医疗机构财务信息存在的问题与优化方法

郭笑语

财务信息管理重要性目前背景不断提升，医疗机构的日常运营资金，固定资产等耗资巨大，如果财务信息得不到有效管理会降低财务管理效率，增加医疗机构财务风险。目前财政局以及卫健委对于医疗机构的财务信息要求越来越高，而且社会公众对于财务信息的关注度也在不断提升。因此，本文结合当前医疗机构财务管理相关情况旨在通过分析确定当前医疗机构财务信息管理过程中存在的问题，并有针对性的解决相关问题，帮助医疗机构建立更符合时代背景的财务管理体系。

一、医疗机构财务信息的质量重要性分析

目前医疗机构对财务信息的质量要求越来越高，当前社会对于医疗机构的需求越来越全面，而且中国人口众多，社会公众对于医疗机构的要求也越来越高。尤其是今年新冠肺炎期间，更是对我国的医疗机构提出了更高的要求。目前我国的医疗机构允许政府补贴、民间资本、外资和社会捐助等资金汇入，然而在当前时代背景下医疗机构的整体设备等各个方面都有了更高的需求，加强医疗机构的财务管理，确保资金的合理使用尤为重要。财务信息就是财务管理的基础。财务信息质量提升能够帮助医疗机构建立财务核心竞争力降低成本提升资金使用效率，从而有更为充足的资金加强医院整体规划，确保医疗机构的发展。加强财务信息质量管理能够让医疗机构的账务更加清晰，有利于外部市场监管的同时也能够让管理者更加清楚的根据财务信息作出决策，真正促使医疗机构的市场化发展。本文将重点结合当前医疗机构的财务信息质量问题进行研究，探析提升财务质量的相关方法。

二、医疗机构财务信息存在的问题

1.财务信息仅仅能够反应财务数据而缺少决策价值。医疗机构的采购成本管理、库存管理等工作都应该与财务部门更深入的对接。目前医疗机构不仅仅需要对业务进行管理还需要进行整体规划，而财务数据就是医疗机构针对市场做出相应的市场调整的重要依据，目前医疗机构还缺少一定的资本运营经验这也导致了财务信息质量无法满足市场需求。

2.财务数据失真。部分医疗机构财务工作人员为谋求私利存在一定的财务数据造假情况，尤其是在采购端往往会涉及到灰色利益链条。这其中财务人员往往或多或少会参与其中，进而导致了医疗机构财务风险的产生。一旦这些问题暴露出来就很容易完成医疗机构的信任缺失。影响医疗机构的发展。部分医疗机构的整体账务能够做到严丝合缝，账实符合，账账符合，但是并没有深入的借助这些财务数据进行深层次的审计以及内控，很多财务成本都是非必要的，需要得到更为有效的控制。

3.财务报表系统性不完善。对于医疗机构来说，财务工作不仅需要满足外部市场监管需要更需要利用财务信息为医疗机构决策提供助力，目前医疗机构的财务信息往往有一定的滞后性，无法满足更深层次的财务战略需求。同时医疗机构长期的管理模式让医疗机构习惯于接受拨款运用资金，在财务信息管理的过程中只要按照流程操作即可，无论是上报卫健局还是財政局的相关财务表格都是一种基础工作，整个报表缺少系统性，而且具体的指导意义也不强。这也导致了医疗机构的财务工作难以得到具体落实，存在大量的非必要成本被浪费的情况。

三、医疗机构财务信息质量低的原因分析

1.财务信息管理缺少目标性。目前医疗机构的财务信息管理是一种基础管理，是为了更好地控制资金的流动防止出现资金的乱用而开展的，但是财务信息管理还有更深层次的意义，通过医疗机构的财务数据以及未来的财务工作的预期结合市场的相关情况所指定出来的帮助医疗机构的管理层进行制定医疗机构的发展战略的管理会计。管理会计重在数据整理并依据会计数据提供管理的相关决策，是现代医疗机构提升资金使用效率的重要手段，而显然当前医疗机构对于财务信息的认识不够，重视程度不足这些都影响了财务工作的开展。

2.财务人员的工作方式以及态度不足以满足财务工作需求。目前大部分的医疗机构的财务人员的平均年龄相对大，这部分人员的工作认真程度高，对于财务工作也有一定的专业性，但是他们往往不愿意承担更多的责任，对于财务战略管理的了解程度低，认可程度也低，同时财务信息管理需要依托信息化手段开展，而当前大部分的医疗机构人员并不愿意深入学习，他们认为自己的工作已经满足了需求，而一些相对年轻的财务工作人员对于信息技术虽然有一定的了解但是他们对于医疗机构的相关规则等没有话语权，长期的桎梏导致了财务工作难以得到有效的改革，而大量年轻的财务工作人员也在这样的制度下逐渐失去了创新意思，财务信息质量也就一直无法得到有效的提升。

