医院财务电算化与财务内控制度关系的探讨

李雅芳

摘要：不断提高的计算机信息技术也在一定程度上影响医院财务电算化水平，为保证日常经营管理效率，医院应当正确认知财务电算化工作的重要性。财务内控工作随着医院财务管理难度不断提升也对其提出了更为严格的要求。在日常管理工作中，财务管理作为医院运行的核心内容，只有以完善的财务内控制度开展各项工作，才能进一步保证财务资金管理效力。

关键词：医院;财务电算化;财务内控制度

不断深化的改革机制进一步推动我国社会经济的快速发展。现阶段，各行各业广泛应用信息科技技术，以提升自身实际工作效率与质量。与原有工作模式相较而言，医院财务电算化工作推动日常经营管理效率提升的同时也对财务内控管理工作提出了更为严格的要求，优化财务内控制度，为医院的长远发展奠定良好基础。

一、医院财务电算化与财务内控制度关系

（一）财务电算化与财务内控制度相辅相成

财务工作效率与准确性的提升与医院在应用财务电算化开展各项工作所体现的价值有着十分密切的关系，但由于人为制定电脑执行指令，使其在实践中无法依据医院现阶段的实际情况制定相关规则，更无法及时发现财务内控制度中存在的不足。道德风险作为医院财务管控工作中最常出现的问题，并没有因为财务电算化的发展和应用妨碍作废数据管理环节而产生相应变化。在医院财务工作中存在的漏洞并未因使用财务电算化而予以削弱，但在经济经营与项目运行的过程中，财务管理人员错误认知财务电算化工作的实际含义使得其在实际工作潜藏多样风险，而电算化的应用并不能完全取代医院财务内控制度。

（二）会计核算与财务实务管理衔接不当削弱电算化优势

批量处理数据能够自动接收与反馈相关信息作为财务电算化的主要优势，医院在财务管理工作中针对院内信息管理系统所应用的财务电算化内容进行衔接以統计日常工作量及医疗设备、药品库存等内容，以保证其能够满足医院日常所接待的医疗业务量。财务先进行电算化作为电算化初期的基本状态，在使用相关数据时未能针对医疗器械的实际使用情况进行有效处理，使得医院内部人员仍以传统手工记录的方式开展各项工作，即便已经构建信息管理系统，但因缺乏有效衔接仍会削弱财务电算化的作用。而若与财务系统进行充分连接，保证医院内部系统与财务系统的联合性，即能够为各项工作提供便利平台。

（三）减少的物理痕迹加剧财务管理风险

在实现财务电算化后医院秉承可持续发展理念重视绿色环保、为降低日常经营成本未保存与打印纸质会计记录。在传统会计检测工作中十分重视物理痕迹，而不断减少的纸质凭证，使得物理痕迹也随之消失，这也在某种程度上加大财务检查工作的难度，提供滋生贪污腐败的温床，财物案件多是以涂改相关凭证而引发的财务风险。工作人员在实现财务电算化后依据自身权限登录修改电脑数据，使得后续管理人员无法查证，若不能够保留原始数据凭证，则难以发现贪污事实，进而造成医院的经济损失，引发难以想象的后果。

（四）增加的财务工作量提高了操作风险

财务工作人员的工作量在实现财务电算化后得到有效改善，减轻工作难度与强度。医院在应用财务电算化后为减少运营成本精简财务人员，而不断增加的就医人数与诊疗工作量，使得日均收费款项也在不断增加，但财务工作人员的工作量并未减少，而过于繁复的工作内容也在一定程度上加大财务风险发生的概率。

二、优化医院财务电算化与财务内控制度关系的有效措施

（一）完善现有财务内控制度

财务数据的准确性作为财务内部控制的实质性作用，其通过相关规章制度与控制医院财务的完整性，使其在日常经营过程中保证各项决策及项目的有效性。以法律为准绳开展财务管理工作作为医院在经营运行过程中的首要标准，应当在法律法规允许范围内制定相关规章制度，以满足自身现阶段的实际情况与其战略发展需求，为实现长远发展应当在财务管理工作中全面贯彻内部控制制度，而对于短期目标的实现则可以适度优化内部控制选择，以合理的方式完成现阶段的主要目标。协调各项工作作为财务内控制度的重要作用之一，其应当与医院内部各项制度进行统筹结合，保证发挥其辅助作用，针对内控工作中存在的问题，医院应当依据自身发展情况为前提制定与完善相关内容，有效控制财务管理各项环节，充分发挥相应制度的实际效力。在各项工作环节重点应用及时调整与补充制度，保证其能够满足医院财务会计发展的基本情况，以应对新时期下社会经济发展的要求。医院针对自身的实际情况梳理财务内部控制内容，进而保证制度应用的合理性与有效性。调整与完善财务电算化内容，依据对现有制度的正确认知充分发挥其实际优势。加大对医院财务内控制度中存在的问题、潜在风险的研究，以有效举措规避徇私舞弊的现象、优化操作失误等问题而引发的经营风险。加大对医院系统安全管理力度，避免因篡改原始数据或遗失信息等问题造成医院的经济损失。权限范围的设置应当以针对性内容为基础，满足医院内控岗位的实质性需求，职责的明确划分能够提升整体工作效率。为避免以权谋私、篡改相关财务记录，应当正确认知日常监督与检查工作的重要性，增强内部财务工作监管效果。在实施内控工作时规范财务工作者操作行为，使其能够依据日常流程开展各项工作。在财务内控制度中财务管理流程主要以原始凭证设置授权批准开展各项工作，在输入财务凭证合格表后进行制单，开展会计电算审核工作以计算机系统为主要处理方式，输出财务账目表。分级管理方式作为医院财务管理的首选模式，其在权限设置上应当依据工作人员的级别予以确定，保障期能够在自身岗位中履行自身职责。对具体权限的设置作为财务内控制度的基础性内容，未经审核的原始凭证数据无法直接录入计算机系统内，有效预防账目偏差而引发的财务管理风险，加大日常审核力度，避免因错误、重复等操作方式影响财务电算化工作的实际效果。

