脑卒中吞咽障碍患者进食体位依从性对误吸发生率的影响

商丹丹

【摘  要】目的：分析探讨脑卒中吞咽障碍患者进食体位依从性对误吸发生率的影响。方法：选取2018年01月至2019年01月期间在本院就诊的90例脑卒中吞咽障碍患者开展此次研究，均分为参照组（n=45）给予常规护理和研究组（n=45）给予患者不同的体位，比较两组患者的误吸发生情况。结果：参照组患者误吸发生率（20.00%）显著高于研究组（4.44%），（P<0.05）。结论：脑卒中吞咽障碍患者进食体位依从性对误吸发生率的影响显著，能够显著减少患者误吸现象的发生率，具有推广价值。

【关键词】脑卒中吞咽障碍患者;进食体位依从性;误吸发生率;影响

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0067-01

【Abstract】Objective：To analyze and discuss the influence of eating posture compliance on the incidence of aspiration in stroke patients with dysphagia. Methods：From January 2018 to January 2019， 90 stroke patients with dysphagia were selected to carry out this study. They were divided into reference group （n = 45） given routine care and study group （n = 45） given different body positions. The occurrence of aspiration was compared between the two groups. Results：the incidence of aspiration in the reference group （20.00%） was significantly higher than that in the study group （4.44%） （p < 0.05）. Conclusion：The compliance of eating posture of stroke patients with dysphagia has a significant effect on the incidence of aspiration， which can significantly reduce the incidence of aspiration and has promotion value.

【Key words】stroke patients with dysphagia; eating position compliance; incidence of aspiration; impact

腦卒中属于脑血管疾病的一种，患者的脑部血液循环受到影响，使部分组织不能正常工作，在这样的过程中患者出现相应的功能损伤^[1]。在患病后患者会出现多种并发症，包括偏瘫和吞咽困难等，对患者的生活质量造成影响。在偏瘫后患者经常会出现的并发症之一就是吞咽困难，在误吸后患者经常会出现肺炎，影响患者的身体健康，甚至会导致患者死亡。因此，在这样的过程中要采取有效的措施减少患者误吸现象的发生。进食体位依从性是关键的内容之一，在患者吞咽的过程中不同的体位能够影响患者的吞咽过程，促进患者正常饮食。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年01月至2019年01月期间在本院就诊的90例脑卒中吞咽障碍患者开展此次研究，均分为参照组（n=45）和研究组（n=45）。其中参照组男性患者和女性患者分别为24例和21例;年龄区间为48岁至79岁，平均年龄为（65.82±3.14）岁。研究组男性患者和女性患者分别为23例和22例;年龄区间为49岁至80岁，平均年龄为（65.92±3.15）岁。两组性别和年龄资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者传统护理：对患者的生命体征进行监测，为患者提供温馨舒适的病房环境，保证患者充足的休息时间，给予患者相应的对症治疗，包括针灸和按摩等，对患者进行健康教育，增加患者对自身疾病的了解。

1.2.2研究组

该组患者则在参照组护理基础上进行进食体位变化：①床头抬高：在患者开始进食之前，要将患者的床头进行适度的抬高，角度在30度至45度之间为宜。②头部角度：在进食的过程中患者的头部要向健康一侧偏斜，并使用三角架对头部进行固定，将患者的头部垫起，高度要适当，垫高头部能够增高患者的舌肌张力，有助于患者顺利进食。

1.3观察指标

记录两组患者在进食过程中出现误吸现象的发生例数。

1.4 统计学分析

统计处理选择软件SPSS18.0，以%表示误吸发生情况等计数资料，行卡方检验，（P<0.05）时有统计学意义。

2 结果

参照组患者误吸发生率（20.00%）显著高于研究组（4.44%），有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

脑卒中患者经常会出现多种并发症，吞咽困难是其中发生率较高的并发症之一。吞咽困难患者经常会出现营养不良的现象和脱水的现象，患者如果出现误吸，会增加患者肺炎出现的危险，影响患者的健康，在这样的过程中要采取有效的措施减少患者误吸现象的发生。

在传统治疗和护理的过程中主要是采取常规措施，在这样的过程张总患者误吸现象的发生率较高。在应用不同进食体位的过程中，能够提高患者的舒适度和依从性，在这样的过程中有利于食物顺利进入患者的食管，减少误吸现象的发生^[2]，降低患者肺炎的发生率。顺利进食能够促进为患者提供充足的营养，有助于患者身体机能的提高。本次研究结果显示，参照组患者误吸发生率（20.00%）显著高于研究组（4.44%），（P<0.05），说明，进食体位依从性在脑卒中吞咽障碍患者护理中应用的效果良好，能够提高患者的依从性。

综上所述，脑卒中吞咽障碍患者进食体位依从性对误吸发生率的影响显著，能够减少患者误吸现象的发生，值得临床推广。

参考文献

[1]      刘廷臻，张莉莉.脑卒中吞咽障碍患者进食体位依从性对误吸发生率的影响[J].中国农村卫生，2017，15（12）：86-86.