探究在新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值

王俊娜

【摘要】

目的：探究在新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值。方法：选择在本院进行治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿，例数为80例，按照入院顺序分组原则，各组40例，其中40例进行护理康复路径（观察组）、40例进行常规护理（对照组），将各组指标进行比较。结果：观察组缺氧缺血性脑病患儿各项指标水平与对照组相比存在差异（P<0.05）。观察组家属满意度高于对照组，P<0.05。结论：在新生儿缺氧缺血性脑病患儿护理过程中实施康复路径，效果十分显著，安全性较高，值得研究和推广。

【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病;护理康复路径;护理

【中图分类号】 R851.7        【文獻标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-221-02

新生儿缺血缺氧性脑病主要是指新生儿在围生期由于窒息所引起的脑部缺氧、缺血性损害，主要以一系列脑病特征作为临床表现。研究显示，多数新生儿缺血缺氧性脑病患儿合并窒息，同时存在较多严重并发症，比如：脑实质坏死、颅内出血等，现已成为临床广泛关注话题[1]。因此，本次研究通过对在新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值进行分析，并探讨效果，具体见下文。

1 资料/方法

1.1 基线资料

选取收取时间段在2018年5月至2019年10月在本院进行治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿，80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿中，40例为观察组、40例为对照组。

纳入标准：患儿家属均签署知情同意书排除标准：由于个人原因中断研究者。

观察组胎龄在35-43周，平均为（39.21±1.65）周，其中男20例、女20例。

对照组胎龄在36-43周，平均为（39.64±1.87）周，其中男21例、女19例。

两组性别、胎龄等方面比较，P>0.05，即差异无统计学意义。

1.2 方法 对照组方法：

实施常规护理，对于每位新生儿均实施常规基础护理，将护理效果进行记录。

观察组方法：实施护理康复路径：①通气、换气功能的维持：给予患儿低流量吸氧，并根据患儿有无呼吸困难情况对氧流量进行调整。②惊厥控制：选择笨比巴妥作为惊厥控制药物，于每分钟15分钟-30分钟20mg/kg的速度行静脉滴入;若控制不佳，在1小时后按照10mg/kg的剂量进行增加剂量，后将剂量维持在5mg/kg。③饮食护理：若患儿颅内压增高和胃肠道症状明显者，应早期进行母乳喂养，同时维持血糖处于正常，使其神经系统代谢所需得到满足。

1.3 观察指标

两组指标比较，包含：各项指标水平、家属满意度。

1.4 统计学方法

选用SPSS20.0软件分析数据，计量资料用±进行统计描述、组间比较用T检验;计数资料采用百分比进行描述、采用卡方/X2检验，以P<0.05作为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组各项指标水平

观察组缺氧缺血性脑病患儿各项指标水平与对照组相比存在差异（P<0.05）。见表1：

  2.2 分析家属满意度 观察组缺氧缺血性脑病患儿家属满意度高于对照组，P<0.05。如表2：

3 讨论

在新生儿常见并发症中，新生儿缺血缺氧性脑病十分常见，其也是导致儿童神经系统伤残的重要因素。该类患儿通常存在视力障碍、智力低下、脑性瘫痪、癫痫等严重疾病，甚至死亡。研究显示，新生儿缺血缺氧性脑病的发病机制较多，主要与细胞代谢障碍、脑组织血流异常等具有密切关联性。

目前临床对于该疾病一般以常规护理为主，但该种护理方式不具有针对性和科学性，导致患儿康复进程受到影响[2]。而给予其康复路径进行护理，能够根据其具体情况进行指导。康复路径护理与常规护理存在一定差异性，其中康复护理的应用能够使患儿中枢神经的可塑性得以提高，促进患儿损伤的组织和器官早期修复。而以往的传统护理仅在满足患儿基本需求方面具有作用，但在提高患儿生活质量无显著效果[3-4]。

本文研究数据显示，观察组缺氧缺血性脑病患儿各项指标水平与对照组相比存在差异，（P<0.05）。观察组缺氧缺血性脑病患儿家属满意度高于对照组，P<0.05。

综上所述，在新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行护理过程中实施康复路径，效果十分显著，安全性较高，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1] 臧晓进，陶景山，朱克， 等.常规MRI、SWI、DWI扫描与缺氧缺血性脑病患儿临床分度的相关性研究[J].医学影像学杂志，2019，29（8）：1267-1269.

[2] 李玉泽，刘娜，佟晶， 等.动脉自旋标记灌注对足月缺氧缺血性脑病新生儿预后的预测价值[J].中国医科大学学报，2019，48（9）：812-816.

[3] 聂晶，杨占双，杨松， 等.新生儿缺氧缺血性脑病对c-Fos活性、疼痛反应以及血清神经可塑性调节因子的影响[J].临床和实验医学杂志，2019，18（15）：1628-1631.

[4] 袁先桃，徐骞.家属护理干预在高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病封闭式病房管理中的应用[J].海军医学杂志，2019，40（3）：277-279.