探讨多元化教学方法在中医妇科学教学中的应用

于绍卉 阮征 张丽钰 张红

[摘要] 目的 探討多元化教学方法在中医妇科学教学中的应用效果，为多元化教学方法在中医妇科的临床应用教学提供理论教学依据。方法 该次研究样本选取时间为2018年8月—2019年1月，研究对象为此期间于长春中医药大学就读的在校本科生，共计180人。根据专业类型将所有本科生平均分成两组，即2015级针灸专业学生为对照组（n=90），2015年级中医专业学生为实验组（n=90），其中对照组采用常规带教式方法进行教学，实验组采用多元化教学法进行教学，实习结束后对两组实习生进行考核，对比两组实习生的教学效果调查。结果 实验组学生理论知识及格率82.22%，对照组学生理论知识及格率68.89%，差异有统计学意义（χ2=6.272，P=0.024）;实验组学生实践操作及格率77.78%，对照组学生实践操作及格率65.56%，差异有统计学意义（χ2=5.432，P=0.032）。结论 多元化教学方法应用在中医妇科临床教学中效果明显，为中医妇科临床教学提供了良好的理论依据，值得中医科临床实习带教推广。

[关键词] 多元化教学方法;中医妇科;临床教学;教学效果

[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（a）-0140-03

Discussion on the Application of Diversified Teaching Methods in Gynecology Teaching of Traditional Chinese Medicine

YU Shao-hui1， RUAN Zheng1， ZHANG Li-yu1， ZHANG Hong2

1.Department of Gynecology， Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine， Changchun， Jilin Province， 130021 China; 2.Department of Gynecology， Guang'anmen Hospital， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing， 100053 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of diversified teaching methods in the teaching of gynecology of traditional Chinese medicine， and to provide theoretical teaching basis for the clinical application teaching of diversified teaching methods in gynecology of traditional Chinese medicine. Methods The sample of this study was selected from August 2018 to January 2019. The study subjects were 180 undergraduates who were studying at Changchun University of Traditional Chinese Medicine during this period. All undergraduates were divided into two groups according to the type of specialty， that is， the 2015 acupuncture students were the control group （n=90）， and the 2015 students were the experimental group （n=90）， of which the control group used conventional teaching methods for teaching， the experimental group used diversified teaching methods for teaching. After the internship， the two groups of interns were evaluated， and the teaching effects of the two groups of interns were compared. Results The theoretical knowledge pass rate of students in the experimental group was 82.22%， and the theoretical pass rate of students in the control group was 68.89%， the difference was statistically significant（χ2=6.272， P=0.024）; the practical operation pass rate of students in the experimental group was 77.78%， compared with the pass rate of students in the practice group was 65.56%， the difference was statistically significant（χ2=5.432， P=0.032）. Conclusion The application of the diversified teaching method in the clinical teaching of traditional Chinese medicine and gynecology has obvious effects， which provides a good theoretical basis for clinical teaching of traditional Chinese medicine and gynecology， and is worthy of the promotion of clinical practice teaching in traditional Chinese medicine.

[Key words] Diversified teaching methods; Chinese medicine and gynecology; Clinical teaching; Teaching effect

中医妇产科传统理论教学主要采用的是讲解式教学。教学方式过于死板，无法激发起学生的兴趣。近年来各带教老师都在摸索各种带教方法，力求能够最大程度地发挥带教作用，提高带教质量。多元化教学方法，采用实验教学、病例导入式教学、网络教学、实践操作教学等等多元化联合的教学方法，多媒体教学法运用计算机网络教学方法，让学生在理论学习的同时对课本知识进行图片化、视频化，使其更加生动形象，病例导入法是带教老师以特定疾病病例作为主线，对各类疾病进行纵向展开，把课本知识与特定病例结合起来[4]，促进教学发展，激发学生学习兴趣，促使学生学习积极性提高[1-2]。该文2018年8月—2019年1月选择180名在校本科生，根据多年从事中医妇科教学的临床经验，根据每种带教方法的特点，总结其精华部分进行多元化教学，取得良好效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究样本选取研究对象为长春中医药大学就读的在校本科生，共计180人。根据专业类型分成两组，即2015级针灸专业学生为对照组（n=90），2015年级中医专业学生为实验组（n=90）。对照组中男57人，女33人;平均年龄在（22.03±1.02）岁。实验组中男58人，女32人;平均年龄在（22.03±1.52）岁，两组性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组采用常规教学法。方法为：带教老师进行固定时间理论教学，将中医妇科基本理论知识传授给学生，每周抽出两节课时间进行实践练习，学生和带教老师在示教室进行实践施教，并要求学生进行反复练习，带教老师根据每个学生的掌握情况安排实践操作和理论考试，并进行反思学习。

