皮肤老化与睡眠质量相关性研究

刘文先 王晶 林小霞

摘要 目的：研究皮肤老化与睡眠质量相关性。方法：选取2019年2月1日至2020年2月1日佛山市禅城区苏李秀英医院收治的患者154例作为研究对象，按照是否失眠分为对照组（n=74）和观察组（n=80）。观察组为失眠患者，对照组为同一时间段来本院进行皮肤检测的74例普通人，2组患者一般资料无明显差异。通过分析观察组和对照组患者皮肤表征、抑郁程度、皮肤交感反应的差异性研究皮肤老化与睡眠质量相关性。结果：观察组出现皮肤弹性下降患者共8例，高于对照组2例;观察组出现脸部纹路明显患者共11例高于对照组4例;观察组出现皮肤干燥患者共6例高于对照组5例;观察组出現眼睑下垂患者共4例高于对照组1例;观察组出现头发皮肤色素脱失患者共3例高于对照组1例。对照组患者全面优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组患者SAS评分分别为（67.98±5.37）分、（51.33±4.69）分，SDS评分分别为（60.09±6.79）分、（45.39±5.36）分，观察组和对照组比较，观察组患者抑郁程度比对照组显著，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者上肢、下肢潜伏期分别为（1.86±0.23）s、（2.16±0.53）s，与对照组患者比较，观察组患者潜伏期显著较高，观察组患者上肢、下肢波幅分别为（0.89±0.52）mV、（1.26±0.36）mV，与对照组患者比较，观察组患者波幅显著较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：睡眠质量差的患者皮肤状态、交感反应等基本指标均较差，同时抑郁情绪较高。

关键词 皮肤老化;睡眠质量;失眠;情绪

Abstract Objective：To study the relationship between skin aging and sleep quality.Methods：A total of 154 patients admitted to our hospital from February 1，2019 to February 1，2020 were selected as the study objects.According to whether insomnia was found，they were divided into control group（n=74）and observation group（n=80）.The observation group was insomnia patients，and the control group was 74 ordinary people who came to our hospital for skin examination in the same period of time.The correlation between skin aging and sleep quality was studied by analyzing the differences of skin characterization，depression degree and skin sympathetic response between the observation group and the control group.Results：In the observation group，there were 8 cases with decreased skin elasticity，2 cases higher than the control group; in the observation group，there were 11 cases with obvious facial lines，4 cases higher than the control group.In the observation group，there were 6 cases with dry skin，5 cases higher than the control group，and in the observation group，there were 4 cases with blepharoptosis，1 case higher than the control group; in the observation group，there were 3 cases with depigmentation of hair and skin pigment，1 case higher than the control group（P<0.05）.The SAS scores of the observation group and the control group were（67.98±5.37），（51.33±4.69），and the SDS scores were（60.09±6.79），（45.39±5.36），respectively.Compared with the observation group and the control group，the depression degree of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）.The latency of upper limb and lower limb in the observation group were（1.86±0.23）s and（2.16±0.53）s respectively.Compared with the control group，the latency of the observation group was significantly higher，and the amplitude of upper limb and lower limb in the observation group were（0.89±0.52）MV and（1.26±0.36）MV respectively.Compared with the control group，the amplitude of the observation group was significantly lower（P<0.05）.Conclusion：Patients with poor sleep quality had poor skin condition，sympathetic response and other basic indicators，and higher depression.

Keywords Skin aging; Sleep quality; Insomnia; Emotions

中图分类号：R338.63;R334+.5 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.007

近年来，随着社会的不断发展，当代人们的心理、生活压力日渐增大，因此，睡眠质量不佳、失眠等一系列睡眠问题逐渐加重。研究显示，失眠是生活中常见的健康问题之一，失眠会影响患者睡眠质量及日间正常生活，是一种最常见的睡眠障碍[1]。睡眠质量不佳的患者会出现难以入睡、维持睡眠困难等明显特征。失眠不仅是睡眠结构的紊乱，而且可以引起精神及神经功能的改变。最近，一项新的研究显示，睡眠不足、晚上睡眠质量不佳，很容易损害皮肤功能，促使皮肤加速老化[2]。研究结果显示，睡眠质量不好的人较易出现细纹、肌肤色素不均，肌肤失去弹性等问题。因此，本篇文章通过分析患者皮肤表征、抑郁程度、皮肤交感反应的差异性研究皮肤老化与睡眠质量相关性，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月1日至2020年2月1日佛山市禅城区苏李秀英医院收治的患者154例作为研究对象，按照是否失眠分为对照组（n=74）和观察组（n=80）。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 纳入标准 1）对照组患者睡眠总时间≥6.5 h，睡眠时间充足;2）观察组患者符合失眠症的诊断标准;3）所有患者均同意参加该项研究并签字。

