秋季加重老年人便秘，慎用泻药

黎志军

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0009-01

引言：

便秘是老年群体中的常见症状之一，诱发因素较多，以饮食不合理、排便动力不足、不良排便习惯及精神因素等存在相关性，明显降低老年人的身心健康水平，影响正常生活活动。在气候干燥的秋季，老年人便秘的发生率会更高，泻药是老年人出现便秘时常用应对措施，但针对秋季老年人便秘，盲目使用便秘是不科学的，本文秋季改善老年人便秘症状的方法作出探究。

1 老年人便秘

老年人便秘是困扰老年人的一个常见的问题。在临床上，便秘被定义为指排便频次减少，伴随排便过程吃力、粪便较干结。正常人可能1-2d排便1次，或者是1d排便1-2次。便秘患者可能每周排便次数<3次，并且在排便过程中有明显的吃力感、粪质硬结，量相对较少。既往有资料统计，1/3老年人可能会有便秘的现象，这是影响该类群体生活质量的主要原因之一。针对有便秘症状的老年人，还可能会因为用力排便而诱发血管病变，很可能因为脑血管灌注流量减少而引发晕厥，冠状动脉供血不足者心绞痛、心肌梗死等严重疾病发生的风险相应增加，高血压者可能会出现脑血管意外，甚至诱发动脉瘤或室壁瘤结构破损，因此老年人便秘危害性很大。

2 秋季便秘，慎用泻药的原因

秋季来临，暑热湿气逐渐消退，天气干爽，秋风习习，人们在享受秋日独特风光的同时，也极容易被秋天的干燥所伤及，津液流失量较大，进而表现出不同程度的“上火”等症状，秋季是便秘的高发季节，很可能是天气干燥节气性因素形成的影响。

对于老年人而言，尤其是在病后或体质较虚弱者，气血逐渐虚弱，脏器功能也有不同程度的降低。气虚推动力度不足，血虚津亏，进而造成胃燥肠枯，正常的濡润传输功能不能正常发挥。而其脏腑亏虚以及功能紊乱，势必会对大肠传导功能形成不良影响，这对便秘发生发展过程。由此可见，因虚致实才是便秘发生病理因素，应被纳入至“虚秘”的范畴。那么针对老年便秘，该怎么办？很多人的第一反应是吃泻药，其实不在医生指导下盲目使用泻药对真题形成的危害很大。既往有很多研究指出，长时间数次使用泻药会干扰人体支配肠蠕动的神经，减缓肠道蠕动速度，很可能会适得其反，加重便秘症状，故而针对老年人便秘，其不能依照主观意愿擅自使用导泻药，切忌过度依赖泻药达到通便目的。服用泻药尽管能在短期内协助老年人通便，但长时间使用会对结肠神经细胞功能造成不同程度的损伤，降低肠动力，削弱自主运动能力，对药物形成依赖性，进而加重便秘症狀，很可能诱发“泻药性便秘”。除此之外，导泻药大蒽口是很多泻药的主要构成，长时间服用会造成肠黏膜黑变。国内有一些专家认为黑变病与结肠息肉、肿瘤存在密切相关性。

3 老年人便秘的合理防治办法

3.1饮食干预

老年人应自主养成按时按量进食的习惯，做到不偏食、不挑食。由于老年人身体各项功能伴随年龄增加持续衰退，胃肠蠕动减缓，动力不足，故而老年人应多食用粗纤维及有助于通便的瓜果，常见的有芹菜、韭菜、菠菜及苹果等，粗纤维食物在消化后形成较多的残渣，可以对胃肠道形成良好刺激，进而提升排便过程的顺畅度。每天起床先喝一杯温开水，可加适量盐与蜂蜜少许，进而实现润滑肠道的目的;每天饮水6～8杯，总量约为2000～2500ml。

3.2中药穴位按摩法

针对老年人便秘，中医穴位按摩对胃肠道血液循环有一定促进作用，参与结肠慢波及平滑肌动作电位形成，以神经与经络传导反射为支撑，促进胃肠蠕动并增加消化液分泌量，提高胃肠代谢水平，加速肠道内毒素排出速率，最终实现治疗便秘的目标。天枢、水道、丰隆等穴位属于阳明胃经穴，有扶助正气、梳理脾胃、行滞通腑及滋阴通便等诸多功效。

3.3加强运动

既往数据资料并不能对“增加体育活动能改善胃肠运动能力”提供足够的支撑，但是运动确实对改善便秘症状有很多益处。老年便秘者应运动起来，其在改善便秘症状可能还会提供一定帮助。

4 结束语：

便秘是老年群体的常见症状，虽然不是疾病，很可能使老年人产生诸多不适感，故而应予以一定重视。老年人在出现便秘症状时，应不能盲目使用泻药，应及时就医，听医生的建议，自觉改善不良生活习惯、采取中医疗法、适量运动并维持良好心理状态，尽量采用非药物疗法改善便秘症状。