医护一体化护理模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用效果评价

陈素英

（徐州矿务集团总医院，江苏 徐州 221006）

经鼻蝶入路垂体瘤切除术是常见手术模式，采取正确的治疗护理干预可以大大降低疾病的致残率和死亡率。良好的医护合作可以促进经患者的快速康复，确保患者安全，提高临床效果，不仅可以提高患者满意度，还可以提高医生和护士的工作满意度。本研究将我院2018年1月到2018年12月的43例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者，随机分组，常规护理组给予一般护理，医护一体化护理干预组开展医护一体化护理，分析医护一体化护理模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料

将我院2018年1月到2019年6月的43例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者，随机分组，医护一体化护理干预组有22例，年龄41-81岁均（58.88±6.21）岁。男12例，女10例。常规护理组有21例，年龄41-83岁均（58.35±6.32）岁。男11例，女10例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法

常规护理组给予一般护理，医护一体化护理干预组开展医护一体化护理。（1）医生和护士对患者的心理护理干预。由于患者病情严重，医务人员应加强与患者的沟通，消除患者的不良心理状态，帮助患者提高治疗信心。护士需要与病人沟通，及时了解病人的心理状态，引导病人减轻心理压力，消除思想顾虑，提高病人的依从性。而医生需要在查房时加强对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的心理疏导和安慰，促使经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者充分信任医生的技术水平。（2）术后护理。术后护理人员将观察病情并及时记录经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的生命体征。如有异常，及时报告;耐心地回答经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的疑虑，帮助经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者克服不良情绪，提高对抗疾病的信心;定期复查内分泌指数，验血指标，影像学指标等，及时了解检查结果并报告给医师。而医生根据相关的监测指标等对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者提供相应的后续治疗[1-2]。

1.3 观察指标

比较两组满意度；经鼻蝶入路垂体瘤切除术诊疗全程的时间、住院日数；护理前后生理应激的相关监测指标、心理应激的相关监测指标；并发症发生率。

1.4 统计学处理

S P S S 14.0 软件，t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意度

医护一体化护理干预组的满意度是22（100.00），常规护理组则是14（66.67），P＜0.05。

2.2 生理应激的相关监测指标、心理应激的相关监测指标

护理前两组生理应激的相关监测指标、心理应激的相关监测指标接近，P＞0.05；护理后医护一体化护理干预组生理应激的相关监测指标、心理应激的相关监测指标优于常规护理组，P＜0.05。如表1.

表1 护理前后生理应激的相关监测指标、心理应激的相关监测指标分析（±s）

表1 护理前后生理应激的相关监测指标、心理应激的相关监测指标分析（±s）

组别 例数 时间 焦虑情绪 抑郁情绪 血清皮质醇（μg/L） 去甲肾上腺素（μg/L）医护一体化护理干预组 35 护理前 60.21±7.68 68.26±7.44 126.11±13.06 65.15±5.21护理后 24.74±2.21 21.01±2.11 54.21±3.89 32.19±2.11常规护理组 35 护理前 60.25±7.76 68.13±7.21 126.01±13.22 65.01±5.56护理后 41.01±5.13 42.21±5.21 84.21±10.21 45.55±2.55

2.3 经鼻蝶入路垂体瘤切除术诊疗全程的时间、住院日数

医护一体化护理干预组经鼻蝶入路垂体瘤切除术诊疗全程的时间、住院日数优于常规护理组，P＜0.05，医护一体化护理干预组经鼻蝶入路垂体瘤切除术诊疗全程的时间、住院日数分别是73.28±2.22分钟、6.67±1.11天。常规护理组经鼻蝶入路垂体瘤切除术诊疗全程的时间、住院日数分别是87.65±5.91分钟、8.62±2.31天。

2.4 并发症发生率

医护一体化护理干预组并发症发生率更少，P＜0.05。医护一体化护理干预组出现1例感染，常规护理组出现了8例感染。

3 讨 论

经鼻蝶入路垂体瘤切除术在临床应用广泛，目前，经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床治疗和护理质量不断受到重视。因此，基于常规的临床治疗措施，更加关注护理干预工作[3-4]。如果能够及时采取治疗方案和护理干预，可促使经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后得到较好的改善，并在医护一体化护理的护理干预下，可以有效提高经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的生活质量，降低不良情况的发生。另外，还需要提高经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者对自身疾病的认识，以提高患者的治疗信心，并确保不良情况及时得到处理，减少并发症的发生[5-7]。

本研究中，常规护理组给予一般护理，医护一体化护理干预组开展医护一体化护理。结果显示医护一体化护理干预组满意度、生理应激的相关监测指标、心理应激的相关监测指标、经鼻蝶入路垂体瘤切除术诊疗全程的时间、住院时间短于常规护理组，并发症发生率低于常规护理组，P＜0.05。

综上，经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者实施医护一体化护理效果良好。