医院消毒供应室中实施细节护理的效果研究

安玲玲

【摘要】

目的：研究医院消毒供应室中实施细节护理的效果。方法：以我院2016年4月～2019年9月消毒供应室消毒的300例医疗物品为对象，对照组为实施细节护理前物品150例，观察组则是实施细节护理后的物品150例，比较两组中出现的消毒差错率，并对消毒供应室实施细节护理前后的护理服务、包装质量、供给及时率、回收及时率与满意度进行评分。结果：观察组出现的消毒差错率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;并且实施细节护理后的观察组在护理服务、包装质量、供给及时率、回收及时率与满意度方面评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对医院消毒供应室实施细节护理，可以进一步提高消毒室工作质量，为各科室医疗工作的开展提供了可靠保障，对提高医院整体工作质量具有重要意义，具有推广应用价值。

【关键词】消毒供应室;细节护理;差错率

【中图分类号】 R192.3        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-233-01

消毒供应室是医院的重要科室，其消毒护理质量在很大程度上决定了医院各科室工作质量，因此一直都是重点管理对象。对消毒供应室应用细节护理，可以使得每项工作更加规范，并且可提高护理人员的责任意识与安全意识，可对自身行为进行约束控制，从根本上来提高消毒供应室工作质量，降低消毒差错率。本次以我院消毒供应室的300例医疗物品为对象，分析了细节护理在实际应用中的效果，详细报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院功消毒供应室于2016年2月开始实施细节护理干预，随机选取2016年4月～2019年9月消毒供应室消毒的300例医疗物品为对象，对照组为实施细节护理前物品150例，观察组则是实施细节护理后的物品150例。其中，对照组对应的消毒供应室护理人员12名，男性4名，女性8名，年龄（26.5±2.3）岁;观察组对应的消毒供应室护理人员12名，男性3名，女性9名，年龄（27.3±2.5）岁。对两组一般资料进行比较，无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组的150例医疗物品采取常规消毒管理干预措施，根据基本要求完成回收、清洗、消毒、灭菌以及检测等步骤，实现对所有医疗物品的管理。观察组的150例医疗物品则是采取细节护理干预，主要包括以下几个方面：

①建立管理小组。在院内建立专门的细节管理小组，加强消毒供应室护理干预管理。小组内成员要相互合作，根据专业规范对供应室护理工作内容和细节进行检查。制定完善管理制度，不定期抽查供应室环境管理与物品管理情况，并对发现的问题进行记录，集中反馈给供应室护理人员，讨论确定问题产生的原因，确定解决措施，并将其作为下次检查的要点。管理小组成员需要进行全面综合的学习培训，明确供应室护理管理要求，确保可以为消毒供应室护理干预的优化提供科学指导。

②回收细节管理。对各科室已经使用需要回收的医疗物品，全部需要做好标记与分类，尤其是特殊感染处理的物品，要对其进行详细记录，作为消毒管理依据。所有回收物品做好统计，应用特定容器包装后放入到对应消毒剂内浸泡处理。对于已经存在特殊污染的医疗物品，需要进行备案与标记。另外，面对一次性医疗用具，同样需要严格按照标准进行集中处理，不得出现随意丢弃的情况。以及对于锐利物品，要放置在固定容器内，应通过止血钳来夹取所有需要回收的医疗物品，以免对护理人员造成伤害，预防院内感染情况的发生。

③供应室环境管理。1）对供应室环境进行科学布局划分，可按照无菌物品存放区、工作区、包装灭菌区、清洁区与污染区以及办公生活区等来进行规划，且要与其他科室建立专门的通道，尽量降低外部环境对供应室的影响。2）不同区域部分需要对应执行相应的管理方法，必须要对物品空气消毒机来做好供应室的消毒净化，并且每日均需要做一次彻底的消毒情急额，监测供应室环境与空气是否达到清洁消毒的标准。3）加强与采购科的沟通交流，保持密切配合，杜绝任何假冒伪劣医疗器械流入到医院内部。并且要及时做好各科室已用医疗物品的回收、检验以及灭菌工作，确保所使用的物品均达到国家相关指标。

④物品包装细节管理。必须要在专业操作间来进行医疗物品与器械的包装，同时要配备空气净化器，保证符合国家专业标准。所有参与包装工作的护理人员，需要提前进行全身消毒，按照规定穿戴整齐。阶段性工作完成后要对操作台、地面以及操作间全部进行消毒处理，要求紫外线消毒照射要在1h以上。务必要做到在无菌环境下进行包装，且整个包装过程要护理人员、灭菌标准以及灭菌时间等做好详细记录，并由负责人签字核实。

⑤物品发放细节管理。消毒供应室内的所有消毒处理完毕后的医疗物品全部要放置在无菌室存储架上，调节室内温度在18～25℃，且要与屋顶保持间距至少0.5m，底端则需要与地面保持0.2m以上。定期检查是否存在污染或者过期的物品，要按照要求及时处理，尤其是要定期检查确认3M交代是否达标，

判断无菌室是否出现污染情况。另外，在向各科室发放医疗物品时，需要与医护人员交流，耐心听取其意见，对护理工作流程进行调整优化。

1.3 观察指标

记录并统计消毒供应室发生的消毒差错情况，分组计算并比较。同时，对两组消毒供应室消毒护理干预的护理服务、包装质量、供给及时率、回收及时率与满意度方面情况进行评分比较。

1.4 统计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用T检验，计数资料以χ2检验，。若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组消毒差错率情况

观察组出现的消毒差错率为1.33%（2/150），明显低于对照，10.67%（16/150），差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组细节管理前后工作指标

实施细节护理后的观察组在护理服务、包装质量、供给及时率、回收及时率与满意度方面评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

消毒供应室主要负责院内所有医疗物品以及医疗器械的消毒、灭菌个工作，采取措施来对其工作流程和内容进行管理优化，可以进一步提高工作質量，对有效控制医源性感染具有重要意义。本次研究结果可知，医院消毒供应室实施细节护理后消毒差错率更低，且个工作指标明显提升，值得进一步推广应用。

参考文献：

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