关于医学生实习阶段思想政治教育情况的调查分析

袁建琼李雨霏伍 翔

1.重庆医科大学马克思主义学院 重庆400016

2.重庆医科大学外国语学院 重庆400016

3.重庆医科大学第一临床学院 重庆400016

一、背景介绍

中共中央、国务院在《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》中提出，坚持全员全过程全方位育人(简称“三全育人”)的要求，“三全育人”即全员、全过程、全方位育人。我们应当对医学生思想政治教育的全员、全过程、全方位三方面进行考察，梳理分析当下实际情况，以期发现、解决问题，促进医学生思想政治教育内涵式发展。

二、医学生实习阶段思想政治教育情况的调查分析

医学生的培养过程具有较强的特殊性，尤其是在医学生进入临床实习期间，造成其地域上身处医院、暂离校园，身份上既是学生又是实习医生这样的特殊情况。课题组面向区域内各级各类医院的实习生进行调查，制作并发放电子问卷《关于医学生实习阶段思想政治教育情况的调查》。现将相关调查内容及数据报告如下。

(一)调查基本设置。本调查问卷共设置题目20道，其中关于参加调查实习生个人基本信息6项，包括性别、政治面貌、专业、实习年限等内容。设置与医学生实习阶段思想政治相关题目14道。

(二)调查对象基本信息

1.本次调查对象中男生42人，占34.71%，女生79人，占65.29%。

2.参加调查的实习生中共青团员86人，占71.07%，中共党员(含预备党员)28人，占23.14%，群众7人，占5.79%。

3.实习生学历层次主要是本科生、硕士研究生。

4.参与调查的实习生中涉及专业包含临床医学、眼科学、医学检验等多学科。

5.实习年限从1年以内、1-3年及3年以上不等，主要集中在1年以内，占87.6%。

(三)调查具体内容及数据

1.在“您理解的思想政治教育包括哪些内容?(多选)”一题中，119人选择“包括了爱国主义、集体主义、社会主义教育等内容”，占98.35%；117人选择“还包括理想、道德、纪律、法制、国防和民族团结教育等内容”，占96.69%；111人选择“应当对受教育者的思想观念、政治观点、道德规范等起到积极作用”，占91.74%；111人选择“可以是一种终身学习、终身受益的教育”，占91.74%，另有4人选择其他。

2.在“您实习所在医院是否有开展针对实习生的思想政治教育活动?”一题中，选择“有”的47人，占38.94%；“没有”45人，占37.19%；“不知道，没关注过”29人，占23.97%。

3.在上题“您实习所在医院是否有开展针对实习生的思想政治教育活动?”中选择“有”的47位同学参与了下列选择：

(1)在“您参与过实习所在医院开展过的思想政治教育活动有?(多选)”一题中，选择“重要政策、文件讨论学习”31人，占65.96%；选择“专家讲座或名家论坛之类教育学习”28人，占59.57%；选择“医务工作相关社会热点讨论学习”34人，占72.34%；选择“重大节日庆祝活动，如朗诵、晚会、征文等”32人，占68.09%；选择“其他”的0人。

(2)在“您对这类思想政治教育活动持何种看法?(多选)”一题中，选择“占用工作时间，是一种浪费”5人，占10.64%；选择“形式单一，内容枯燥，没有意义”6人，占12.77%；选择“对实习生没有帮助，在医院实习只要做好专业动作就可以”4人，占8.51%；选择“对实习生有帮助，特别是对于面对现实的医务工作如何调整思想和状态方面”37人，占78.72%；选择“不知道，没有想过这个问题”6人，占12.77%。

(3)在“您未能参加思想政治教育活动的原因有?(多选)”一题中，选择“挺喜欢，但工作太忙，没有时间”33人，占70.21%；选择“不喜欢这类活动，不愿意参加”5人，占10.64%；选择“无所谓喜欢不喜欢，大家都没有参加，我也不想去”15人，占31.91%；选择“其他”2人，占4.26%。

