个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用研究

赵慧 张富红 马圆圆

【摘要】

目的：研究个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果。方法：收集我院2018年2月-2019年12月时间内收治的68例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象，随机分组n=34，对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理干预，对比两组临床护理效果。结果：对比两组发热消退时间、住院时间，观察组均短于对照组，组间比较有显著差异（P<0.05）;对比两组治疗有效率，观察组高于对照组，组间比较有显著差异（P<0.05）。结论：重症肺炎高热惊厥患儿接受个性化护理干预，可以缩短发热时间，缩短住院时间，提高临床疗效，值得推广应用。

【关键词】个性化护理;重症肺炎;高热惊厥;护理措施;应用效果

[Abstract]

Objective：To study the clinical application of personalized nursing in the nursing of severe pneumonia and febrile convulsions in children. Methods：Sixty-eight children with severe pneumonia and febrile convulsions treated in our hospital from February 2018 to December 2019 were collected as the research object， and randomly divided into n = 34. The control group was given routine care， and the observation group was given personalized nursing intervention. The clinical nursing effects of the two groups were compared. Results： Compared with the fever extinction time and hospitalization time in the two groups， the observation group was shorter than the control group， and there was a significant difference between the groups （P <0.05）. Compared with the treatment efficiency of the two groups， the observation group was higher than the control group. Significant difference （P <0.05）. Conclusion： Children with severe pneumonia and febrile seizures receiving personalized nursing intervention can shorten the fever time， shorten the hospital stay， and improve the clinical efficacy. It is worth popularizing and applying.

[Key words] personalized nursing; severe pneumonia; febrile seizures; nursing measures; application effect

【中图分类号】 R8

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）06-250-01

重症肺炎是多发呼吸系统疾病，多发婴幼儿，表现出高热、咳嗽及咳嗽等症，不及时治疗还会引发颅内压升高、惊厥等并发症，影响患儿的身心健康[1]。临床实施有效治疗方案同时，还要实施有效的护理干预，才能对患儿预后起到有效的改善作用[2]。本文将患儿分组实施不同护理措施，对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2018年2月-2019年12月时间内收治的68例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象，按双盲法随机分组，对照组34例，男女比例16：18;平均年齡（3.15±1.06）岁;入院时体温平均（39.5±0.5）℃;观察组34例，男女比例15：19;平均年龄（3.22±1.14）岁;入院时体温平均（39.4±0.7）℃;两组资料比较，无明显组间差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，根据医嘱纠正患儿的水电解质平衡，监测生命体征变化。观察组给予个性化护理，具体如下：

（1）心理护理。患儿因身体的不适感，对陌生环境的恐惧情绪，临床护理时患儿会产生烦躁、哭闹等情绪，使护理工作开展受到很大的影响。护理前，护理人员以手抚触患儿，与语言与患儿交流，调节患儿的心理状态，改善患儿的负面情绪，使患儿可以配合完成各项护理操作。

（2）降温护理。每隔2h为患儿测量1次体温，高于38.5℃要指导家长以酒精为患儿物理降温，高热不退要口服退烧药，静脉注射静脉药，调节病房内温度，避免着凉，及时为患儿擦汗，更新衣物，皮肤要保持干燥和洁净。

（3）惊厥护理。监测患儿的生命体征变化，发现惊厥、抽搐症状时，调节室内光线，将患儿头偏于一侧，清理口腔中的分泌物，避免出现吸入性肺炎、窒息，以压舌板置于患儿臼齿间，避免咬伤，同时保护患儿四肢，避免碰伤。

1.3 观察指标

①记录两组患儿发热时间和住院时间[3]。②根据诊疗标准对两组治疗效果评价，分成显效、有效、无效三个等级，显效：肺阴影缩小，症状消失;有效：肺阴影有所缩小，症状改善;无效：肺阴影、症状均无改善，治疗总有效率=显效率+有效率[4]。

1.4 統计学方法

使用SPSS17.0统计学分析，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，t检验，P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组发热时间、住院时间

观察组发热时间（4.62±0.80）d短于对照组（9.38±1.16）d，t=8.7062，P=0.0031;观察组住院时间（7.50±0.92）d短于对照组（11.60±1.48）d， t=4.3107，P=0.0378;组间比较有显著差异（P<0.05）。

2.2 对比两组临床治疗效果

观察组临床治疗效果91.2%高于对照组64.7%，组间比较有显著差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

重症肺炎是呼吸系统严重的疾病，细菌型肺炎致毒血症，使患儿的微循环发生障碍，最常见的并发症是高热惊厥，使患儿生命安全受到严重的威胁。临床对患儿实施个性化护理干预，可以有效改善患者的预后[5]。个性化护理要针对患儿心理、生理等特点实施个性化护理干预，与常规护理相比，具有明显的针对性与持续性，对患儿身心均能起到较好的护理效果。个性化护理还能促进患儿疾病转归，缓解患儿的烦躁情绪，提高对护理工作配合度，通过降温、惊厥及心理护理等干预，促进患儿症状消退，缩短发热消退时间，从而缩短住院时间，利于患儿疾病康复。本次研究结果也证实了这一点。可见，个性化护理可以针对患儿具体情况提供针对性护理，识别护理风险，实施有效的护理干预，降低并发症发生，保障患儿的住院安全[6]。

综上所述，重症肺炎高热惊厥患儿接受个性化护理干预，可以缩短发热时间，缩短住院时间，提高临床疗效，值得推广应用。

参考文献：

[1] 于丽丹.个性化护理干预小儿重症肺炎高热惊厥的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（14）：287-288.

[2] 王小苗.个性化护理对重症肺炎高热惊厥患儿治疗效果及康复的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（31）：167-168.

[3] 王若宇.个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥患儿康复的影响[J].临床研究，2019，27（12）：194-195.

[4] 徐晓玲.对重症肺炎合并高热惊厥患儿进行个性化护理的效果研究[J].当代医药论丛，2020，18（1）：241-242.

[5] 高冉.小儿重症肺炎高热惊厥护理中个性化护理的应用探究[J].临床医药文献杂志，2019，6（15）：11-12.

[6] 胡玮.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（20）：93.