舒适护理在剖宫产患者术后护理中的效果观察

高文贤

（张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

剖宫产存在很多的不足，术后产妇需要长时间卧床休息，切口痛感明显，造成产妇术后产生焦虑、烦躁等情绪。舒适护理是剖宫产手术后护理的一种优化方式，能提高剖宫产产妇术后的舒适度，减轻剖宫产产妇术后的疼痛感，现将研究报告陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2018年8月在我院进行剖宫产手术的92例患者作为研究对象，依据产妇不同的情况，将产妇随机分为对照组（46例）和观察组（46例）。其中对照组患者年龄25～38岁，平均（27.3±1.46）岁。观察组患者年龄24～38岁，平均（27.1±2.37）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组产妇采用常规护理方式 耐心解答患者针对手术所提出的问题，减轻患者内心的恐惧感，告知患者进行剖宫产手术的原因与必要性；同时要对患者进行包括血尿常规、肝功能、心电图等全面检查，以保证手术的顺利进行；术中观察产妇的生命体征，配合医生完成手术；术后密切观察患者状态，每半小时进行血压等测量工作，坚持输液，防止产妇由于生产中能量的消耗，造成血液粘稠，防止脱水现象发生。

观察组产妇在常规护理的基础上采用舒适护理方式 具体护理措施如下：（1）心理辅导：产妇进行剖宫产手术都会有一定的焦虑和恐惧，由于不了解手术的安全性和术后容易发生的问题和注意事项，都会使产妇产生紧张情绪。及时与产妇进行沟通，询问产妇状态，细心讲解手术的操作过程与完成情况，耐心解答产妇的问题，消除产妇的紧张情绪。产妇术后切口疼痛是避免不了的，根据产妇的性格，选择产妇喜欢的方式，如放轻松的音乐，看有关孩子的视频等转移产妇对疼痛的注意力，从而减轻产妇的疼痛。（2）术后恢复：密切观察产妇术后伤口的恢复情况，做好及时换药的工作，保证产妇伤口的快速愈合，从而减轻产妇由伤口带来疼痛；做完手术后的产妇会慢慢的从麻醉状态中恢复知觉，此时护理人员要协助产妇进行简单的运动，防止静脉炎的产生，首先要协助产妇进行简单的肢体运动，进行小幅度的曲臂，抬腿运动，等到导尿管摘除后，协助产妇进行翻身、坐立运动，等产妇适应后，搀扶产妇进行走步练习，简单的运动练习有助于改善产妇术后虚弱的体质，减少术后疾病的发生[1]。（3）饮食指导：产妇由于麻醉的影响，术后6小时内进食容易引起恶心，呕吐等现象发生，所以术后6小时不要进食，在此过程中可以给产妇少量的饮水，避免由于口渴给产妇带来的不适。6小时后，产妇的进食应主要以流食为主，但是一次不能吃太多，护理人员应按照产妇的恢复情况，视情况定量，避免呕吐现象发生[2]。

1.3 评价标准

（1）在疼痛分级方面采用视觉模拟（VNS）分析，疼痛评分0分为无痛；1～3分为轻度疼痛；4～6分为中度疼痛；7～10分为重度疼痛，总疼痛人数=中度及重度疼痛人数之和。

（2）在舒适度方面采用自制的舒适度调查表调查，在患者出院前填写，并进行统计分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件对本文中数据进行统计学分析，计数资料（%）用x2检验，计量资料（）用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疼痛情况对比

观察组产妇中度疼痛（3例）及重度疼痛（1例）显著低于对照组的11例和7例，P=0.032，详细数据如下表1。

表1 两组患者疼痛程度比较（n，%）

2.2 两组患者舒适度情况对比

观察组产妇中只有一例不舒适，显著低于对照组的8例，同时，观察组产妇感觉非常舒适40例，显著高于对照组的27例，P=0.028，详细数据见下表2。

表2 两组患者舒适度比较（n，%）

3 讨 论

剖宫产手术创口大，后期恢复时间长等问题还困扰着产妇，这就需要护理人员更细致的做好产妇术后的护理工作，让产妇在整个生产过程中都有着平稳的心情，降低对生孩子的恐慌和焦虑[3]。因此舒适护理就变得格外重要，科学的舒适护理不仅能降低产妇术后的疼痛，更能提高产妇术后恢复期的舒服度，加快产妇产后恢复，缩短恢复时间。分析结果可知，观察组仅有8.7%的产妇术后疼痛明显，98%的产妇觉得舒适护理能提升舒适度，结果明显优于对照组，由此可见，舒适护理能有效的减轻产妇剖宫产术后疼痛并且能增加产妇术后恢复期间的舒适度可以考虑临床推广使用。