规范化护理干预措施对预防ICU术后医院获得性感染的效果

周露梅　潘霞

【摘  要】目的：观察规范化护理在预防ICU术后医院获得性感染中的临床价值。方法：选本院收治的70例ICU患者;对照组采用常规护理干预，研究组采用规范化护理干预;对比两组患者的临床护理质量评分，以及两组患者术后医院获得性感染的发生率。结果：护理后，研究组在各项护理质量评分指标中均显著高于对照组;且研究组术后医院获得性感染的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：规范化护理在预防ICU术后医院获得性感染中具有良好的临床效果，能够有效提高护理质量，值得推广。

【关键词】规范化护理;ICU术后预防;医院获得性感染

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0179-02

医院获得性感染主要是指患者在入院前没有感染的情况，而在医院进行治疗期间出现感染的症状^[1]。ICU作为医院救治危重症患者的主要场所，由于大部分患者的病情较为严重，身体机能较差，进而很容易使得患者出现院内感染的情况。感染症状不但会加重病情，同时还会威胁患者的生命安全。因此，必须要采取有效的护理干预措施，降低患者感染的发生率^[2]。本次研究分析规范化护理在预防ICU术后医院获得性感染中的临床价值，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择70例ICU患者，均为2018年1月至2019年7月于本院就诊的患者。其中，对照组35例患者中，男患者20例，女患者15例，患者的年龄在35～60岁;平均年龄（42.37±5.64）岁;研究组35例患者中，男患者19例，女患者16例，患者的年龄在36～61岁;平均年龄（43.21±4.49）岁;2组患者在各项资料中均可以进行对比。

1.2 研究方法

对照组患者采用常规护理干预;研究组患者采用规范化护理干预措施：（1）定期对ICU病房进行消毒工作，严格控制好室内的温度与湿度，勤换床单、被单。同时，护士长需要指导护理人员学习相关的感染预防措施，促使护理人员了解院内感染的重要性，并说明感染出现的原因与诱因;（2）加强护理人员的手卫生意识，在进行护理的过程中严格遵循无菌操作。对于医疗垃圾需要做好分类工作，一次性医疗物品使用完毕后需要及时丢弃;（3）对于气管插管等带有侵入性操作的患者，需要加强对于患者的观察工作，在进行护理的过程中，严密观察患者是否出现感染的征象;（4）对于经呼吸机治疗者，需要定期清洗呼吸机，更换呼吸机湿化液、面罩以及管道。并在治疗结束后，进行彻底的清洗与消毒工作;（5）定期帮助患者进行翻身、拍背，指导患者正确的咳痰方法。对于气管切开的患者，需要做好切口护理工作，注意无菌敷料是否出现污染，并定期进行更换。此外，还需要给予患者足够的营养支持，以此来提高患者的免疫能力。

1.3 评定标准

对两组患者的各项临床护理质量评分;同时对比两组患者医院获得性感染的发生率^[3]。

1.4 统计学方法

此次研究中70例ICU患者所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计;2组患者在各项护理质量评分中均采用“”进行计算，行t检验;在获得性感染发生率中采用（%）进行观察指标的计量和计数。

2 结果

2.1 两组患者各项护理质量对比

护理后，研究组患者在护理态度、护理沟通、护理操作以及健康宣教评分中均显著高于对照组（P<0.05）。如表1所示：

2.2 两组患者术后医院获得性感染的发生率

护理后，研究组患者中共有2例患者术后出现获得性感染，患者术后获得性感染的发生率为5.71%;对照组患者中，共有8例患者出现获得性感染，患者术后获得性感染的发生率为22.86%;由此可见，研究组患者术后医院获得性感染的发生率显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

医院获得性感染一直以来都是临床治疗与护理中，所面临的重点问题。由于ICU患者的病情较为严重，患者免疫力较差，且留有手术切口以及气管插管等多种操作。进而使得患者医院感染的发生率显著高于普通患者。因此，为降低患者获得性感染的发生率，必须要采取有针对性的护理干预措施，做好感染的预防与控制工作^[4]。现阶段，规范性护理干预被越来越多的应用在临床中。與传统护理模式相比，规范性护理干预能够严格相应的标准规范、护理计划以及管理制度来进行临床护理。通过环境护理，能够定期对病房进行消毒与打扫工作，保持ICU病房中的干净卫生;通过培训工作，能够提高护理人员的护理水平与感染预防意识，促使其能够护理时注重自身的行为;通过护理措施，则能够针对气管插管、使用呼吸机患者，采取有针对性的护理方法，严密观察患者的实际情况，针对可能会出现的感染情况进行提前的预防，以此来提高临床护理的质量，进一步降低患者获得性感染的发生率^[4]。本次研究中：研究组患者采用规范化护理干预后，患者在护理态度、护理沟通、护理操作以及健康宣教评分中均显著由于采用常规护理干预的对照组患者（P<0.05）;且在两组患者获得性感染发生情况中，研究组患者获得性感染的发生率显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，相比于常规护理干预，规范化护理能够显著提高患者的护理质量，降低患者医院获得性感染的发生率，在ICU术后患者中具有较高的应用价值。

参考文献

[1]      李静.规范化护理干预措施对ICU心梗患者预后的影响研究[J].国际心血管病杂志， 2017，13（44）：240.

[2]      谭晶，韩玉霞，史小英.ICU中心静脉导管相关性血流感染的高危因素分析及护理对策[J]. 检验医学与临床， 2017，22（Z1）：53-57.

[3]      宋佳，陈红，吕魏萧.多维度护理质量干预措施在提高ICU护士谵妄防控能力中的应用研究[J]. 护士进修杂志， 2019， 34（04）：50-54.

[4]      孙建兰，周洪兰.循证护理干预对ICU重症颅脑外伤患者院内感染的预防效果研究[J]. 实用临床医药杂志， 2017，9（10）：148-149.