医院财务管理的风险防范和应对策略

黄铠峰

摘要：医院财务管理是医院管理体系中重要的组成部分，是支撑医院稳定发展以及有效控制医院市场风险的重要手段，可以使医院在服务水平稳步提高的情况下保障经济效益，保证医院能够在复杂的市场环境中逐步发展、逐步优化。本文主要研究的内容为医院财务管理的风险防范和应对措施，以此来保证医院能够在运行过程中规避各类风险，将风险的影响降至最低。

关键词：医院财务管理;风险防范;应对策略

医院财务管理质量提升能够让医院的运行有稳定的财务支撑，让医院的各种发展有实际的经济基础，使医院的发展阻力大大减少。风险防范是医院财务管理的重点内容，也是实现医院财务管理质量提升的重中之重。实现风险有效防范，能够更为清晰地了解医院的运行情况、医院所面临的各种问题以及实际的环境市场，能够提前对潜在或者已经存在的风险进行预警和控制，让医院实现内部优化，使医院的抗风险综合实力得到实质性的提升。综上所述，深入研究医院财务管理风险的有效防范措施是极为必要的，需要对医院财务管理风险的成因进行深入分析，进而针对性地提出风险防范的策略。

一、医院财务风险成因

（一）外部成因

医院在发展运行过程中，其所处的位置、所处区域的条件、所处位置的环境、涉及的供货商、服务对象、经济发展水平、政府等共同组成了外部环境，医院财务风险外部成因主要来源于各种外部环境。首先是政策：一旦当地或者国家政府在医疗方面新制定或者修改各种政策或者法律法规，直接对医院的整体运行产生巨大的影响，医院各项规划以及医院的各种策划都要随之改变，已经在执行的一些项目或者计划执行的项目都会承受巨大的风险。其次是利率：国家金融利率一旦调整，医院在各项目决策过程中容易出现偏差，容易错誤地估量自身的偿债能力，而且筹资方式也会受到一定的影响，进而多种变动叠加，就会导致医院出现财务风险。最后是技术：医院发展最大的倚仗就是技术，技术风险主要呈现为保证各种医疗技术的顺利实施需要采购各种高端医疗设备，在引进过程中，容易出现由于没有充分地考虑设备的技术层次、使用频率、使用寿命以及购买周期等，导致设备引进方案不合理，进而引起财务风险。

（二）内部成因

医院发展运行过程中，其工作人员、机制、制度等都属于内部环境，内部环境对于医院所产生的影响是最为直观和冲击力最大的，直接动摇医院的运行根本，需要重点分析、重点探究。内部成因具体包括：首先，财务管理人员风险意识薄弱，对于风险防范价值意义没有明确的认知，同时管理人员的风险控制能力差，对于风险的处理能力也较弱，通常是在风险发生之后进行补救操作，效率慢、效果差;其次，财务管理机制不完善、制度不健全，导致财务管理较为混乱，风险防范过程中没有可以作为指导的依据;再次，财务工作人员的综合素质普遍不高，导致财务工作的质量较低，为财务风险防范增加了负担和难度;最后，财务管理分工不明确，工作存在交叉或者没有完全覆盖的情况，导致财务管理无法实现全面管理，无法从全局考虑问题，无法有效规避各类风险。

二、医院财务管理的风险防范和应对策略

（一）强化预算管理

强化预算管理，能有效实现成本控制，保证风险防范的顺利开展，为医院的持续性健康发展奠定坚实的基础。强化预算管理的具体操作为：第一，进行预算管理制度的完善，保证管理制度涉及财务工作的方方面面，涵盖预算管理的内容、预算管理的责任、预算管理的权利等，保证预算管理制度能够很好地指导预算管理的科学开展;第二，将医院所有的部门纳入预算管理中进行统一管理，管理的基本流程为预算编制、预算审批、预算执行以及预算监控，在此过程中需要保证预算整体内容的相对公正公开以及透明化，让预算能够在实际中发挥作用，能够有效减少预算偏差以及预算遗漏等情况出现;第三，在预算开展过程中，需要明确各个部分的负责人，一旦发现问题就由相应的负责人负责，避免出现各种推脱责任的现象，保证财务风险能够快速地处理和解决;第四，为实现成本的有效控制，需要规范成本核算流程、步骤、方式，保证成本核算的精准性以及科学性，避免成本出现问题，降低财务风险。

（二）建立财务公开制度

为保证医院财务管理的条理性以及财务管理的有序性、科学性、高质量性，需要定期进行财务报告，向相关的部门，例如卫生部门、财政部门等提交财务报表，这能够让相关部门及时地了解医院的财务情况和医院的基本状况，能够避免医院财务紊乱的情况出现。医院财务公开制度建立具体操作为：对医院的财务信息进行归类以及划分，确定每一级别的财务信息能够公开的程度，向社会公开部分财务信息，让医院财务管理能够接受社会的监督以及社会共同管理，让医院财务工作在阳光下运行，避免出现模糊的账目，避免出现浑水摸鱼的情况。同时也要定期抽查账目，杜绝腐败现象出现，保证财务的清明。

（三）强化监管工作

强化监管工作需要对医院整体运行的业务结构、经营状况、制度、预算等都进行全面的监督管理，进行信息的全盘接收，并对数据进行深入的分析，了解医院运行过程中所存在的问题，进而分析财务的风险点，以此为基准进行风险评估，然后根据风险评估划分财务风险的轻重缓急，保证财务风险处理的得当性以及及时性，能够让风险被扼杀在摇篮里。医院财务管理中监管工作还要与国家发展、政府规划等相统一，保证监管工作的顺利开展以及开展力度，从而保证医院财务工作能够实现更为全面的监管，并深入地发现问题所在，及时地解决工作中存在的问题。

（四）加强廉政建设

医院由于整体运行比较复杂，涉及的各种交易较为多样化，全面管理难度较大，“钻空子”的情况屡见不鲜，腐败现象难以杜绝，导致医院的财务风险无法得到有效的管控以及降低，医院的发展受到严重的阻碍，需要强化廉政建设来改变这一局面。具体操作为：对涉及资金较深的部门进行重点观测，明确规定工作内容进行，对于违法乱纪的行为制定明确的处罚内容，对于各类财务审批要认真核查、核对，避免出现报假账的情况，一旦发现，严惩不贷。同时还需要在思想上进行引导，通过一些宣传工作的开展以及培训工作的进行，让工作人员以及相关负责人提升廉政意识，使其更为积极主动地遵守章程制度，加强自我约束力，共同努力、共同促进，强化廉政建设。

三、结语

医院财务管理的风险防范和应对措施研究意义在于，能够让医院财务管理的质量提升，让医院的财务更为清明、更为健康，让医院的整体发展更为和谐，这对于医疗水平的提升及医疗事业的发展都有相应的促进作用。并且明确风险有效防范措施能够让医院有效地规避风险，提升医院的抗风险能力，提升医院的整体竞争力，这对于医院的长期发展而言是极为有利的。