护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量的影响分析

董沣靓 张翠萍

摘要 目的：探讨对功能性消化不良患者实施护理干预对睡眠质量的影响。方法：选取2017年1月至2019年3月厦门大学附属第一医院内科收治的功能性消化不良患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例，分析护理效果。结果：观察组护理后PSQI评分明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05），消化系统症状评分与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对功能性消化不良实施护理干预可改善睡眠质量，缓解病情。

关键词 功能性消化不良;护理干预;睡眠障碍;睡眠质量

Abstract Objective：To investigate the effect of nursing intervention on sleep quality in patients with functional dyspepsia.Methods：A total of 60 patients with functional dyspepsia admitted to the internal medicine department of the first affiliated hospital of xiamen university from January 2017 to March 2019 were selected as the study objects.They were randomly divided into the observation group and the control group，with 30 cases in each group，to analyze the nursing effect.Results：The PSQI score of the observation group after nursing was significantly lower than that of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Nursing intervention for functional dyspepsia can improve sleep quality and alleviate the disease.

Keywords Functional dyspepsia; Nursing intervention; Sleep disorders; The quality of sleep

中图分类号：R338.63;R57文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.03.060

功能性消化不良是临床较为常见的消化系统疾病，是指非器质性疾病导致的临床综合征。睡眠障碍是功能性消化不良患者较为常见的并发症，睡眠障碍的出现不仅会影响机体正常生命活动，还会进一步影响患者胃肠功能，加重功能性消化不良症状，引起恶性循环[1]。因此在功能性消化不良患者治疗期间不仅需控制病情，还需积极改善患者睡眠质量，以提升病情控制效果。选取我院内科收治的功能性消化不良患者60例作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年3月厦门大学附属第一医院内科收治的功能性消化不良患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例，對照组中男18例，女12例，年龄21～75岁，平均年龄（46.5±7.8）岁，病程3个月至5年，平均病程（3.2±0.5）年;观察组中男17例，女13例，年龄20～75岁，平均年龄（46.6±7.3）岁，病程3个月至5年，平均病程（3.3±0.5）年。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 纳入标准 1）实施内镜检查、实验室检查等确定无器质性疾病，诊断为功能性消化不良者;2）一般资料完整者;3）患者及家属了解并签署知情同意书;4）意识清晰者;5）年龄≤75岁者。

1.3 排除标准 哺乳及孕产妇;严重组织、器官、系统病变者;其他消化系统疾病者;中途退出研究者;精神障碍者;视听及言语功能障碍者。

1.4 护理方法

1.4.1 对照组患者运用常规护理 对患者进行常规病情用药监护、体征监护、出院指导等，在患者出现异常症状时及时告知医生，辅助医生实施对症处理。

1.4.2 观察组患者运用护理干预 1）心理疏导：通过与患者沟通交流了解其心理状态，并针对患者实际心理状态实施针对性心理疏导，告知患者负面情绪的危害，指导患者保持舒畅心态，出现负面情绪时可通过注意力转移、听音乐缓解情绪;对担忧预后患者，耐心为患者介绍功能性消化不良的疾病知识，改善患者认知，指导患者正确看待疾病，并介绍预后良好案例，引导家属关爱患者，减轻患者心理负担;了解患者实际心理诉求，积极满足患者合理需求;2）饮食护理：告知患者饮食与病情的关联，告知患者日常注意饮食调节，维持清淡饮食，禁食豆制品等易产气食物，饭后减少饮水，避免稀释胃酸;指导患者禁食刺激性食物，禁食咖啡、碳酸饮料等，科学饮食，禁止暴饮暴食，并维持营养均衡;3）运动护理：告知患者运动与消化状况及睡眠状况的关联，告知患者日常生活中可实施合理运动，以有氧运动为主，避免在夜间运动，保证运动时微出汗，以促进消化，改善免疫力及抵抗力;4）睡眠护理：创造良好的睡眠环境，按患者实际需求调整合适的温度、湿度、光线，控制巡房频率，减少护理操作噪声，指导患者合理作息，对失眠多梦患者可指导其在睡前饮用温牛奶，或睡前泡脚，睡前禁止暴饮暴食或剧烈运动。

1.5 观察指标 分析患者睡眠质量及消化系统症状状况，使用匹兹堡睡眠质量评估表PSQI评价睡眠质量，总分均为21分;使用消化系统症状量表评估消化系统症状状况，总分0～10分，分数越高睡眠质量越差，消化系统症状越轻[2]。

1.6 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用配对t检验;计数资料用百分比/率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理后PSQI评分，观察组显著低于对照组，消化系统症状评分与对照组比较，差异无统计学意义。见表1。

3 讨论

功能性消化不良的患者常出现恶心、呕吐、上腹痛、上腹胀等一系列症状，且患者病情常呈现反复发作状况，严重影响患者生命质量及睡眠质量。目前临床对功能性消化不良研究逐渐深入，认为功能性消化不良的发生可能与环境因素、社会因素、心理因素、胃肠运动协调紊乱、胃底容积受舒张障碍等存在关联，功能性消化不良影响因素较多，因此需通过有效的护理积极控制病情影响因素，改善预后[3-4]。

本研究中观察组护理后PSQI评分与对照组组间比较更低，消化系统症状评分观察组明显高于对照组，说明实施护理干预对睡眠质量及病情改善有较好效果，护理中可针对功能性消化不良及睡眠质量影响因素实施干预，通过心理疏导减轻患者不良情绪，降低心理负担对睡眠质量及胃肠功能紊乱的影响[5]，同时，通过饮食护理可减轻不良饮食对病情的影响;通过运动干预可改善胃肠功能，并可在一定程度上改善患者生理功能，改善睡眠[6];通过睡眠护理可针对性改善睡眠环境、睡眠前生理状态，且通过控制病情也可减轻病情对睡眠的影响，进一步改善预后。

综上所述，对功能性消化不良實施护理干预可改善睡眠质量及病情控制效果。

参考文献

[1]刘鸿丽.护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响[J].中国医师杂志，2016，18（z1）：192-193.

[2]廖娟.护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响[J].当代医学，2017，23（17）：168-169.

[3]曹亮亮.护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响观察[J].基层医学论坛，2019，23（21）：3029-3030.

[4]何琼.护埋干预对功能性消化不良患者抑郁焦虑以及临床疗效的影响分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（4）：219-220.

[5]赵婷，张春梅，岑发丽，等.个性化健康护理模式对功能性消化不良患者临床症状的影响[J].护理实践与研究，2018，15（5）：31-32.

[6]刘锦霞.对功能性消化不良患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（21）：225-226.