为什么尿蛋白需要尽快治疗？关于肾病的知识,你了解多少?

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0022-01

尿蛋白是指尿液内的蛋白质，正常情况下，尿液内的含有少量小分子蛋白质，其水平偏低，依靠尿检难以测出，若是蛋白质水平升高则可以检出，临床上将此情况称为蛋白尿。引起蛋白尿的因素较多，其中以病理性蛋白尿最为多见，诱发原因主要是肾病。在临床上可以明显发现一个情况，在对肾病进行治疗时，若是出现血尿，医生还不会多加关注，认为只是一般情况，一旦发现尿蛋白，医生的重视度会明显提升，相关治疗方案也会有明显改变，并且会告知患者，需要尽快治疗。

为什么尿蛋白需要尽快治疗？这就需要明确其形成原因和危害性。

①形成原因：正常情况下，人体每天会排出1-2L尿液，其中含有的蛋白质量应该不超过0.15g，蛋白质出現在尿液中主要是由于蛋白质通过了肾小球上皮细胞，未形成蛋白尿则是由于肾小管内皮细胞具备极强的重吸收功能，能够再次吸收蛋白质，就是由于具备这一机制，才将尿液内蛋白质控制在正常水平。一旦这个机制被破坏，肾小球上皮细胞、肾小管内皮细胞出现损伤，就会导致滤过率增加，重吸收率降低，导致尿液中出现大量蛋白质，这一情况发生诱因主要是炎症、肾功能下降。

②危害性：很多患者不了解尿蛋白，绝对只是一般情况，但是在临床上，重视尿蛋白是有原因的。蛋白质属于大分子物质，若是想要渗透屏障，那只有一个可能，就是屏障已经出现较大的缺口，可以让其随意通过，而这种情况持续发展，会加重肾组织的损伤，导致肾功能进一步下降，从而引起蛋白质的大量流失，加重患者病情，甚至引起肾衰竭。

一旦发现蛋白质，应该尽早进行治疗，针对肾病引起的尿蛋白，主要原则为控制原发性疾病、调节饮食内容、改善肾功能，原发性疾病较为多见的就是炎症，临床上需要积极进行治疗，使用药物进行干预，若是常规药物干预效果不佳，可以应用激素类药物。同时需要落实饮食内容的调节，肾病的控制很大程度上都要依托于此，最基本的要求就是减少蛋白质的摄入，降低肾脏运行负担，同时进食营养丰富、易消化的食物，并落实肾功能的调节，使之能够尽快恢复正常。另外，若是已经出现其他合并症，肾性高血压、肾性贫血等症状，需要积极进行治疗。

很多人对于尿蛋白不够重视，一方面是由于尿蛋白在临床表征上不是十分突出，另一方面则是由于对肾病的知识不够了解，那么对于肾病，需要了解的主要知识有哪些呢？

①明确基本情况：肾是一个统称，是指发生于肾脏的疾病，较为多见的就是肾炎、肾衰竭、肾结石等，根据相关数据来看，我国慢性肾病的发生率在10%以上，也就是说，我国至少有1亿人口患有肾病，疾病发生原因各异，加之肾脏在人类日常活动中承担着重要责任，一旦身体指征出现异常，就有可能导致肾病。

②明晰临床表征：肾病的临床表征较为多见的就是血尿、蛋白尿、水肿、腰痛等，长期发展还会出现高血压、肾功能不全等情况，不同疾病也会存在一定差异，因此，在日常生活中，需要注意自身变化，若是血尿、身体水肿、腰痛等情况一起发生，就需要考虑肾病，应该及时到医院就诊。

③了解其危害性：关于肾病的危害性，从临床表征来看，高血压、蛋白尿、血尿等，若是长时间得不到控制，高血压会导致血管功能损伤，极有可能诱发心脑血管疾病，蛋白尿会导致蛋白质大量流失，最终引起营养不良，血尿则会导致贫血，一旦发生此类情况，病情都已经较为严重，要想进行治疗，难度会明显增加，甚至直接引起尿毒症，危及患者生命安全。因此，需要重视肾病，尽早进行治疗。

对于肾病，一定要关注自身变化，明确疾病临床表征和危害性，尤其是在发现尿蛋白后，需要尽早积极采取措施进行治疗，避免病情进一步发展，保障患者的健康。地区医院也要加强相关内容的宣传，使得更多患者了解疾病，采取合理措施进行预防，一旦发现异常症状，能够及时就诊，尽快治疗。

作者简介：

熊小强（1977-），男，四川广安人，本科，主治医师，研究方向：肾病内科临床治疗。