连续护理提高艾滋病患者自我护理能力的效果观察

肖燕灵，韦 芳

（中山市第二人民医院，广东 中山 528447）

艾滋病是免疫缺陷病毒侵袭所引发的，近年来，随着国家及WHO对疾病的重视程度，艾滋病已经变成可控的慢性疾病之一。尽管可以延长患者生命，但无法显著改善艾滋病患者的生活质量。本研究选取我院收治的艾滋病患者，给予连续护理干预，取得显著效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年1月至2018年12月收治的90例艾滋病患者，随机分为研究组与参照组，每组各45例。其中参照组男26例，女19例，年龄（26～ 69）岁，平均（43.21±7.88）岁；研究组男27例，女18例，年龄（27～70）岁，平均（44.32±8.48）岁。所有患者均满足世界卫生组织关于艾滋病的相关标准，患者及其家属知晓本次研究内容，签署知情同意书。两组患者在一般资料方面无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法 参照组患者给予心理护理、健康教育指导、疾病教育、饮食指导等常规护理干预措施。研究组在上述基础上，实施连续护理干预：① 构建档案。患者入院后要为其构建完整的档案，对其基本资料进行记录，以此制定科学、合理的护理方案。② 现场教育。利用宣传册、录像、海报等多种媒体方式对患者进行现场教育。③ 随访干预。定期对患者进行随访，电话随访保证每周1次，家庭随访保证3个月1次，以及时掌握患者治疗情况，监督其健康状况及遵医行为。④ 病情追踪卡。根据患者具体情况为其制定病情追踪卡，保证能够详细记录患者复诊与用药时间。

1.3 观察指标 采用自我护理能力测量表对两组患者干预后自我能力评分进行测定。分值（0～172）分，分数越高提示自我护理能力越强。采用生活质量综合评定问卷，对患者干预后生活质量进行测定，其内容包括社会功能、社会活动、精神健康、躯体功能以及情感职能，每项分值100分，分数越高提示生活质量越好。

1.4 统计学分析 所得数据先用Excel 2010进行录入校对，采用SPSS 21.0生物学统计软件进行分析处理。计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以%表示，采用χ2检验。P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 干预后两组患者自我护理能力对比分析 干预后，研究组自我护理能力评分（84.34±9.38）分，参照组为（64.72±9.77）分，研究组自我护理能力评分明显高于参照组，有统计学意义（t=7.639，P＜ 0.01）。

2.2 干预后两组患者生活质量评分对比分析 干预后，研究组社会功能、社会活动、精神健康、躯体功能以及情感职能评分均高于参照组，有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1 干预后两组患者生活质量评分对比分析(±s)

表1 干预后两组患者生活质量评分对比分析(±s)

组别 n 社会功能 社会活动 精神健康 躯体功能 情感职能研究组 45 83.38±10.21 82.56±9.60 85.29±9.63 84.22±9.78 81.73±9.68参照组 45 62.01±10.65 62.21±8.44 61.74±9.37 58.25±9.33 55.72±9.95 t 7.242 7.960 8.763 9.606 9.368 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

艾滋病是危害人类健康的重大疾病之一，由艾滋病毒感染所引起。艾滋病毒攻击人体免疫系统，导致大量的细胞被破坏，因此，大大降低了人体免疫功能[1]。临床主要表现为肝脏疾病、肿瘤、神经系统疾病、消化系统疾病以及呼吸系统疾病[2]。现阶段，艾滋病主要的治疗方法为抗逆转录病毒治疗。为了控制病情恶化，患者需要长期用药，因此，如何提高患者治疗后自我护理能力显得尤为重要。

采用常规方案治疗艾滋病患者时，要求患者严格遵循医嘱用药，提高自我护理能力以确保病毒复制能够得到有效抑制，从而促使患者机体免疫功能重建。有研究指出，对艾滋病患者实施科学、合理的护理方案，能够有效改善患者生活质量[3]。艾滋病患者在治疗后需要长期用药以对病毒进行控制，一般情况下该类型患者都是在中心管理，等待病情稳定后即可出院于家中疗养[4]。社区卫生机构可以提供多项医疗服务，包括定期检查、给药、注射药物等，良好的家庭护理可以有效控制病情，显著降低死亡率。相关数据资料指出，家庭护理能够使慢性病的死亡率与发生率大幅度降低，能够节约医疗资源，节省家庭开支[5]。然而，在社区护理及家庭护理前，控制中心采取的护理措施是最重要的一步。

连续护理是全面、系统的护理措施，其核心内容是为患者提供有效的医疗关怀[6]。内容主要包括构建患者档案、开展现场教育、定期随访以及制定病情追踪卡等[7]。目的是为患者提供连贯的护理服务，以高度预防控制病情恶化，进而促进患者自我护理能力提升。本次研究将此护理方法应用于艾滋病患者中，在干预前，两组患者的自我护理能力评分无明显差异，经连续护理干预后，研究组的自我护理能力评分明显高于参照组，因此，可以表明连续护理有利于患者自我护理能力提升。干预前，两组患者生活质量评分无统计学意义，经连续护理干预后，研究组的社会功能、社会活动、精神健康、躯体功能以及情感职能评分明显高于参照组，有统计学意义，P＜0.01。

综上所述，给予艾滋病患者连续护理干预，可以提高患者自我护理能力，有效抑制病情。此外，还可以改善患者生活质量，效果显著，具有较高的应用价值。