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唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床效果

2020-07-10陈平

健康必读(上旬刊) 2020年1期
关键词:对比分析治疗效果

陈平

【摘  要】目的:探讨分析对骨肿瘤患者采用唑来膦酸针与伊班膦酸钠针进行治疗的临床效果。方法:选取本院收治的62例骨肿瘤患者开展本次试验研究,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组31例和试验组31例。其中予以唑来膦酸针治疗的患者为参照组,给予伊班膦酸钠针治疗的患者为试验组。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、生活质量评分以及总住院治疗费用。结果:试验组患者与参照组患者在治疗总有效率的比较上,具有明显差异(P<0.05);试验组患者与参照组患者在不良反应发生率的比较上,具有明显差异(P<0.05);试验组患者与参照组患者在生活质量改善情况的比较上,具有明显差异(P<0.05);试验组患者与参照组患者在总住院治疗费用的比较上,具有明显差异(P<0.05)。结论:根据本次研究的结果可以确认,对骨肿瘤患者采用唑来膦酸针与伊班膦酸钠针进行治疗可以有效的控制患者的病情,并能够避免患者出现不良反应,同时降低患者的治疗成本,从而切实的改善患者的生活质量,促使患者更好的恢复健康,具有临床推广价值。

【关键词】骨肿瘤;唑来膦酸针;治疗效果;伊班膦酸钠针;对比分析

【中图分类号】R738      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2020)01-0153-01

骨肿瘤是一种发生在人体骨骼以及附属组织上的肿瘤,该肿瘤在临床上可以分为转移性肿瘤和原发性肿瘤两种类型。针对该疾病的发病原因,在医学界尚未有统一的说法,通常认为与人体的内分泌、基因遗传等有关。患者在发病早期,将会感受到明显的疼痛,同时还会伴有功能障碍、畸形以及肿胀感等。而随着患者病情的发展,不仅很容易导致患者出现残疾的严重后果,还会对患者的生命造成威胁。所以针对该疾病,在临床上的主要是围绕着降低患者的疼痛以及提高骨的稳定性对患者进行治疗[1]。因此,本次试验研究选取我院收治的62例骨肿瘤患者作为研究对象,旨在探讨分析对骨肿瘤患者采用伊班膦酸钠针进行治疗的临床效果。现做如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院收治的62例骨肿瘤患者开展本次试验研究,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组31例和试验组31例。其中予以唑来膦酸针治疗的患者为参照组,给予伊班膦酸钠针治疗的患者为试验组。试验组患者中的男性17例,女性14例,年龄区间为56岁到75岁,平均年龄为63.6(s=4.3)岁;发病部位包括股骨(15例)、胫骨(6例)、肱骨(4例)、桡骨(4例)、其他部位(2例);病程为1年到9年,平均病程为5.3(s=2.3)年。参照组患者中的男性17例,女性14例,年龄区间为26岁到75岁,平均年龄为49.2(s=2.4)岁;发病部位包括股骨(15例)、胫骨(6例)、肱骨(4例)、桡骨(4例)、其他部位(2例);病程为1年到9年,平均病程为5.3(s=2.3)年。通过比较两组患者的年龄、性别、发病部位以及病程等各项资料,均未见明显差异(P>0.05),所以有具有可比性。

1.2纳入排除标准

纳入标准:第一,对患者采用核磁共振或者是CT扫描确诊为骨肿瘤;第二,患者具有明显的骨痛症状;第三,患者及其家属对本次研究知情,并签署知情同意书。

排除标准:第一,具有精神疾病的患者;第二,合并其他恶性肿瘤的患者;第三,存在肝肾功能不全的患者。

1.3方法

参照组患者接受唑来膦酸针(国药准字:H20041956,生产企业:深圳海王药业有限公司)进行治疗,用法用量为:将100毫升的唑来膦酸与100毫升浓度为0.9%的氯化钠注射液充分融合后,对患者进行静脉滴注。试验组患者则是接受伊班膦酸钠针(国药准字:H20133125,生产企业:亚宝药业四川制药有限公司)进行治疗,用法用量为:将500毫升的伊班膦酸钠与500毫升浓度为0.9%的氯化钠注射液充分融合后,对患者进行静脉滴注。对两组患者均每个月治疗一次,共接受半年的治疗[2]

1.4观察指标

在两组患者经过半年的治疗后,评价对患者的治疗效果,治疗效果分为显效(患者的骨痛症状完全消失,恢复正常的生活和工作)、有效(患者在行动时有轻微骨痛症状,对其正常的生活和工作影响不大)以及无效(患者在行动时有明显的骨痛症状,无法进行正常的生活和工作)。并且,观察和记录两组患者接受治疗过程中的不良反应(发热、恶心呕吐、乏力、肾毒性)的发生情况以及总住院治疗费用。同时,由主治医生根据Kamofsky 评分标准,对患者的生活质量进行评分,满分标准为100分,分数越高表明患者的生活质量越好。

1.5 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件开展分析,百分比(%)表示计数资料,通过卡方检验;进行分析计量资料行t检验,通过均数±标准差()表示。P<0.05表明资料比有明显差异。

