个性化护理干预对口腔颌面损伤患者恢复情况的影响

杨 静

（云南省第一人民医院，云南 昆明 650032）

口腔颌面是口腔、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节等部位组成的重要人体组织，其具有连接头颅和颈部，帮助呼吸、进食的作用，是人体不可或缺的组织[1]。口腔颌面损伤既对患者的进食等生理功能产生不良影响，还对患者容貌造成损害。为提升治疗效果，需进行个性化护理，改善患者预后。现就我院100例口腔颌面损伤的患者进行个性化护理，探讨其护理疗效，详细内容是：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择18年6月到19年6月我院收治的100例口腔颌面损伤患者进行随机对照试验，随机将其分成两组。研究组包括31例男性患者和19例女性患者。年龄分布在25到57岁范围内，包括24例颌面部软组织损伤患者，26例颌面部骨折患者。对照组包括32例男性患者和18例女性患者，年龄分布在26到59岁范围内。包括22例颌面部软组织损伤患者和28例颌面部骨折病人。向患者交代此次试验的情况，待其签署知情同意书后才可参加此次研究。比较患者的基本信息，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行口腔科一般护理：记录患者治疗期间呼吸、脉搏、血压、心率，观察其变化；定期进行口腔伤口换药，避免伤口感染等。研究组除此之外，还进行个性化护理，详细内容是：

1.2.1 评估病情

入院后询问患者不适状况，根据其采集的病史信息对患者的病情有一个初步的了解，此外，依照每个患者的性格特点及痛阈值来拟定有针对性的护理方案。

1.2.2 创面护理

每日定时对伤口进行消毒，同时依照伤口大小，深度及愈合情况来进行有针对性的创面护理，依照相关无菌操作规范对伤口进行消毒和清创，避免出现伤口感染，依照伤口的形状选择合适的粘合方式，组织胶水粘合仅适用于创面规整小于20cm、不超过3cm深的伤口[2]。

1.2.3 心理护理

由于口腔颌面损伤多涉及面部，多会对患者的外貌造成影响，因此，患者受伤后，多担心伤口留下疤痕影响个人形象，或是影响以后患者的语言和进食情况。因此，针对此类情况，进行心理辅导，从而帮助患者缓解不良情绪，更好的配合治疗。以亲切、礼貌的态度对待患者，针对患者提出的疑问认真进行解答。对其进行健康宣教，入院后告知其此类疾病的发展过程、治疗手段、护理方法、预后疗效，从而令患者做到心中有数，增强其对医务人员的信心和疾病治愈的信心，缓解其担心、害怕等消极情绪，提升治疗顺应性。

1.2.4 营养护理

清淡饮食，均衡营养。在患者病情允许的情况下，可适当考虑患者的饮食爱好，并将其合理安排的患者饮食计划中；若患者无法自行进食，应用注射器对其进行注射流食护理，注意注射速度，防止出现呛咳等现象。

1.2.5 口腔护理

依照患者病情进行不同的口腔清洁。病情比较轻，能够自理的患者可在告知其如何进行清洁后令其自行清理口腔；若病情较重，无法自理的患者则由医务人员帮助其漱口（生理盐水）清洁口腔。

1.3 疗效判定[3]：

分为四级，①治愈：伤口完全恢复，创面规整。术后未出现其他不良症状。进行皮瓣修复后完全成活，患者口腔，进食恢复如前，未有瘢痕损伤。②良好：伤口恢复较好，创面较规整。术后未出现其他不良症状。进行皮瓣修复后部分成活，患者口腔功能基本恢复，咀嚼稍受影响，留下轻微瘢痕。③有效：伤口基本恢复，创面基本规整。术后出现其他不良症状，经治疗后恢复。患者口腔功能基本恢复，咀嚼稍受影响，留下轻微瘢痕。④无效：患者病情未有改变甚至恶化。伤口未恢复，创面不规整。口腔功能未恢复，丧失咀嚼功能，瘢痕较多较深。

1.4 数据分析：

应用统计学软件分析，以p＜0.05代表统计学有意义。

2 结 果

研究组总有效率和住院时间等方面均优于对照组，二组之间差异明显（P＜0.05），统计学有意义。详细内容是：

对比二组患者的护理疗效

3 讨 论

口腔颌面具有连接头颅和颈部，帮助呼吸、进食的作用，是人体不可或缺的重要组织，正因为口腔颌面独特的位置和重要的作用，若是在治疗过程中愈合不理想，极易影响患者的咀嚼、口腔功能恢复，对其生活和工作产生巨大的影响。伴随人们生活水平的提升，越来越多的人要求高水平护理，传统的口腔护理不能满足现代人的需要[4]。个性化护理应运而生。它坚持以患者为中心，依照每个患者的不同情况，进行身体和心理两方面的护理。研究结果表明，进行个性化护理的研究组在患者总有效率和住院时间方面均优于对照组，二组之间差别明显，因此，对口腔颌面部损伤患者进行个性化护理，能够明显提升治疗有效率，缩短住院时间，值得临床广泛推广应用。