（二）加大内部监督审查力度

补充部分会计人员划归监督检查岗位作为财务电算化的主要工作内容之一，其能够以其自身所具有的监督效力为人力资源工作提供重要参考依据。检查原始凭证及相关账目与电脑系统操作痕迹，采取有效方式提升日常检查效力。医院内部控制工作的开展主要是对其内部行政工作予以有效监督，从而保证经济决策的合理性与有效性。经济性内容以能够保证医院在其运行中所获得的经济效益与社会价值为前提，在监督与控制财务内部管理工作时应当重视财务工作中存在的问题，监督与控制财务电算化记录的合法性与合理性，依据行业通则及相关制制度，在符合会计准则的条件下监督与管理会计核算与日常经营活动。监督与控制工作为保证财务电算化记录的系统性与准确性，通过核对实物的方式保证其传递程序的准确性，在报表编制与定期结账中重视复核与盘存制度的合理应用。内部监督控制工作能够保证财务电算化工作的有效性与科学性，在授权办理各项工作时依据其岗位划分相关职能，以权责相配合的方式实现有效工作转变，医院的财务观念正确认知财务电算化与财务内控制度之间的关系，从而为各项工作有序开展提供有利条件。

（三）加强引导建设人才团队

宣传教育的目的在于提高医院财务管理人员业务能力与综合素养，使其能够依据财务内控制度为前提开展各项工作。时代在发展，年轻工作者对于新鲜事物的接受程度更高，而因其具备良好的计算机操作经验能够以熟练操作提升整体工作效率。近年来，医院财务管理工作者愈发体现年轻化趋向，但其与具有经验的财务工作者相比而言，因缺乏成熟的思想难免会在工作中出现消极或负面的想法。因此，医院管理者应当重视思想教育工作，并以其为重点定期开展培训，在教育活动中灌输正确且积极的价值观念，使其能够以良好的职业道德素养开展各项工作。思想觉悟的提升能够为医院构建专业化人才团队提供良好契机。定期检查财务工作采取有效举措解决其中存在的问题，以良好的业务能力梳理各项工作。实施定期换岗机制打破传统关键岗位长期固化的形式，降低财务内部控制风险。定期换岗的方式还能够帮助工作人员熟悉其他岗位内容，为其职业生涯规划及后续发展提供有利条件。充足的财会知识作为财务人员必须具备的素养应当重视在职培养效率，提升计算机制效力，保证其在财务电算化工作中能够发挥自身效率，提升业务能力。医院财务管理工作随着新医改的推动已经由原来传统的手工报账方式转变为侧重于日常监督管理工作，而对于计算机技术要求也越发严苛，其实际目的在于全面应用计算机技术提高医院财务工作的全面性与便捷性，财务人员的在职培养需要医院正确认知财务电算化工作对财务内控制度的重要性。通过不断学习与实践加强工作能力以应对其在日常工作中遇到的突发性问题。定期组织培训与交流活动针对其中存在的不足之处进行改进，更新现有知识。计算机技术随着医疗卫生服务机构在新时期下的快速发展也广泛应用于医院管理工作中，只有与时代接轨才能保证医院满足自身的战略发展目标需求，重视财务电算化的应用，通过了解与正确认知其对于财务内控制度的重要性与现实性意义发挥实际价值，避免因曲线认知而无法发挥财务电算化的实际效力。全面且充足的认知不仅能够帮助医院以有效措施完成新时期财务管理要求，还以专业团队构建为其医院的长远发展提供有效助力。

（四）構建医院网络财务系统

不断提高的科学技术水平，使得各行各业越发重视网络系统的应用对于自身发展的推动性作用。医院除内部财务系统外，还应当正确认识网络系统对其工作效率提升的现实性价值，在门诊、住院部等部门设置网络系统，为后续管理工作奠定良好基础。账实相符作为财务内控工作中必须遵循的原则之一，其在实际工作中应当与医院其他部门网络系统实现有效衔接，从而保证数据的一致性。相互连接的网络系统能够解决传统工作中各级部门信息闭塞的问题，打破“信息孤岛”限制，充分发挥网络系统的应用效果。财务系统所收款项能够与各级部门数据对应以保证核销登记工作提供有效依据，而权限的应用不仅能够解决各部门系统之间存在的差异，还能以线上信息传递保证各项数据的及时性与准确性，实时连接医院各级部门系统核对相关内容，保障医院系统与财务系统两账相符。

三、结语

日益普及的财务电算化为医院财务管理工作提供有效助力，而为降低财务电算化所带来的消极影响应当建设与完善财务内控制度。以自动化技术结合财务人员的专业能力相互促进与进步，从而保证医院财务管理工作的有效开展，降低外在因素风险，推动医院的可持续发展。