精神分裂症患者心理护理中认知治疗的运用研究

季凤娟

（山东省泰安市精神病医院，山东 泰安 271000）

对于精神分裂症患者来说，其精神状态会存在比较异常的情况，而且患者在入院初期时往往属于急性发病期，缺乏有效的自制力，从而降低了患者治疗疾病的合作性与依从性，这样一来就提升了治愈疾病的难度，所以，应该临床治疗中，对精神分裂症患者进行积极的心理护理干预，改善患者的临床症状。因此，选择我院收治的50例精神分裂患者纳入到本次研究中，对比患者在护理8周后的观察量表平均评分，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2018年1月～2019年2月收治的50例精神分裂患者作为本次研究的主要对象，在通过随机分组的方法对患者进行分组处理，共分成两个组，每组各有25例患者，在观察组的25例患者，男14例，女11例，患者年龄24～74岁，平均（41.2±2.4）岁，其中患者的学历水平分别为，1例初中以下、11例初中、8例高中、5例大专及以上；对照组患者中有男13例、女12例，患者的年龄25～74岁，平均（40.7±3.4）岁，其中患者的学历水平分别为，初中以下学历的患者有2例、初中学历的患者有10例、高中学历的患者有7例、大专及以上学历的患者有6例；将两组患者的一般资料在统计后进行相互之间的比较，基本上无明显的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为对照组患者实施常规治疗与常规护理为观察组患者行认知治疗与心理护理，从而针对患者的心理问题进行全面的分析与解决。在临床治疗与护理过程中，应该建立专门的护理工作小组，并且每周定期开展报告会，确保每一名患者都能够接受到全面的治疗与护理。具体内容如下：①第一阶段：该阶段主要指的就是患者入院接受治疗的1～2周，在患者入院初期，医务人员应该指导患者适应与认知医院内的环境，并且对错误的认知进行评估与识别，在在根据患者的具体的发病情况以及心理特征，运用熟练的沟通技巧，帮助患者纠正错误行为，使其能够解除内心的症结；②第二阶段：该阶段主要指的就是患者在入院接受治疗的3～5周，在这一阶段内，应该通过引导、提问等方式，使患者能够在想象中完成角色扮演，从而帮助患者深入的认知性错误、自动化思想以及一些潜在的功能性假设和复杂性的思维模式等，这样一来就能欧使患者准确的找出自己内心中所存在的一切不切实际的非理性成分，而后在通过记录、阐述以及澄清等方式，帮助患者纠正认知方面的偏差，使其能够认识到自身的异常行为等③第三阶段：该阶段主要指的就是患者在入院接受治疗的6～8周，医务人员应该与患者共同设计好对错误认知的检验，使识别到的自动想法能够成为一种假设，并且设计一种方法对其进行检验和调查，从而对这种假设进行准确的调查和检验，这样一来就能够使患者更加充分的认识到自身的错误认知，也使其能够明白这不符合实际情况的，帮助患者重新建立正确的认知模式，从而代替其内心中不正确的认识，并且确保患者能够在实践中完成自我检验。

1.3 观察指标

在患者接受治疗与护理8周后，采用观察量表对患者进行评价，并计算总平均分，得分的分值越高，就表示患者身体机能恢复的情况越加良好。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者在经过治疗与护理8周后，其观察量表的总体平均分，观察组患者的总平均分明显高于对照组，对比所形成的差异具有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表1。

表1 两组患者治疗8周后总平均分的对比（）

表1 两组患者治疗8周后总平均分的对比（）

组别 例数 8周后观察量表总平均分观察组 25 150.12±6.35对照组 25 139.27±5.21 P＜0.05

3 讨 论

在精神分裂症患者的认知治疗中，心理护理的作用与地位也越来越重要，已经有越来越多的医务人员尝试将心理护理的方法与理论应用在临床治疗中，从而不仅提高了护理工作的质量，也能够提高治疗效果。对精神疾病患者采用认知治疗，则能够有效的纠正患者的认知行为，并且提高患者的领悟能力与执行能力，在这其中加入心理护理，则能够进一步提高患者治疗的依从性，这对于患者的康复有十分积极的促进作用。

由此可见，为精神分裂患者在认知治疗过程中实施心理护理，有效的提升了临床治疗的效果，促进患者的康复，临床意义与价值都十分显著，应在临床中广泛实施与推广。