(4)在“您认为可以采取哪些措施改进医院实习生思想政治教育活动?(多选)”一题中，选择“医院与学校协同做好实习生培养计划”38人，占80.85%；选择“医院统筹规划好实习生各种学习、培训时间”35人，占74.47%；选择“创新活动形式，精简活动时间”40人，占85.11%；选择“丰富活动内容，紧密联系医务工作实际”35人，占74.47%；选择“重视实习生思想状况，思想政治教育与医学专业学习两手抓”20人，占42.55%；选择“发挥科室带教作用，加强带教医学生素质培训与管理”22人，占46.81%；选择“其他”0人。

(5)在“您认为医院是否有对实习生进行思想政治教育的必要?”一题中，选择“实习生处于离开学校与正式工作的中间阶段，有必要对其进行思想政治教育”46人，占97.87%；选择“实习生已经离开学校了，没有必要进行思想政治教育”0人，占0%；选择“无所谓”1人，占2.13%。

(6)在“您认为思想政治教育在医院对实习生的教育中所占的合理比例应该是?”一题中，选择“10-20%”31人，占65.96%；选择“20-30%”11人，占23.4%；选择“30%以上”5人，占10.64%；选择“0%，做好医学专业知识教育即可”0人。

(7)在“您认为医院对实习生进行思想政治教育可采取的方式有哪些?(多选)”一题中，选择“开展有利于实习生思想稳定与发展的青年活动”39人，占82.98%；选择“开展政策学习、名家讲座、名医讲坛等活动”36人，占76.6 %；选择“剖析社会医务工作工作热点，提升实习生思想认同与职业道德”39人，占82.9 8%；选择“激励实习生个人积极参加医院活动，提高参与感、增加获得感”35人，占74.4 7%；选择“优化实习生考核制度”26人，占55.32%；选择“其他未提及的方式”0人。

4.在前述题目“您实习所在医院是否有开展针对实习生的思想政治教育活动?”中选择“没有”以及“不知道，没关注过”的74位同学参与了下列选择：

(1)在“您对这类思想政治教育活动持何种看法?(多选)”一题中，选择“占用工作时间，是一种浪费”4人，占5.41%；选择“形式单一，内容枯燥，没有意义”14人，占18.92%；选择“对实习生没有帮助，在医院实习只要做好专业动作就可以”7人，占9.46%；选择“对实习生有帮助，特别是对于面对现实的医务工作如何调整思想和状态方面”41人，占55.41%；选择“不知道，没有想过这个问题”21人，占28.38%。

(2)在“您认为思想政治教育在医院对实习生的教育中所占的合理比例应该是?”一题中，选择“10-20%”49人，占66.22%；选择“20-30%”20人，占27.23%；选择“30%以上”4人，占5.41%；选择“0%，做好医学专业知识教育即可”1人，占1.35%。

(3)在“您认为医院对实习生进行思想政治教育可采取的方式有哪些?(多选)”一题中，选择“开展有利于实习生思想稳定与发展的青年活动”54人，占72.97%；选择“开展政策学习、名家讲座、名医讲坛等活动”44人，占59.4 6%；选择“剖析社会医务工作工作热点，提升实习生思想认同与职业道德”58人，占78.3 8%；选择“激励实习生个人积极参加医院活动，提高参与感、增加获得感”55人，占74.3 2%；选择“优化实习生考核制度”40人，占54.05%；选择“其他未提及的方式”0人。

(4)在“您认为可以采取哪些措施改进医院实习生思想政治教育活动?(多选)”一题中，选择“医院与学校协同做好实习生培养计划”52人，占70.27%；选择“医院统筹规划好实习生各种学习、培训时间”46人，占62.16%；选择“创新活动形式，精简活动时间”56人，占75.68%；选择“丰富活动内容，紧密联系医务工作实际”52人，占70.27%；选择“重视实习生思想状况，思想政治教育与医学专业学习两手抓”42人，占56.76%；选择“发挥科室带教作用，加强带教医学生素质培训与管理”44人，占59.46%；选择“其他”0人。

(5)在“您认为医院是否有对实习生进行思想政治教育的必要?”一题中，选择“实习生处于离开学校与正式工作的中间阶段，有必要对其进行思想政治教育”68人，占91.89%；选择“实习生已经离开学校了，没有必要进行思想政治教育”1人，占1.35%；选择“无所谓”5人，占6.76%。

