在窦性心动过缓治疗中心宝丸的治疗效果观察

伦东兴

【摘要】目的 分析心宝丸在窦性心动过缓治疗中的临床疗效。方法 选取2017年3月～2019年3月在我院接受治疗的窦性心动过缓患者40例为研究对象，通过抛硬币法将患者分为对照组、研究组，对照组接受常规治疗，研究组在常规治疗基础上应用心宝丸治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果 在中医症候效果以及动态心电图疗效方面研究组均显著优于对照组（P<0.05）。结论 对窦性心动过缓的患者，在常规治疗基础上应用心宝丸，能有效改善患者症状，提高临床疗效，应用价值显著。

【关键词】心宝丸;窦性心动过缓;临床疗效;心电图

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.16..02

竇性心动过缓是缓慢性心律失常常见疾病之一，心室率低于60次/min为主要特征，多因迷走神经对正常起搏点的影响增加或窦房结器质性病变。临床多表现为气短、胸闷、心悸、头晕，严重者可出现心源性休克、反复晕厥、猝死等。除针对病因治疗与起搏器安装外，西药不可长期服用，心宝丸是心律失常治疗常用的复方中药，治疗效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年3月在我院接受治疗的窦性心动过缓患者40例为研究对象，其中有男性22例，女性18例，年龄在67～79岁之间，平均（73.51±6.85）岁，通过抛硬币法将患者分为对照组、研究组，每组有患者20例。在一般资料方面两组无巨大差异（P>0.05），组间可展开比较研究。

1.2 方法

入院后所有患者均接受相同的基础治疗，观察组的患者在基础治疗基础上应用心宝丸（国药准字号：Z44022728 生产企业：广东太安堂药业股份有限公司）治疗，服药方法为口服，根据患者心功能分级确定用药剂量，1级120 mg，2级240 mg、3级360 mg，每天3次。两组患者均连续接受12周治疗。

1.3 观察指标

中医症候疗效评定：根据患者治疗后精神疲乏、舌象、胸闷气短、浑身无力、心情低落等情况轻重进行评估，疗效指数高于90%，疗效为痊愈;疗效指数在70～90%之间，疗效为显效;疗效指数在30～70%之间，疗效为有效;疗效指数低于30%，疗效为无效。

动态心电图疗效评定：窦性心率提高大于20%，疗效为显效;窦性心率提高在10～20%之间，疗效为有效;窦性心率提高不足10%，疗效为无效。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0软件处理数据，%表示计数资料，x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 中医证候疗效比较

在中医症候疗效方面观察组明显高于对照组（P<0.05），详细情况如表1所示。

2.2 动态心电图疗效比较

在动态心电图疗效方面观察组显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

窦性心动过缓是十分常见的一种缓慢性心律失常，在健康成年人中发病率较高，尤其是运动员。患者多表现为气短、心悸、胸闷、乏力等，若病情严重可出现猝死、心源性休克等，对患者身体健康危害较大。虽然现代医学对该疾病的病因比较明确，但目前无有效的治疗方法，多应用异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物，虽然可提高心室率，但大量研究表明，以上药物在纠正原心律失常的同时又会导致心的心律失常，不可长时间服用。安全起搏器虽然能有效消除患者症状，提高患者生活质量，但会受到技术与经济因素的限制。

心宝丸由蟾酥、三七、人工麝香、冰片、鹿茸、附子、肉桂、人参、洋金花等中药组成，经现代药理分析，洋金花中含有莨菪碱、阿托品、东莨菪碱等成分[1]，能通过阻断节后胆碱能神经支配的效应器细胞上的M胆碱受体，提高细胞膜流动性，开放血管瓣、舒张血管壁，提高血流速度，进而改善微循环，降低心脏负荷，提高交感神经优势，提高心率，降低血液黏稠度[2]。人参、附子能提高心肌收缩力;肉桂、龙脑、麝香能产生协同作用;蟾酥可对洋金花产生的毒副作用产生拮抗作用[3]。本次研究，在常规治疗基础上应用心宝丸治疗的研究组在中医症候疗效与动态心电图疗效方面均显著优于只接受单纯基础治疗的对照组（P<0.05），该研究结果进一步说明，在窦性心动过缓治疗中应用心宝丸的临床疗效。

综上所述，对窦性心动过缓的患者，在常规治疗基础上应用心宝丸，可提高患者心率，增强患者心脏自主功能，能有效改善患者症状，提高临床疗效，安全性高，应用价值显著。

参考文献

[1] 赵雪莲，郭文娟，郑 铎.厄贝沙坦联合心宝丸治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床效果[J].中国药物经济学，2019，14（01）：48-51.

[2] 王 彪，尤冬霞，赵林凤.厄贝沙坦联合心宝丸治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（22）：113.

[3] 杜海波.环磷腺苷葡胺联合心宝丸治疗窦性心动过缓的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（18）：177-178.