分析循症护理在颅骨修补术治疗老年脑外伤中的应用效果

陈 宇

（广西壮族自治区江滨医院，广西 南宁 530021）

脑外伤的形成主要与外力的冲击有关，会造成头部出现较明显的创伤，老年人随着年龄地增长导致身体机能退化，会更出现因外力造成脑外伤的情况发生[1]。老年患者最常见的脑外伤情况包括颅内血肿，脑震荡等，若不及时治疗会严重影响老年患者的生命安全。临床上常对颅骨缺损的患者实施修补术，然而颅骨修补术具有风险性，会使患者在术后产生出现危险的情况；因此对患者采取更具针对性护理措施能够提高患者对治疗工作的配合度[2]。本文主要就循症护理在颅骨修补术治疗老年脑外伤中的应用效果进行了以下分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年4月～2019年4月收治的30例行颅骨修补术的老年脑外伤患者随机将其分为对照组和观察组，每组均为15例；在观察组中，男9例，女6例。年龄范围：55～86岁，平均年龄：（72.33±2.58）岁，7例为车祸，5例摔伤，3例为其他原因；在对照组中，男8例，女7例。年龄范围：55～86岁，平均年龄：（72.36±2.59）岁，5例为车祸，6例摔伤，4例为其他原因。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①患者了解本研究后自愿签署同意书；②于我院行颅骨修补术的老年脑外伤患者。

排除标准：①存在认知异常且护理无法配合的患者。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组行循证护理，①成立循证护理小组：由院内医护人员成立专业循证护理小组，围绕患者的病情通过查阅资料、收集资料等方式，分析出患者的病情，确定出患者护理期间可能出现的问题，其中包括患者可能出现的并发症情况、饮食健康、病情变化等。②寻找循证证据：依照小组所找到的问题，再相关循证资料库内查找资料，并且对资料的真实度、权威度进行筛选，再根据本院的实际情况及患者症状，完善现有的护理措施，达到最佳护理效果。③循证护理临床应用：术前为患者耐心地讲解手术知识，让患者更加了解手术的过程，告知患者在手术中要听从医护人员的指导，尽量保持平稳的情绪；手术完成后帮助患者行舒适体位，同时观察患者术后各生命体征指标；患者在术后要保持绝对静止的休息状态，无法正常进食，因此要为患者采用适宜的鼻饲管及营养液；若患者出现呕吐等情况，要及时对患者的分泌物进行处理并且调整患者的营养液剂量，鼻饲喂养时不要随意翻身；为患者的导管在使用后进行消毒清洗，避免患者出现感染情况；住院期间的患者的心理非常脆弱，会产生更强烈的害怕情绪，因此医护人员根据循证心理护理开导患者，让患者的情绪状态逐渐恢复。

1.3 效果判定

①对比两组护理总有效率，显效：患者病情基本痊愈；有效：患者病症改善效果较好；无效：患者病症无改变。

1.4 统计学方式

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。

2 结 果

对比两组护理总有效率：观察组患者护理总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组护理总有效率[n（%）]

3 讨 论

医疗事业的发展促进了医院护理方式的升级，在临床上护理工作更加强调安全性和舒适性。由于老年颅外伤的患者年龄较大或存在其他严重疾病，因此行颅骨修补术的难度和危险性也相对更大，因此在护理时更应该关注患者的安全问题后再确定护理方式。常规护理方式的局限性在于未对患者的病情进行实时监测并且缺少预见性，导致患者的护理效果欠佳。循证护理不仅在于对患者的护理，还不断地使医护人员丰富护理知识，改善护理质量[3]。通过围绕患者的病情变化，查阅更加科学的资料，再根据实际情况采取护理措施；其优势在于能够借鉴更加科学的护理方法改进不足的护理措施，让医护人员的护理质量提高，同时给予患者更加高水平的护理服务[4]。

本次研究结果表明，观察组护理总有效率高于对照组，（P＜0.05）；说明循证护理中医护人员与患者家属进行相关事项的说明，让患者及家属更加配合护理工作，更加关注患者的病情变化情况，降低了危险事件发生机率。

综上所述，循症护理在颅骨修补术治疗老年脑外伤中的应用效果较好，提高医护人员的护理质量，防范不良情况发生，值得推广。