盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的安全性与疗效

姜媛媛

（东南大学附属中大医院江北院区（原大厂医院）皮肤科，江苏 南京 210048）

近年来，盐酸氨基酮戊酸光动力疗法在尖锐湿疣患者的治疗当中得到了广泛的应用，对患者造成的创伤小，治疗效果佳，安全性高，在临床治疗当中得到了普遍的应用。本研究对我院2017年7月～2019年5月收治的65例尖锐湿疣患者分别实行盐酸氨基酮戊酸光动力疗法与CO2激光疗法，对比观察两组患者的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年7月～2019年5月收治的65例尖锐湿疣患者为研究对象，根据入院治疗的顺序将患者随机分为常规组（n=32）和研究组（n=33）。常规组男18例，女14例，年龄（20～54）岁，平均年龄为（37.0±6.72）岁；研究组男18例，女15例，年龄（22～53）岁，平均年龄为（37.5±6.68）岁。对比两组患者在治疗前的一般资料，没有显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者在实施治疗前，均对患处进行相应的清洗消毒杀菌工作，做好手术用具的准备工作。常规组采用CO2激光疗法治疗。采用CO2激光对患者病患处进行烧灼，直至病变位置被完全清除。灼烧的面积应当大于病变范围的（1～2）mm，治疗完毕后，在患者的患处涂用金霉素眼膏[1]。研究组采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗。在患者患处放置相应大小的脱脂棉球覆盖皮损，把配置好的20%ALA水溶液滴到脱脂棉球上，每30min滴加1次，滴药时间保持3小时。然后采用氦氖激光对患处照射，激光照射的能量密度（100～150）J/cmz。两组患者在治疗后需要定期地进行相应的复查工作，如果尖锐湿疣没有完全消除，就要进行再次治疗[2]。

1.3 疗效评价 比较两组患者的治疗有效率以及患者的治疗后不良反应。患者的治疗有效率划分为治愈、有效以及无效。治愈：皮损消退，恢复至正常状态；有效：皮损面积恢复至一半以上；无效：患者的皮损面积没有发生明显的变化，且愈加严重。治疗后不良反应包括感染、溃疡、瘢痕、尿道狭窄[3]。

1.4 统计学方法 数据资料用SPSS 19.0进行统计分析，患者治疗有效率以及治疗后不良反应的概率用卡方检验，用（n，%）表示。P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率对比 常规组32例，治愈16例（50.00%），有 效10例（31.25%），无 效6例（18.75%），总有效率81.25%（26/32）；研究组33例，治愈22例（66.67%），有效10例（31.25%），无效1例（3.03%），总有效率96.67%（32/32）。研究组患者治疗有效率明显优于常规组，治疗效果更佳，差异具有统计学意义（χ2=4.178，P＜0.05）。

2.2 治疗后不良反应 研究组患者实施治疗后不良反应的概率低于常规组，安全性更高，差异显著（χ2=5.346，P＜0.05）。详见表1。

3 讨论

对尖锐湿疣患者而言，患者实施治疗后出现复发的概率以及治疗后期出现不良反应的概率比较大，基于患者病发位置的不同，对患者产生的影响各不相同。对于一些特殊部位，如尿道口、肛门等位置，基于其位置较深，如果处理不当，就会反复发作，产生瘢痕，对患者带来极大的痛苦[4]。

表1 两组患者的治疗后不良反应概率对比(n,%)

随着医疗水平的不断发展，对尖锐湿疣患者所采用的手术治疗方式也得到了进一步的提升。就以盐酸氨基酮戊酸光动力疗法为例，盐酸氨基酮戊酸光动力疗法在尖锐湿疣患者治疗过程中，能够弥补CO2激光疗法的不足之处，具有高度的选择性，有效地降低患者后期的复发率，治疗效果更佳，安全性较高[5]。

研究结果表明，研究组采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法，相对于常规组采用的CO2激光疗法，治疗有效率优于常规组，患者治疗后出现的不良反应概率也低于常规组，P＜0.05，差异明显。

综上所述，在治疗尖锐湿疣时，采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法，治疗效果更佳，安全性更高，值得临床推广应用。