知其锻炼与饮食标准化进行的重要性。③为患者开展健康教育讲座，主讲人员由我院专科医生、心理指导医师、康复指导医师与营养指导医师担任，讲座主要内容包括糖尿病发病机制、预防措施、如何控制血糖及注意事项等，在讲座过程中，主讲人与患者有效互动，使患者对疾病知识更加深刻了解。④对患者有效随访，随访分为电话随访或上门随访，本次研究均采用电话随访，在不断提醒患者定期锻炼与规范饮食的重要性，同时，给予患者适当鼓励，使其增强治疗信心，进而提升其自我管理能力，使其血糖得到一定控制。
1.3 观察指标
①比较组间患者护理前后血糖水平变化；②利用HP-SMBRS对组间患者患者自我管理水平予以评估，分数越高说明自我管理能力越强。
1.4 统计学方法
2 结 果
2.1 护理前后血糖水平
护理前组间患者血糖水平差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组与对照组患者空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平均明显改善，与对照组相比，观察组患者控制血糖水平更加具有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 治疗前后血糖水平比较（）
表1 治疗前后血糖水平比较（）
组别 例数 空腹血糖（mmol/L） 餐后2小时血糖（mmol/L）护理前 护理后 护理前 护理后观察组 400 11.18±2.645.23±1.3813.87±1.89 7.26±1.34对照组 400 11.16±2.626.98±1.4713.65±1.26 8.43±1.38 t 0.398 6.436 0.718 4.511 P 0.968 0.000 0.474 0.000
2.2 自我管理能力
观察组患者用药管理、饮食管理、情绪控制、运动管理、病情监测评分与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），表明观察组自我管理能力显著优于对照组。见表2。
表2 比较观察组与对照组患者自我管理能力（）
表2 比较观察组与对照组患者自我管理能力（）
指标 观察组（n=400） 对照组（n=400） t P用药管理 18.8±2.6 13.5±1.4 35.896 0.000饮食管理 42.9±3.1 31.7±1.4 65.853 0.000情绪控制 28.5±4.5 21.1±2.6 28.477 0.000运动管理 18.6±2.4 11.7±1.1 52.271 0.000病情监测 16.8±3.1 11.2±1.3 33.318 0.000
3 讨 论
糖尿病病程较长[4]，若不进行及时有效治疗，极易产生高血压、冠心病等多种严重并发症，对患者生活质量造成一定影响。患者治疗依从性差其根本原因在于对糖尿病相关知识了解不够[5]，同时，长期的服药过程，使患者产生焦虑、易怒、烦躁等不良情绪。
健康教育护理干预可有效帮助患者正确了解糖尿病相关知识，对患者进行全方面针对性健康教育，指导患者加强锻炼，注意饮食，按医嘱用药，正确使用血糖监测仪，有效控制自身情绪，防止产生不良后果。
本研究观察组患者在进行护理后，血糖控制水平与自我管理能力明显优于对照组，说明，强化健康教育对2型糖尿病病人自我管理能力以及对血糖控制具有重要意义，临床应广泛推广与应用。
