颅脑损伤患者高压氧治疗的护理观察进展
2020-07-10陈绍锦
陈绍锦
【摘 要】人体脑部如果受到突发性的外力击打，则会导致程度较为显著的脑组织急性损伤，对此可以称为颅脑损伤。经过临床观察，可见患有颅脑损伤的较多患者都倾向于认知障碍以及肢体运动障碍，甚至威胁到患者自身的生命。临床目前针对此类疾病已经能够借助于高压氧治疗的措施，并且应当伴有全方位的患者临床护理。在此前提下，针对接受高压氧治疗的颅脑损伤患者需要明确现阶段的护理观察进展状态，结合患者的颅脑损伤病情来开展日常的临床护理。
【关键词】颅脑损伤患者;高压氧治疗;护理观察进展
【中图分类号】R473.35 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）01-0276-02
患者一旦患有颅脑损伤，则必须施以针对性的及时治疗，否则很易导致多种多样的人体功能障碍。临床通过运用高压氧治疗，应当能明显提升人体的动脉血氧比例，进而增加了患者体内目前现存的氧储备以及各器官含氧量[1]。由此可见，运用高压氧治疗手段客观上可以阻止颅脑损伤病情表现为恶化状态，促进患者得到较好的后期康复。作为护理人员来讲，对于此类患者有必要着眼于施行综合性的患者临床护理，确保从日常饮食、病情观察以及心理护理的各个角度着眼，从而达到最佳的患者护理效果[2]。
1 对于颅脑损伤患者施行高压氧治疗的基本原理
颅脑损伤的基本特征在于人体的颅脑部位突然受到外力撞击或者受到其他的外力伤害，因此造成程度较为明显的颅脑部位损伤。人体一旦受到了颅脑损伤，则会存在较高概率的患者致残或者患者死亡现象[3]。某些顱脑损伤的患者即便能够幸存，但是也会导致人体认知功能或者人体运动功能的明显障碍。医院针对出现以上病症的患者必须施以及时的临床治疗，通常都会选择高压氧治疗的措施与方式[4]。
近些年以来，高压氧治疗已经受到较多的临床医师以及患者关注。这主要是由于，运用高压氧治疗的方式客观上可以实现迅速增加的器官氧储备以及人体血液含氧量，同时还能做到明显提升动脉的血氧分压[5]。患者在吸收高压氧的基础上，毛细血管就可以迅速扩大血氧弥散的范围，进而显著改善了缺氧病灶的状态。同时，运用高压吸氧的措施还可以显著改善体内的网状脑干结构，从而保证了充足氧气可以供应给脑部组织，确保患者可以做到在较短时间里恢复自身的意识。
2 探析目前的临床护理观察与进展
高压氧治疗能够达到较好的颅脑病症治疗效果，然而不应当忽视，患者如果吸入了较多的高压氧气，那么将会导致出现患者发热、呼吸艰难以及心情烦躁等现象。在此前提下，临床针对患者吸入高压氧的频率以及吸氧比例都要做到精确控制，如此才能切实避免高压氧治疗引发的潜在不良后果[6]。护理人员应当能够密切关注当前的患者各项体征，结合现有的患者体征来达到较好的对症治疗效果。具体在该领域的临床护理实践中，关于接受高压氧治疗的颅脑损伤患者主要体现为如下的护理措施要点：
2.1 密切重视患者体征
患者如果遭受颅脑损伤，则会呈现波动性较强的患者生命体征。具体针对临床护理来讲，护理人员如果未能做到认真观察患者目前现存的各项体征状态，那么很难确保及时察觉潜在的患者生命威胁[7]。由此可见，护理人员针对此类患者必须密切关注其各项体征，通过运用频繁监测的方式来查看患者体征。同时，护理人员对于应急性的各类药品应当予以妥善的准备，并且维持通畅的患者气道状态。护理人员只有做到了以上的临床护理要点，才能消除颅脑损伤病情恶化的潜在风险[8]。
患者在进入吸氧舱后，医护人员需要通过演示的方式确保患者能够了解后续的各种动作要点，尤其应当保证其了解张开与吞咽咽鼓管的正确方式。医护人员在上述的示范操作中需要始终保持耐心，对于患者困惑予以及时的解答。患者在顺利出舱后，应当保证患者能拥有至少10分钟的休息时间[9]。护理人员通过调节患者吸氧量的方式，能够做到灵活控制现有的患者各项体征状态，并且运用有效手段来避免表现为多种多样的高压吸氧风险。
2.2 施行综合性的患者心理护理
