浅析早期中医护理应用于小儿肺炎中的临床效果

周昕

【摘要】

目的：观察早期中医护理应用于小儿肺炎的临床效果。方法：选取从2018年1月—2020年2月我科收治小儿肺炎300例，随机将研究对象分为观察组及对比组，每组各150例，对照组给予常规基础护理，观察组给予早期中医护理干预。结果：观察组的临床体征：啰音消失时间、咳嗽咳痰减轻时间、气促减轻时间、体温恢复正常时间均少于对照组（P<0.05），观察组家属护理满度均优于对照组（P<0.05） 。结论：对小儿肺炎早期实施中医护理干预临床疗效很好，满意度高，可应用于临床。

【关键词】 早期中医护理;小儿肺炎

【中图分类号】 R493        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-204-02

小兒肺炎是儿童常见一种疾病，多因感染细菌或病毒造成，多表现为发热和咳嗽，严重导致心衰、呼吸困难等症状，甚至危及患儿生命安全，临床抗感染治疗等对症治疗在一定程度上可改善病情，若配合应用早期中医护理，可加速疾病的尽早恢复[1]。本文目的为研究不同护理方式对小儿肺炎的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取从2018年1月—2020年2月我科收治的肺炎患儿，随机分为2 组，每组各150例。观察组平均年龄（ 5.8± 1.5）岁;平均病程（ 5.2±1.2）d; 男性86例，女性64例。对照组平均年龄（ 5.7±1.6）岁; 平均病程（ 5.4±1.4） d;男性85例，女性65例。两组的年龄、性别、病程等一般资料进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：患儿临床及辅助检查均符合小儿肺炎诊断标准;体温38.5-39.5℃;年龄≥6个月，≤12岁;病程>7d;患儿家属清楚研究内容和目的，并签署研究知情同意书。排除标准：患儿需排除重症肺炎，排除先天性心脏性疾病及其他严重疾病。

1.3 护理方法 对照组进行一般护理干预，给予高热患儿物理降温、有咳痰喘症状患儿给予雾化或对症药物干预，做好家属的宣教工作，提高治疗疗效。观察组进行早期中医护理干预，其主要内容包括： 1.情绪护理： <4岁患儿，需多进行家长宣教，让家属配合治疗和护理;4-8岁患儿，可通过糖果、玩具等奖励形式调动患儿积极性主动配合治疗;≥9岁患儿，可通过游戏讲解方式，缓解患儿紧张情绪，提高治疗依从性。2.中医辨证施护： 对于痰热闭肺的患儿，嘱其多喝凉开水，多食白果粳米粥等;对于正虚邪恋患儿，需加强营养的摄入，肺阴虚证干咳明显的患儿，饮川贝母炖冰糖;风邪闭肺的患儿需饮红萝卜汤、雪梨汁等，高热的患儿多饮水;风寒闭肺的患儿，以高营养易消化清淡饮食为主。3.中医护理： 1、患儿平卧位，护理人员双手呈空心拳状，轻叩肺俞穴，按摩膻中穴; 2、体温>38 ℃的患儿，按摩曲池、大椎，助其退热，可给予患儿中药洗浴（白芷10g，柴胡3g，蝉蜕5g，薄荷5g，防风5g，辛夷5 g）;3、在两侧的肺俞穴贴上中药贴片，调整仪器的参数，维持20 min后停止，再局部按摩两侧的肺俞穴3-5分钟[2]。

1.4 观察指标 观察两组临床体征：啰音消失时间、咳嗽咳痰减轻时间、气促减轻时间、体温恢复正常时间;观察患儿家属的护理满意度。

1.5 统计学方法 运用 SPSS 20.0软件统计学处理。计数资料用%表示，行x2检验，计量资料用（x±s） 表 示，t 检验。当 P< 0. 05 时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状改善情况对比 观察组经过护理后临床症状：啰音消失时间、咳嗽咳痰减轻时间、气促减轻时间以及体温恢复时间均短于对照组的相应时间（P<0.05） 。见表 1。

  2.2 两组患儿家属护理满意度对比 观察组家属护理满意度94.0%，对照组家属护理满意度74.7%，观察组家属护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

小儿肺炎多由支原体感染引起炎症反应，其特点为发病率高，症状重、病情长且易反复，由于患儿呼吸系统发育尚不完善，气道相对狭窄，纤毛活动较少，因此清除呼吸道分泌物能力较弱，易并发闭塞性细支气管炎、肺不张、哮喘等炎症严重，如果进展到肺通气障碍，易威胁到患儿生命安全，因此，应尽早治疗、加强护理干预，可促进患儿的病情早日康复[3]。早期中医护理模式以中医理论为基础而开展的一系列全面、综合的护理方案，其不仅融合了现代护理干预模式，还体现了中医整体综合护理的理念，通过情志护理、中医辨证护理、药物、降温、按摩等对症护理，促进患儿临床症状缓解，发挥达到止咳、平喘、退热等治疗效果[4]。本次结果显示，观察组咳嗽咳痰减轻时间、啰音消失时间、气促减轻时间及体温恢复时间均明显短于对照组（P<0.05） 。结果表明，中医护理干预尽早的应用于小儿肺炎的治疗中，能够明显改善患儿呼吸系统的异常症状，可加速患儿尽早恢复机体正常功能，改善肺功能，减少了住院时间，提高生活质量，家属病情的尽快康复，提高了家属的护理满意度。

总之，早期中医护理应用于肺炎患儿治疗中，可加速患儿身体康复，具有较高临床护理价值，并得到患儿家属好评，值得在临床中广为开展。

参考文献：

[1] 梁群，宁余音，王广青.等.风热犯肺型肺炎患儿敷背散配合壮医穴位按压治疗的效果观察[J].护理学报，2015，39（15）：64-65，66.

[2] 张琰敏，周燕，王蕾，等.早期中医护理干预对儿童肺炎治疗的临床效果分析[J].中医临床研究，2017，9（16）：130-132.

[3] 郑丹.中医护理路径应用于患儿肺炎喘嗽患者护理质量管理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：120.

[4] 张海燕，迟春梅.气管内吸痰及中医护理干预在患儿重症肺炎中的应用效果观察[J].社区医学杂志，2016，14（12）：28-30.