2 結果

2.1 对比两组患者的治疗总有效率

试验组患者与参照组患者在治疗总有效率的比较上,具有明显差异(P<0.05)。详情如表1所示。

2.2 对比两组患者的不良反应发生率

试验组患者在接受治疗过程中,出现发热1例、恶心呕吐1例、乏力1例、肾毒性1例,总不良反应发生率为12.90%。参照组患者在接受治疗过程中,出现发热3例、恶心呕吐2例、乏力3例、肾毒性2例,总不良反应发生率为32.25%。试验组患者与参照组患者在不良反应发生率的比较上,具有明显差异(P<0.05)。

2.3 对比两组患者的生活质量评分

试验组患者的生活质量评分为(83.54±6.68)分,参照组患者的生活质量评分为(69.57±5.56)分。试验组患者与参照组患者在生活质量评分的比较上,具有明显差异(P<0.05)。

2.3 对比两组患者的治疗费用

试验组患者的治疗费用为(7.3±0.7)万元,参照组患者的治疗费用为(10.5±1.2)万元。试验组患者与参照组患者在治疗费用的比较上,具有明显差异(P<0.05)。

3 讨论

有研究资料表明,目前我国骨肿瘤的发病率约为0.001,占我国恶性肿瘤发病人数的0.68%[3]。骨肿瘤患者在发病后,有可能会出现并发前列腺癌、肺癌、以及骨髓癌等多种严重的疾病,这将会对患者的生命带来直接的威胁[4]。而现如今在临床上针对该疾病,主要有两种治疗方式,分别是保守药物质量以及手术治疗,然而对患者采用手术治疗,将有可能会造成肿瘤组织出现转移的问题,在临床上的应用有着很大的局限性[5]。所以,对患者采用药物质量有着良好的效果。目前在临床上最常用的一种要为就是唑来膦酸,这种药物属于二磷酸类药物,可以对患者的破骨细胞活动产生良好的抑制作用,并可以对破骨细胞产生诱导促使其凋亡,并有着十分显著的抗骨吸收效果[6]。然而,这种药物将会导致患者出现较多的不良反应,还有着一定的局限性,因为该药物不适用于对阿司匹林药物过敏的患者以及合并严重肾功能疾病的患者。并且,对患者的骨痛控制效果也不是很理想,这就极大的影响了对患者的治疗效果[7]。而伊班膦酸钠药物与其有着很大的相似性,因为两者都属于含氮的二磷酸药物。并且,这种药物是在骨吸收时,发挥自身的抑制作用,而这种药物与唑来膦酸相比,毒副作用要耕地,患者出现的不良症状只需要开展有效的对症治疗,就可以起到有效的遏制作用。虽然其与唑来膦酸都有一定的局限性,但是其所需的费用却要更少,效果却要好于唑来膦酸[8]

所以,通过对患者采用伊班膦酸钠针进行治疗,有着更为显著的效果。本次研究结果表明:试验组患者与参照组患者在治疗总有效率的比较上,具有明显差异(P<0.05)。这充分的说明了,对骨肿瘤患者采用伊班膦酸钠针进行治疗可以取得更好的治疗效果;试验组患者与参照组患者在不良反应发生率的比较上,具有明显差异(P<0.05)。这充分的说明了,对骨肿瘤患者采用伊班膦酸钠针进行治疗可以有效的降低患者的不良反应发生率;试验组患者与参照组患者在生活质量评分的比较上,具有明显差异(P<0.05)。这充分的说明了,对骨肿瘤患者采用伊班膦酸钠针进行治疗能够显著提高患者的生活质量;试验组患者与参照组患者在治疗费用的比较上,具有明显差异(P<0.05)。这充分的说明了,对骨肿瘤患者采用伊班膦酸钠针进行治疗可以大幅降低患者的治疗费用。

综上所述,对骨肿瘤患者采用伊班膦酸钠针进行治療可以有效的控制患者的病情,并能够避免患者出现不良反应,同时降低患者的治疗成本,从而切实的改善患者的生活质量,促使患者更好的恢复健康,具有临床推广价值。

参考文献

[1]      彭雨[1], 李海涛[2], 杨文丽[3],等.负荷剂量伊班膦酸钠与常规剂量唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效比较[J].中国肿瘤外科杂志,2017, 9(2):120-122.

[2]      李义秀[1],何佳珂[1],熊爱珍[1],等.伊班膦酸钠致急性重度低磷血症1例[J].中国医院药学杂志, 2018, 38(2):213-214.

[3]      孟佳,王秋军,范鹰,等.双膦酸盐预治疗减少首次应用唑来膦酸不良反应的研究[J].中国骨质疏松杂志,2017,23(7):938-941.

[4]      江维亮,何国富.唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症的临床效果和生活质量分析[J].首都食品与医药,2017(16):76-77.

[5]      龚海健.对接受化疗的肺癌骨转移患者用唑来膦酸进行辅助治疗的效果研究[J].当代医药论丛, 2017, 15(3):79-80.

[6]      黄星球,张秀丽.唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2017,8(16):40-42.

[7]      李林勍,罗毅,刘剑帆,等.唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床对照研究[J].中国卫生标准管理,2017, 8(4):100-101.

[8]      白晓丽,赵晓英,王晓洁,等.唑来膦酸与阿仑膦酸钠对骨质疏松患者骨密度与骨标志物的影响比较[J].中国药物与临床,2018,6(2):233-234.

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