护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响

宋 丹

（辽宁中医药大学附属第四医院，辽宁 沈阳 110101）

随着我国社会经济快速发展，人们的饮食结构和生活节奏发生了巨大变化，胃食管反流病的发病率呈现出逐年上升的趋势。胃部灼热、上腹饱胀、反酸为该病症的主要临床症状，严重影响了患者的生活质量。同时，胃食管反流病的发生还在一定程度上影响了患者的心理状态，所以积极采取护理措施具有重大意义[1]。为此在本文中就主要从我院挑选100例胆囊合并胆总管结石患者作为研究对象，分析了护理干预对患者临床症状及生活质量产生的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：于2018年2月至2019年2月，以随机数表法将从我院挑选的100例胆囊合并胆总管结石患者展开分组，对照组（50例）和观察组（50例）。其中对照组有男性患者与女性患者的人数分别为33例、17例，患者30岁为最小年龄、65岁为最大年龄、平均年龄是（48.8±4.3）岁，病程1～12年、平均病程为（6.8±2.3）年；观察组有男性患者与女性患者的人数分别为34例、16例，患者31岁为最小年龄、66岁为最大年龄、平均年龄是（48.9±4.4）岁，病程1～13年、平均病程为（6.9±2.4）年。一般资料在对照组与观察组之间展开比较，差异不显著，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：于对照组应用常规护理，其护理内容主要可包括健康宣教、注意事项告知等。

观察组应用护理干预，其护理内容主要可分为以下几个方面：①用药护理干预。遵照医嘱并结合患者的临床症状叮嘱患者及时用药，在患者没有临床症状时停止用药。主要采用质子泵抑制剂，促使患者充分认识用药后可能产生的不良反应，叮嘱患者不可自身减少药物用量和停止用药[2]；②日常生活护理干预。抬高床头15～20 cm，减少反流次数，同时尽可能的降低导致腹压增高的相关因素，比如负重运动和弯腰等。积极叮嘱患者在睡前2 h之内禁止食用食物，且在进餐后不要马上卧床休息，从而避免反流的情况发生。此外，在患者饭后积极叮嘱患者保持站立位，避免患者在禁食后出现反流情况；③健康教育护理干预。详细了解患者的病情并向患者进行详细介绍，介绍内容可包括治病原因、临床症状、治疗方法、注意事项以及用药情况，促使患者正确认识疾病并积极配合医护人员实施相关工作[3]；④心理护理干预。通常情况下，患者在接受治疗的过程中多会产生负面情绪，要求护理人员及时和患者进行沟通，详细满足患者的护理需求，从而缓解患者的疼痛程度，可通过播放音乐的方式转移患者的注意力，改善患者的不良情绪，从而提升患者的护理依从性。此外，积极告知患者不良生活行为、不良情绪对疾病缠身的严重影响，促使患者养成良好的生活习惯，并积极鼓励安慰患者，告知患者相关的治疗方法、治疗效果以及治疗必要性，建立良好的护患关系，在得到了信任的同时提升患者的治疗依从性[4]。

1.3 观察和评价指标：对比两组患者的各项生活质量指标（社会功能、精神、火力、情感、生理职能、躯体疼痛程度、生理功能以及总体健康）和各项临床症状（胃部灼热、上腹饱胀、反酸、疼痛）评分以及护理满意度[5]。护理满意度采用自制满意度调查量表，满分为100分，分数≥90分时为非常满意度；分数≥60且＜89分时为满意，分数＜59分时为不满意[6]。

1.4 统计学分析：本论文中所产生的相关数据均采用SPSS20.0统计学软件包实施处理，其中以（n，%）表示计数资料，运用χ2实施检验，计量资料“±s”采用检验，P＜0.05，显示差异之间存在统计学价值。

2 结果

2.1 各项生活质量指标比较分析：社会功能、精神、火力、情感、生理职能、躯体疼痛程度、生理功能以及总体健康等生活质量指标评分与对照组作比较，观察组的社会功能、精神、火力、情感、生理职能、躯体疼痛程度、生理功能以及总体健康等生活质量指标评分均显著较高，差异显著具有统计学价值（P＜0.05），见表1。

表1 比较对照组与观察组患者的各项生活质量指标（分，±s）

表1 比较对照组与观察组患者的各项生活质量指标（分，±s）

2.2 各项临床症状评分比较分析：胃部灼热、上腹饱胀、反酸、疼痛等临床症状评分和对照组作比较分析，观察组组患者的胃部灼热、上腹饱胀、反酸、疼痛等临床症状评分均显著较低，差异显著具有统计学价值（P＜0.05），见表2。

表2 比较对照组与观察组患者的项临床症状评分（分，±s）

表2 比较对照组与观察组患者的项临床症状评分（分，±s）

2.3 护理满意度比较分析：护理措施实施后对照组与观察组患者的护理满意度分别为76.00%、96.00%，组间比较现实，观察组护理满意度高于对照组，差异显著具有统计学价值（P＜0.05），见表3。

表3 比较护理满意度

3 讨论

胃食管反流病属于一种常见疾病，主要指胃部和十二指肠中的内容物反流到食管中，继而导致患者出现胃部灼热、上腹饱胀、反酸、疼痛等临床症状的病症。近几年来，随着人们生活水平的不断提升，同时受饮食结构和生活方式发生巨大变化的影响，胃食管反流病的发生率的呈现出逐年上升的趋势，对人们的生活质量和身体健康产生了严重影响[7]。就胃食管反流病而言，其临床特点可表现为病程长、病情易反复发作等，属于导致食管癌的重要原因，对该病症给予足够的重视具有至关重要的作用和意义。通过进一步深入的研究发现，胃食管反流病在中年人群中较为常见，且随着年龄的不断增加其发病率越高，该病症的发生可由多种因素导致，属于消化道动力障碍性疾病之一，严重影响了人的正常进食，继而对患者的生活质量产生了严重影响[8]。相关研究指出，于胃食管反流病患者接受治疗的过程中应用护理措施可进一步提升治疗效果。

就护理干预而言，该护理措施主要从用药护理干预、日常生活护理干预、健康教育护理干预以及心理护理干预等多个方面入手，其中心理护理干预的应用有效减轻了患者的精神症状，继而对患者的临床症状起到了改善作用[9]。深入研究发现，若患者存在不良饮食习惯、不良生活方式均在一定程度上回导致胃食管反流的情况发生，继而增加了患者的临床症状，由此可见，积极促使患者养成良好的生活习惯对疾病的治疗起到了改善作用，而通过运用健康教育护理干预，则为治疗工作的顺利实施提供保障，强化了患者对疾病的认知程度，增强了患者的治疗依从性[10]。从本文的研究结果可获知，社会功能、精神、火力、情感、生理职能、躯体疼痛程度、生理功能以及总体健康等生活质量指标评分与对照组作比较，观察组的社会功能、精神、火力、情感、生理职能、躯体疼痛程度、生理功能以及总体健康等生活质量指标评分均显著较高；护理措施实施后对照组与观察组患者的护理满意度分别为76.00%、96.00%，组间比较现实，观察组护理满意度高于对照组。

综上所述，将护理干预应用到胃食管反流病患者中，患者的胃部灼热、上腹饱胀、反酸、疼痛等临床症状改善作用显著，同时有效改善了患者的社会功能、精神、火力、情感、生理职能、躯体疼痛程度、生理功能以及总体健康等生活质量指标评分，值得在临床中推广应用。