1.3 排除标准 1）同本研究检查存在禁忌的患者;2）调查期间无故退出活动;3）患者存在精神疾病史;4）妊娠、哺乳期女性。

1.4 诊断方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）检测观察组和对照组睡眠质量。适用人群为：失眠患者、精神问题者。对一般人的睡眠评估也同样适用。PSQI包含7个项目（睡眠时间/质量/效率/紊乱等），评分标准：总分>7分，睡眠质量差，总分≤7分，睡眠质量优。

1.5 观察指标 1）评价并分析观察组和对照组患者皮肤表征情况，包括：皮肤弹性下降、皮肤干燥等;2）观察并记录观察组和对照组患者抑郁程度，采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）评定患者心理状态;3）观察观察组和对照组患者皮肤交感反应评分，采用电生理单感器记录试验（Single Sensillum Recording，SSR）检测。

1.6 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组患者皮肤表征比较 观察组出现皮肤弹性下降患者共8例，高于观察组2例;观察组出现脸部纹路明显患者共11例，高于观察组4例;观察组出现皮肤干燥患者共6例，高于观察组5例;观察组出现眼睑下垂患者共4例，高于观察组1例;观察组出现头发皮肤色素脱失患者共3例，高于观察组1例。对照组患者全面优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.2 观察组和对照组患者抑郁程度比较 由表可知，观察组和对照组患者SAS评分为（67.98±5.37）分、（51.33±4.69）分，SDS评分为（60.09±6.79）分、（45.39±5.36）分，观察组和对照组比较，觀察组患者抑郁程度比对照组显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.3 观察组和对照组患者皮肤交感反应比较 结果表明，观察组患者上肢、下肢潜伏期分别为（1.86±0.23）s、（2.16±0.53）s，与对照组患者比较，观察组患者潜伏期显著较高，观察组患者上肢、下肢波幅分别为（0.89±0.52）mV、（1.26±0.36）mV，与对照组患者比较，观察组患者波幅显著较低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3 讨论

失眠导致现今多数人群睡眠质量不佳的主要原因，睡眠质量不佳的常见症状为睡前难以入睡、深度睡眠时间较短，夜间醒来次数较多等。多数睡眠质量不佳患者在次日醒来后感觉疲惫乏力、精力、体力恢复较差。在失眠症患者中除精神、情绪的改变外，还普遍存在自主神经功能障碍，严重影响患者日常生活，并对患者机体、皮肤、神经等产生多种影响[3]。

失眠不仅是睡眠结构的紊乱，而且可以引起精神及神经功能的改变。许多研究表明失眠症的患者伴有焦虑、抑郁和其他精神病理症状[4]。本篇文章研究显示，观察组出现皮肤弹性下降患者共8例高于观察组2例;观察组出现脸部纹路明显患者共11例高于观察组4例;观察组出现皮肤干燥患者共6例高于观察组5例;观察组出现眼睑下垂患者共4例高于观察组1例;观察组出现头发皮肤色素脱失患者共3例高于观察组1例。对照组患者全面优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组患者SAS评分为（67.98±5.37）分、（51.33±4.69）分，SDS评分为（60.09±6.79）分、（45.39±5.36）分，观察组和对照组比较，观察组患者抑郁程度比对照组显著，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者上肢、下肢潜伏期分别为（1.86±0.23）s、（2.16±0.53）s，与对照组患者比较，观察组患者潜伏期显著较高，观察组患者上肢、下肢波幅分别为（0.89±0.52）mV、（1.26±0.36）mV，与对照组患者比较，观察组患者波幅显著较低，差异有统计学意义（P<0.05）。临床相关的减少睡眠时间和破坏睡眠连续的实验表明，睡眠障碍导致随后的皮肤功能下降[5]。研究表明，长时间的睡眠障碍，会导致患者皮肤弹性下降、脸部纹路明显、皮肤干燥、眼睑下垂、头发皮肤色素脱失等症状明显增加，另外，睡眠障碍诱发皮肤癌几率增加，提示其是皮肤疾病的高危因素[6]。临床上失眠常与焦虑、抑郁情绪共存，长期失眠可导致焦虑抑郁情绪[7];同时失眠也是焦虑、抑郁等情绪障碍的常见症状。另外，在对失眠患者进行进一步分析时发现，睡眠质量不佳的患者其皮肤状态也较差，皮肤弹性、脸部纹路等指标均出现明显变化[8]。因此，设法改善患者的睡眠质量，可能是延缓皮肤衰老有效措施之一，值得进一步研究探讨。

综上所述，睡眠质量差的患者皮肤状态、交感反应等基本指标均较差，同时抑郁情绪较高。

参考文献

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