三、调查分析及建议

(一)调查分析

1.基础信息分析。本次参与问卷调查的实习生中，男女比例较为均衡，女生较男生多出30.58%。实习生专业较为集中，主要分布在临床医学各学科、医学检验技术等专业。政治面貌中，共青团员占多数，达71.07%，其次为中共党员(含预备党员)，达23.14%，能够看出参与本次问卷调查的实习生中基本政治素质过硬。实习生的学历分布较为均衡，四年制本科、五年制本科、硕士研究生均有参与。从实习计划年限来看，1年以内居大多数，达87.6 %，其次为1-3年，占13%，3年以上实习年限的较少，仅为2人，占1.6 5%。

2.实习阶段思想政治教育相关调查分析(1)实习生对思想政治教育内涵的理解。从调查结果看，参与本次问卷的医学专业实习生对“思想政治教育”相关内容理解较为全面、集中，121人中至少有111人选择了第7题的前四项，即至少91.74的实习生认为思想政治教育应当包括爱国主义、集体主义、社会主义教育等内容；包括理想、道德、纪律、法制、国防和民族团结教育等内容；应当对受教育者的思想观念、政治观点、道德规范等起到积极作用；可以是一种终身学习、终身受益的教育等。

(2)对实习所在医院开展实习生思想政治教育活动的了解及看法。121人中仅有47人明确表示实习所在医院有开展过针对实习生的思想政治教育活动，仅占38.84%；另有45人则表示实习所在医院并没有开展针对实习生的思想政治教育活动，占37.19%，而剩余29人则表示“不知道，没关注过”此类活动。我们将上述情况分为“有开展”与“未明确表示有开展”两大类进行分析。

首先，在表示实习所在医院有开展针对实习生的思想政治教育活动的47人中，参与过实习所在医院开展过的思想政治教育活动主要有如重要政策、文件讨论学习；专家讲座或名家论坛之类教育学习；医务工作相关社会热点讨论学习；重大节日庆祝活动，如朗诵、晚会、征文等。他们对这类思想政治教育活动的看法主要是认为“对实习生有帮助，特别熟对于面对现实的医务工作如何调整思想和状态方面”，持此种看法的实习生为37 人，占78.7 2%。

而此种情况中，知道医院有开展活动但自己未能参加的原因主要集中于“挺喜欢，但工作太忙，没有时间”这一选项，达33人，占70.21%。同时，47人中大部分均认为可以采取多种措施改进医院的实习生思想政治教育活动，主要包括：医院与学校协同做好实习生培养计划、医院统筹规划好实习生各种学习和培训时间、创新活动形式、精简活动时间、丰富活动内容、紧密联系医务工作实际、重视实习生思想状况、思想政治教育与医学专业学习两手抓以及发挥科室带教作用，加强带教医生素质培训与管理。

47名实习生中，有46名认为“实习生处于离开学校与正式工作的中间阶段，有必要对其进行思想政治教育”，占97.87%，另有1名认为“无所谓”，占2.13%。在思想政治教育在医院对实习生的总体教育中所占的合理比例上，31名实习生认为安排在10-20%合理，占65.96%，11名实习生认为20-30%合理，占23.4%，另有5人认为应当在30%以上，占10.64。他们认为医院对实习生进行思想政治教育可以采取下列方式：开展有利于实习生思想稳定与发展的青年活动；开展政策学习、名家讲座、名医讲坛等活动；剖析社会医务工作热点，提升实习生思想认同与职业道德；激励实习生个人积极参加医院活动，提高参与感、增加获得感；优化实习生考核制度。

其次，在另外选择实习所在医院“没有开展”和“不知道，没有关注”是否开展实习生思想政治教育活动的74名实习生中，有41人认为开展针对实习生的思想政治教育活动“对实习生有帮助，特别是对于面对现实的医务工作如何调整思想和状态方面”，占55.41%；21人“不知道，没有想过这个问题”，占28.36%；其余实习生则分别选择有“占用工作时间，是一种浪费”“形式单一，内容枯燥没有意义”“对实习生没有帮助，在医院实习只要做好专业工作就可以了”。

