医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值

王芳

摘 要：在医院档案管理中进行医院档案信息化，能够促进医院档案信息的快速整理，提高医院查询访问和整理工作文件的效率和质量，使工作水平得到进一步的提升。除此之外，利用信息科技将医院档案中的一些重要信息进行存档，能够让医院档案的信息保存更加严密，避免出现档案信息丢失和难以寻找的现象，为医院进行档案查询调动等工作创造有利的环境。基于此，本文将先分析医院档案管理信息化建设的价值与作用，然后了解一般在医院档案管理信息建设中容易存在的问题，最后提出促进医院档案管理信息化的建设措施。

关键词：医院档案管理;信息化建设;作用与价值

一、引言

随着信息科技的发展和我国经济水平的提高，我国的医疗等方面的工作也越来越完善，为推进人们生活质量进一步的提升，并持续推动医院的各项工作进行，医院工作有必要朝规范化、信息化的方向去发展。医院档案资料管理部门作为医疗管理的重要部门，整理好医院相关档案和信息是必要的，与医院的有序运行和管理直接挂钩。做好医院档案管理工作，能够避免一些突发事件的发生，使医院的发展更加有序。信息技术的发展为社会的各行各业带来便利，利用计算机技术进行辅助工作，可以使工作质量和速率都得到有效的提高。同理，利用信息科技进行医院档案的储存和管理，能够让医院档案管理更加有序，同时节省人力物力管理成本，对发展医院的事务管理提供重要帮助。由于现代化的进程，我国的医疗技术和水平都有所增长，这导致医院所要处理的一些档案数量也有所增加。引进信息化医院档案管理系统，使医院的技术适应于现代化的增长速度，提高医院的信息化水平，推动我国医院的发展向现代化进程走去。总的来说，医院档案管理使用信息化，能够为医院的发展提供有效的帮助，但需要相关人员进行不断研究和发展，深入了解信息化档案对医院建设和发展的利处。

二、医院档案管理信息化建设的价值与作用

（一）促进医院建设事业发展

医院档案管理信息化是运用计算机技术将档案资料和档案信息进行机械存档。这说明管理人员可以利用计算机实行资料结算，资料共享和管理共享等。这为医院直接了解病人情况提供了便利。档案信息在医院之间的共享能够使医院之间无缝对接治疗病人的具体信息，从而让医院能够基于病人情况，运用更加符合病人体质的治疗技术，发挥医院的治疗水平。如果仅仅依靠传统的资料实现管理，在病人换医院治疗的状况下很难将完成科学的资料转移，这就无法实现医院全面准确地了解病人信息，对医院医疗建设事业发展有所阻碍。医院档案管理信息化的深入发展，提高了医院的信息共享速率，使各个管理部门或者医院部门能够通过病人档案资料，为所要处理的事情提供依据，同时也为医疗政策的改革，条例的制定提供了参照条件，推动我国整体医疗事业的发展。

（二）提高档案管理工作质量

随着我国生活水平的提高和经济的发展，我国的医疗水平和健康管理部门的发展越来越好，医疗规模和医疗技术都在不断以向上的趋势发展。这就使医院的档案资料越来越多，资料内容也越来越复杂，而相关的资源档案管理工作就会越来越困难。档案管理工作以归纳结算整理为主，传统档案整理方式增大了相关的人员的工作量，也增加了医院对于档案管理这方面的劳动力输出。而且人力工作是有个人意识的，人工整理容易出现错误，影响到档案的准确性。运用信息化档案管理系统，可以将医院档案的资料完成科学的输入，且保存时间长，数据完整真实。通过无纸化技术的发展，相关档案管理人员借助扫描录入器录入资料，利用信息系统查询整理档案简化管理工作，解放劳动力，提升了档案管理的工作质量和速率。

（三）提高管理水平

医院档案资料管理是一个医院的底蕴所在，也是医院了解病人的重要方式之一。医院的管理工作包括对医护人员医患人员的信息记录，能够使医患人员在进行就医时准确上报信息，也能让医疗人员通过医患人员的信息判断治疗疾病所需要的条件或者应该避免的情况，使病人医疗效果更加明显。除此之外，档案资料帮助医院总结研究更加有效的治疗方法，推動医院治疗水平的提高，运用档案管理信息化，医院可以更加完善系统的记录病人信息和医疗人员信息，使相关的管理部门能够根据这些信息，制定符合医院运行的条律规定，促进医院的自我完善，提高医院的管理水平。

（四）保护档案存放安全

传统的档案存放是将医院档案资料通过打印或手写进行纸质化保存。而纸质化的档案资料容易损坏，往往会由于环境问题或者是其他问题导致资料缺失损或者是被破坏。例如，处在比较潮湿的环境下，纸张容易融化，从而破坏资料内容。或者在一些蛀虫过多的地方容易被书虫将资料破坏，导致资料内容缺失。而且利用纸质化进行档案存放，相关管理人员在需要查询信息和确认信息时也比较困难，这就不利于医院档案的存放和保护。医院档案资料信息化，通过计算机将所有的资料和信息录入计算机中，使档案资料无纸化存放，避免了以上容易出现的状况。除此之外，档案的计算机存放还能够防止不法人员的篡改和偷取，能够为相关医院管理人员对信息的调动搜寻提供了极大的便利，为医院存放保护相关重要资料提供了良好的条件，使医院对制造存放和管理工作更加完善[1]。

三、医院档案管理信息化建设存在问题

（一）工作者素质不足

医院档案信息化管理过程中，容易出现相关管理人员素质的水平参差不齐。例如，在对档案进行管理时没有足够的责任心，没有完整地将纸张的档案信息系统录入到计算机信息系统中，导致即使已经进行了信息化，医院档案资料依旧没有得到完整的信息，这就不利于相关医护人员查询信息。除此之外，对于医院管理相关人员要求不高，监督力度不够，也是影响医院档案管理工作的重要原因。一些医院由于对档案信息管理信息化重视度不够，担任信息化档案管理的人员素质不足，缺乏对档案信息的了解，以及对信息化是档案信息录入的技术，因此对计算机操作不熟练，这使日常的信息登记更加困难，不利于医院档案管理信息化建设。