患者在初步接触高压氧治疗时，多数患者很有可能因此而呈现焦躁与担忧的心理状态。因此，作为护理人员针对意识清醒的颅脑损伤患者必须予以及时的心理疏导，运用亲切交谈的方式来打消患者的内心忧虑，从而保证此类患者可以做到正常面对高压氧治疗[10]。
具体而言，医护人员需要做到安慰患者，并且尝试运用积极语气来开导患者，确保颅脑损伤患者能做到发自内心的认同治疗价值。对于患者家属有必要为其讲解高压氧治疗的各种典型临床表现，告知家属应当密切关注高压氧治疗可能引发的后续不良影响。患者在即将接受高压吸氧时，应当保证其能够维持平稳与放松的心理状态，增强患者对于颅脑损伤病症的战胜信心，确保患者达到较好的配合程度。
2.3 指引颅脑损伤患者正确进行日常饮食
日常饮食对于颅脑损伤患者具有不可忽视的影响，护理人员因此需要做到全面关注日常性的患者饮食搭配[11]。在某些情况下，颅脑损伤患者由于未能做到充分关注平衡饮食，进而导致明显影响到患者康复。例如，患者如果频繁摄入牛奶或者豆浆等很易造成肠道气体产生的食品，那么在吸氧压力降低或者升高时，患者将会呈现腹部剧烈疼痛的情况。因此，护理人员有必要引导此类患者运用正确方式来控制自身的饮食，以便于配合高压氧治疗[12]。
通常情况下，即将进入氧舱的颅脑损伤患者需要维持适度的饥饿感，而不要进食过多的食品。同时，患者应当选择易于被人体消化的流体食物，以便于应对不断降低的体内胃酸分泌现象。护理人员可以引导患者适当进食稀粥等食物，但是避免摄入辛辣或者带有其他刺激性的食品。患者可以适当摄入味道温和的水果，避免后期表现为便秘现象。患者在适量饮食的前提下，还应当始终维持平和并且乐观的情感状态，避免消极暗示导致的不良情绪影响[13]。
2.4 做好入舱前的患者护理
多数患者在入舱以前都会表现为高度的神经紧张状态，针对入舱前的患者必须施以针对性的全面护理[14]。具体来讲，护理人员有必要仔细查看患者的佩戴物品以及衣物，避免舱内带入易爆性或者易燃性的危险品。患者在正式入舱以前，护理人员应当做到全面测查现有的患者脉搏状态、血压与体温情况，安排相关人员妥善做好后续的患者吸氧护理[15]。
此外在某些特殊情形下，部分患者由于过度惧怕高压氧治疗，那么还会导致突然出现休克或者癫痫等现象。患者如果无法平复自身的焦躁心态，则可以给予适量的抗癫痫药物，或者予以镇静剂治疗[16]。护理人员对于患者携带管道应当予以反复的查看，避免出现逆向流动的引渡液情况，同时还要适当做好陪舱护理的措施，保证患者的全过程吸氧治疗都能够处于护理人员的保护状态下。
3 结论
截止目前，高压氧治疗已经能够适用于颅脑损伤病症，借助高压氧来实现针对脑细胞缺氧状态的明显改善。通过运用高压氧治疗，多数患者将会呈现优良的预后状态。在此过程中，作为护理人员有必要给予颅脑损伤患者周到的临床日常护理，如此才能达到缩短患者康复时间以及提升治疗效果的目标。因此在该领域的临床实践中，全面施行患者护理具有不可忽视的价值。
为了保证有效实现患者顺利吸氧的目的，那么核心措施在于分段施行临床护理。通常情况下，对于颅脑损伤护理可以将其分成治疗之前、高压吸氧过程中以及高压吸氧后的不同护理环节[17]。同时，对于此类患者护理还要做到格外关注防控火灾风险，确保能体现最佳的疾病护理实效。具体针对患者接受高压吸氧之前，医护人员必须着眼于维持患者的平稳心态;在进入高压吸氧的全过程之后，应当确定目前现存的患者体征状态，进而给予针对性的饮食护理与对症护理。此外，对于治疗后续的临床护理来讲，关键在于控制患者饮食，避免患者进食不易被消化的食品，并且适当控制饮食总量。
因此分析可见，高压氧治疗适合于患有颅脑损伤的典型患者。由于受到复杂程度较高的患者病情影响，进而很易造成多种多样的后期并发症[18]。临床通过开展综合性的颅脑损伤治疗，应当可以做到在根源上切实防控顱脑损伤病症的恶化，并且恢复正常的患者生命体征。在此基础上，护理人员有必要给予此类患者全方位的日常护理，密切关注最佳的患者吸氧时机，并且还应当做到妥善把控高压氧治疗的疗程长度、治疗药物剂量以及治疗方法，确保在最短时间里帮助颅脑损伤患者实现自身的康复。
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