74人中有49人认为思想政治教育活动在医院对实习生的总体教育总所占合理比例应为10-20%，占66.22%；20 人认为合理比例应为20-30%，占27.03%；4人认为应当在30%以上，占5.41%；1 人认为应当占0%，做好医学专业知识教育即可。与上述47人的选择类似，这74人中超半数以上实习生都认为可以采取有效方式对实习生进行思想政治教育，主要包括：开展有利于实习生思想稳定与发展的青年活动；开展政策学习、名家讲座、名医讲坛等活动；剖析社会医务工作热点，提升实习生思想认同与职业道德；激励实习生个人积极参加医院活动，提高参与感、增加获得感；优化实习生考核制度。

而在回答认为可以采取哪些措施改进医院实习生思想政治教育时，59%-70%的实习生认为可以考虑如下措施：医院与学校协同做好实习生培养计划、医院统筹规划好实习生各种学习和培训时间、创新活动形式、精简活动时间、丰富活动内容、紧密联系医务工作实际、重视实习生思想状况、思想政治教育与医学专业学习两手抓以及发挥科室带教作用，加强带教医生素质培训与管理。

此外，74人中，有68人认为“实习生处于离开学校与正式工作的中间阶段，有必要对其进行思想政治教育”，占91.89；5 人认为“无所谓”，占6.76%；1人认为“实习生已经离开学校了没有必要对其进行思想政治教育”，占1.35%。因此，从整体上看，此次参与调查的121名实习生中，有114人认为有必要对实习生进行思想政治教育，占94.21%。

(二)推进医学生实习阶段进行思想政治教育的建议。从现实的政策背景、医学生的培养计划与要求来看，医学生培养当然也同样需要在“三全育人”的基础上展开，针对医学生学习的分段式培养特点，实习生当然应当纳入到医学生培养的全员、全过程、全方位的“三全”中。结合课题组的调查，我们针对医学生实习阶段进行思想政治教育的建议如下。

1.正视当下医学实习生思想政治教育的不足。参与本次调查的实习生所在的各级各类医院中，实习生明确知道已经开展过思想政治教育活动的不足40%，更多的是存在实习生不知道或不关注的情况，达60%以上，而与此相对比，有114人认为有必要对实习生进行思想政治教育，占94.21%，可以认为实习生思想政治教育存在“供不应求”的不平衡。通过数据对比我们应当看到当下针对实习生开展的思想政治教育应当属于不足的状况，充分正视并积极寻求改进之法。

2.统筹规划，合理安排实习生的思想政治教育活动比例。121名实习生中认为思想政治教育活动在实习生总体教育培养中占的合理比例应为10-20%的共有80人，占66.11%，认为比例为20-30%的为31人，占25.62%。绝大多数实习生认为有必要针对实习生进行思想政治教育的同时，医院应当考虑合理安排此类活动在实习生总体培养重的合理比例，超六成的实习生认为应当安排的10-20%，主要考虑到医院工作的时间紧凑型、工作繁忙及压力等，通过问卷中的部分选题也能反映出来，如有实习生反映自己未能参加此类活动主要是由于“挺喜欢，但工作太忙，没有时间”。

3.医校结合、医教协同，合力做好实习生思想政治教育与医学专业教育。通过调查可以看到，大部分实习生认为实习生处于暂离学校、但尚未正式工作的中间阶段，学校、医院均有必要对实习进行管理、教育，要做好此项工作，必然要求医校结合、医教协同，医院与学校做好实习生培养计划规划；安排好各自管理教育范围、明确相关工作职责；医院统筹规划好实习生各种学习和培训时间。

积极创新活动形式、精简活动时间、丰富活动内容、紧密联系医务工作实际；做到重视实习生思想状况，将思想政治教育与医学专业学习两手抓以及发挥科室带教作用，加强带教医生素质培训与管理。

积极探索、创新方式，在现有基础上拓展针对实习生初入社会、直面医务工作现实的情况，开展有利于实习生思想稳定与发展的青年活动；开展政策学习、名家讲座、名医讲坛等活动；剖析社会医务工作热点，提升实习生思想认同与职业道德；激励实习生个人积极参加医院活动，提高参与感、增加获得感；优化实习生考核制度等。