3.医疗机构财务信息公开程度不够。医疗机构的资金使用问题一直以来缺少公示，其审计工作往往是由财政部以及卫健委开展的，然而这种审计方式在一定程度上是存在一定缺陷的，外部机构往往难以了解到资金的使用情况，由于缺少外部监督就很容易出现腐败问题，最终导致了医疗机构的财务信息失真，或者因为外部监督不够导致了医疗机构的财务信息质量较低无法满足外部审计需求。

4.医疗机构缺少完善的预算制度。一直以来医疗机构往往都是接受政府拨款开展相关业务，在很大程度上缺少了自主的财务管理体系，对于相关预算的重视程度也比较低，这对于医疗机构的发展也尤为不利，整个预算缺少数据支持，而且预算的结果也缺少相应的指导意义，预算与实际差距较大导致了具体的执行过程中相关人员会不按照实际情况开展业务，进而也导致了最终财务信息失去了指导意义和参照意义，这会大幅度降低财务工作的实际意义。

四、医疗机构财务信息优化的方法分析

1.明确以战略财务管理为目标的财务信息管理体系。在医疗机构逐渐市场化背景下，医疗机构必须要树立财务管理目标，要充分认识到市场的规则并融入市场，而财务部门作为整体规划部门，无论是在预算方面还是在其他领域都应该积极市场化，而加强财务数据管理，尽可能强化数据管理结合其他医疗机构的数据以及市场数据做出相应决策才能更好地促进医疗机构适应市场，在医疗机构竞争中树立自己的核心竞争力。医院应结合情况对医生、护士等人员进行培训要求他们严格控制原材料，在保证工作不受影响的前提下降低非必要成本。树立节约成本的习惯以及思维模式。

2.财务信息质量归根结底还是取决于财务人员的专业性以及个人职业素养。目前大部分的财务信息人员的学历水平、个人素养均有所提高。然而他们对于信息化，数据化财务管理仍然有一定的局限性。目前医疗机构的财务人员工作相对繁忙没有足够的时间和精力学习相关软件的使用，在财务信息管理的过程中也比较注重传统的财务工作，因此针对于这一问题应该尽快对他们进行线上业务培训。通过手机App，网络课程等方式实现这些财务人员的碎片化的教学。對于这些有专业性的财务人员应该尽可能的让他们改变思维模式，积极使用相关软件进行数据化财务管理，同时应该让他们树立现代化的财务管理的思维，并结合相关软件明确财务报表的新格式，既能够将数据进行罗列的同时应能够结合实际情况为管理者提供一些决策，根据财务情况设定医疗机构的内部控制体系，从而降低成本，提升效率。

3.建立信息公开体制。今年新冠肺炎期间，红十字会的捐赠行为涉及利益分配问题就充分地揭示了当前背景下医疗机构的财务信息公开的重要意义。医疗机构的财务问题影响非常巨大，一旦处理不好往往会造成社会矛盾，因此医疗机构适时对社会公开财务信息，积极让社会参与到监督中既能够倒逼财务部门以及财务人员细化财务管理，保证财务信息的真实性的同时还能够更好地缓解医患纠纷，让患者有更多的知情权也是医疗机构改革进步的重要体现。

4.完善医疗机构的预算体系。预算是医疗机构基于对未来发展的相关规划而对资金的使用、医疗机构的发展做出的规划，管理控制则是基于此对预算的相关内容进行具体的管理，监督其执行，对于其中指标有误或者由于市场环境变化而导致的医疗机构发展的预算应及时更正，预算控制的目的在于保障医疗机构的发展能够和既定的发展方向相适配，更为重要的是要保障医疗机构能够有良好的发展思路，预算往往需要体现在医疗机构的财务数据方面，医疗机构可以积极按照预算体制来规范各个科室的成本使用情况，真正降低医疗机构的各项成本，确保整体财务工作更加有方向的发展。

医疗机构未来的发展方向必然是与市场相结合，因此医疗机构尤其是地方医疗机构要加强自己的财务管理能力，建立良好的财务信息管理制度，真正从人员配置、思想认识、信息公开制度以及预算管理角度出发重新规划财务工作，真正将简单的财务管理变为财务战略管理，利用财务工作为医疗机构的长远发展提供决策基础，从而促使医疗机构更加适应市场，全面保障医疗机构的发展。同时也能够让医疗机构的财务工作更加透明化，促使医疗机构市场化运作。

（作者单位：济源市人民医院财务科）