实验组采用多元化教学法。方法如下。

1.2.1 病例导入式教学  病例导入时教学是根据理论教学基础，教师以实际病例为主线进行讲解，包括病例疾病的诊断、检查、治疗、用药等等，对病例诊断治疗中出现的问题进行细致讲解，学生根据讲解内容进行自学、讨论，教师根据讨论内容提出更深的问题进行开展更深层次的充分讨论，并带领学生进行多种思维方式思考问题，做实践操作的参与者，最后带教老师对学生的总结、讨论进行点评，汇总，逐步实现对知识的掌握。

1.2.2 多媒体教学法  带教老师利用多媒体网络教学，运用图片、声音、视频以及各种网络资源以人机交互形式进行教学。学生还可以进行多媒体演示操作训练，PPT教学不仅让老师与学生更多互动，更让学生能够有资料可循，动画设置更加生动地了解导该病的发病机制，促进学生自我学习，使得教学质量大大提高。

1.2.3 以学生为主体的教学方法  带教老师在教学过程中时刻以学生为主体，学生以主角身份进行和参与教学。鼓励学生在课前主动地去接收知识，通过查阅资料，预习新知识，充分挖掘个人的潜力，培养了学生的综合智能，不仅掌握了基本知识，而且能够认真对待每次教学，对学生综合素质发挥重要作用。

1.2.4 PBL教学法  PBL教学法是以问题为基础的教学法，带教老师以问题为引入点，引导学生进行资料查询，自主分析问题、解决问题，如经行乳房胀痛如何辨别虚实，如何辨证治疗等等此类问题，以实际问题激发学生的求知欲，教师根据学生的问题以及解答发现问题，并且反馈给学生，让学生进一步学习，实行问题联系问题，不断发现问题、解决问题。

1.2.5 实践教学法  学生在理论学习扎实的基础上进行实践学习，带教老师带领学生深入临床实践，让学生将已学知识付诸于实践之中，实现实践与理论知识相结合，理论与实践的结合更加锻炼学生的思维思考能力，带教老师通过指导学生进行可行的实际操作，不断提高学生的实践能力，逐步实现独自上临床。

1.3  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据统计处理，计数资料采用百分率（%）表示，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

实验组学生理论知识及格率82.22%，对照组学生理论知识及格率68.89%，差异有统计学意义（χ2=6.272，P=0.024）;實验组学生实践操作及格率77.78%，对照组学生实践操作及格率65.56%，差异有统计学意义（χ2=5.432，P=0.032）。

3  讨论

病例导入法是带教老师以特定疾病病例作为主线，对各类疾病进行纵向的展开，把课本知识与特点病例结合起来，让学生更直观了解课本知识，不断充实学生的大脑，实现理论知识与实际应用的结合，提高学生的实践运用能力[3]。多媒体教学法运用计算机网络教学方法，让学生在理论学习的同时对课本知识进行图片化、视频化，使其更加生动形象，更容易突出教学重点，提高学生学习的兴趣，提高学生学习的积极性[4]。以学生为主体的教学方法是充分体现学生的主体身份，在理论学习中国积极鼓励学生去接受新知识，积极调动课堂氛围，根据每个学生的特点，充分挖掘个人的潜力，不断提高学生的主体意识，提高学习的兴趣，学习效率提高[5]。PBL教学法是基于问题的引导，以学生为主体、教师为引导的讨论式教学方法，提高学生的思考能力，围绕问题、分析问题、解决问题，实现理论知识与问题的结合，培养了学生的综合智能[6]。实践教学法是将理论知识应用于实践，实现理论与实践相结合的教学方法，学生从课本走出，首先模拟临床实践，然后走进实践临床中，让学生将已学知识付诸于实践之中，并发现问题、解决问题。多元化教学方法就是将这些教学方法融汇贯通，根据不同的方式进行教学，促进理论知识学习的扎实，更加注重理论知识与临床实践相结合，不断鼓励学生不断学习，不断提高学生的临床思维能力和创新能力[7-8]。多元化教学方法能够有效提高学生的理论知识和基本技能，改变学生的思维方式，充分调动学生的学习兴趣，促进学生不断学习的积极性，学生自身素质也得到很大提高，提高了学生的自觉能动性，值得临床实习带教推广。

[参考文献]

[1]  马玉兰.多元化教学法在妇产科学临床带教中的应用价值[J].当代医药论丛，2019，17（7）：232.

[2]  黄丹丹.多元化教学方法在中西医结合妇科教学中的应用[J].新疆中医药，2017，35（6）：168.

[3]  王占利.以学生为中心的中医妇科学教学方法探索[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（13）：45.

[4]  张红.以学生为中心的多元化教学方法在中医妇科学教学中的探讨[J].中医药临床杂志，2017，29（6）：952.

[5]  张清伟.CP结合TBL教学在妇产科学临床实习教学中的应用体会[J].重庆医学，2016，45（8）：1133.

[6]  程振莲.在妇产科临床护理带教中开展问题式教学法的临床价值研究[J].卫生教育，2018（4）：130.

[7]  张萍.PBL结合模拟病人教学在妇产科带教中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（8）：197.

[8]  辛明蔚.多元化教学方法在中医妇科学教学中的应用[J].国际中医中药杂志，2015，37（9）：836.

（收稿日期：2020-02-04）