综合护理干预在短暂性脑缺血发作护理中的应用价值分析

陈庆华

（南通市第三人民医院，江苏 南通 226000）

短暂性脑缺血发作（TIA）是脑部血液循环障碍，具有突发、可逆、短暂、易复发的特点，通常是无后遗症。血管的解剖位置病变不同，临床表现不同。如椎基底动脉系统短暂性脑缺血易引起神经缺损症状，脑梗死发生概率较高。颈内动脉系统障碍导致同向或单向身体部分功能障碍。对于TIA患者，治疗和护理共同发动才可以起到治愈和预防的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2019年2月南通市第三人民医院对象：80例TIA患者，男40例，女40例；年龄：45～80岁，平均（60±4）岁；均无重大疾病。按照随机分配的原则，观察组和对照组，各分到40例。通过SPSS19.0统计，差异无统计学意义（P＞0.05），排除年龄性别对本次研究的影响。

1.2 护理方法

给予对照组患者普通护理措施。给予观察组患者综合护理干预措施。普通护理就是简单地给予患者疾病治疗的帮助，综合护理干预要求观察组的护理人员不仅向患者提供疾病治疗上的帮助，而且本着对患者负责的态度和以患者的利益最大化为中心，以专业的标准和规范的行为向患者讲解疾病相关知识，教患者如何应对疾病和预防疾病。在此过程中给患者带来全面综合护理的服务。

1.2.1 观察病情

病人住院后观察病人的病况，对病人的现状有一个全面的了解，及时监控病人的各项生命指标，并且记录下病人病情的发展情况，还应统计病人发病时的症状、发病间隔、持续时间等。

1.2.2 饮食干预

对患者不进行科学的饮食管理，是不利于患者康复的。病从口入体现在各种疾病上，给患者提出有益的建议，多吃低热、低脂、低糖的物质，花果蔬菜、鱼类谷类等是不错的选择。患者生活中还应注重适量锻炼身体。

1.2.3 安全护理.

TIA患者单独行动是非常危险的，因为TIA患者发病时会有眩晕，黑曚的症状，容易摔倒。护理人员及患者家属在照顾患者时动作要轻，幅度要小。患者需要安静，应杜绝病房周围喧哗，建议患者多休息。

1.2.4 用药护理

食用药物都可能会出现一些不良反应，患者及其家属了解用药的相关注意事项是必须的，因为一些不良反应对患者疾病的治愈是有影响的，甚至会有生命安全。叮嘱患者定时定量用药，在未经医师同意，不许私自换药、增减药量和停药。对于糖尿病患者应当进行降糖护理，并时常检测血糖水平。对于高血压患者应当进行降压治疗和检测，维持患者血压的稳定。对于冠心病患者，应当检测心率变化。

1.2.5 心理护理

对患者施行心理护理的目的是，使其正确的了解病情和对待病情。释放患者的忧虑，以积极乐观的态度接受自己的病情，并且坚强地与疾病作斗争，更加爱自己。

1.2.6 健康教育

健康教育是综合护理干预的重要关节，要让患者意识到健康的重要性，从而追求更高质量的健康。使患者及其家属意识到不良生活方式的负面影响，以及及时治疗原发病的重要性；出院后叮嘱患者及其家属不要对该疾病掉以轻心，适时检测血压、血糖和心率，定时去体检，身体不舒服及时就医。

1.3 观察指标 出院时采用问卷方式对所有患者疾病知识掌

握情况进行调查；患者出院30天后，到之前出院的医院门诊，找同样的主治医师和护理人员，经检查。计算疾病治愈率、复发率及脑卒中发生率。为下一步的统计收集有利的资料。

1.4 统计学方法

本研究所采用的资料为定性资料，采取率表示，组间比较采用x2验P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1）

表1 两组患者相关指标比较（n，%）

15天之后，得到综合护理干预的患者知识掌握率较高。说明本研究对象具有统计学意义。30天之后的再次门诊随访发现，得到综合护理干预的患者疾病治愈率高于对照组，而复发率和脑卒中发生率低于对照组，说明本研究对象有统计学意义。知识掌握程度观察组问卷得分平均分为88分，对照组为69分；研究组问卷得分平均分高于对照组，说明综合护理干预的研究是有意义的，是一种比较好的护理措施。

3 讨 论

TIA是常见的脑血管疾病，病因很多。由于血管狭窄，导致血管中血流量明显减少，病变血管营养的组织由于缺少营养物质的供应和过多的新陈代谢产物的累积，导致组织坏死。患者一旦脑组织缺血，就会有头晕的症状。TIA的促发因素很多，只要让患者了解到疾病的促发因素，患者或多或少会避免，那么患病率就会降低。据本次研究，综合护理干预在护理TIA方面，具有很高的应用价值。