细节护理管理对手术室患者满意度与护理质量的影响研究

杨 婕

（荆州市妇幼保健院手术室，湖北 荆州 434020）

手术室对护理细节十分看重，精湛的医术，配合高质量的护理，是手术成功的前提[1]。细节护理注重手术室中的细节问题，细节决定成败，因此，对患者实施手术室细节护理，能提高护理质量，提高手术成功率，达到患者满意的护理效果，使得患者早日回复健康，顺利出院[2]。本文采用细节护理管理后，患者的满意度及护理质量，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为手术室患者，从2018.2～2019.2月时间段选取于我院实施手术治疗的患者共150例，纳入标准：①无手术禁忌症及麻醉禁忌症；②在半年内无其他外科手术病史；③无意识模糊或者智力障碍。排除标准：①麻醉禁忌症或手术禁忌症；②不配合调查，中途退出；③意识模糊，无法自主交流。采用盲选法将患者一分为二，将其中75例采用手术室常规护理管理的患者纳入对照组，另外75例采用手术室细节护理管理的患者纳入观察组。对照组男42例，女33例，年龄最小的21.5岁，最大的70.4岁，平均年龄（35.29±2.47）岁；观察组男40例，女35例，年龄最小20.5岁，最大的70.9岁，平均年龄（34.51±2.59）岁。经数据学统计分析得知，以上资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用手术室常规护理管理，做好术前指导工作，提醒患者注意事项，术中配合麻醉师实施麻醉，并协助医师调整患者体位，配合医师顺利完成手术，术后加强巡视，检测生命体征指标。

观察组采用手术室细节护理管理，具体为：（1）术前护理：①健康教育：告知患者麻醉相关知识及手术治疗过程，手术目的的术后可能出现的并发症，指导患者术中配合医师完成手术；②心理护理：术前与患者积极沟通，消除患者的紧张及不安情绪，拉近与患者的距离，提高患者的信任度，使用鼓励性语言，安慰患者，给与患者精神上的支持，增加患者治疗信心，提高治疗依从性（2）术中护理：手术实施过程中，巡回护士保持手术室温度恒定，结合患者实际情况，对患者进行非术区体表保温措施，术中冲洗液使用恒温箱进行加温，对患者生命体征进行严密监测，出现异常情况及时干预，促使手术顺利实施。（3）术后护理：做好皮肤保温措施，伤口缝合后使用低温毛毯保温，注意输液速度，并使用加温器加温。术后将患者进行转移，动作轻柔，减少患者的不适，对患者术后并发症情况进行严密观察，及时更换切口辅料或纱布，预防感染。将患者留置观察2h，注意患者麻醉苏醒时期的情况及引流量，出现异常及时告知主治医师。患者送至病房后，注意病房清洁卫生，勤通风，定期消毒，为患者营造良好的住院氛围。

1.3 观察指标

护理质量，包括职业素养、仪器管理、配合技术、健康知识及消毒流程等方面采用100满分制，0分基础分的标准，对护理质量进行评估；护士自制满意度评分量表，患者根据实际情况，在自愿且知情的情况下，对护理满意度进行评价，满分100分，其中非常满意（4分）、满意（3分）、一般（2分）和不满意（1分），分数越高表示患者满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件系统对患者的护理质量和满意度评分结果进行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组护理质量及满意度评分结果

不同护理方案实施后，观察组护理质量及满意度评分明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组护理质量及满意度评分结果（分）

3 讨 论

相比较其他科室，手术室对护理质量的要求更高，护理质量关乎治疗效果及患者的预后情况，对患者的生命健康产生直接影响，需要医护人员的相互配合，才能保证护理手术的顺利进行[3]。手术室细节护理管理是一种新型的护理管理模式，该种护理模式“以患者为中心”，为患者提供细致周到的护理服务，达到患者满意的护理效果，有利于改善医疗纠纷，缓解紧张的医患关系。同时，手术室细节护理需要注重护理工作中的每个小细节，避免护理不当，造成手术失误，影响手术效果，减少手术成功率。本次研究中，经过SPSS20.0系统的t检验分析，发现观察组的护理质量平均得分明显高于对照组，效果显著。

综上所述，对手术室患者实施细节护理管理能改善护理质量，提高患者护理满意度，具有积极临床推广价值。