饮食疗法配合药物盐酸二甲双胍用于社区糖尿病治疗的意义评价

赵秋丽

【摘要】

目的：评价饮食疗法配合药物盐酸二甲双胍用于社区糖尿病治疗的意义。方法：将2018年2月-2019年8月到本社区进行糖尿病治疗的68例患者作为对象，根据治疗先后顺序将他们随机分为两组，各34例患者。对照组糖尿病患者使用单纯盐酸二甲双胍治疗，观察组糖尿病患者使用饮食疗法配合二甲双胍治疗，对比两组社区糖尿病患者的临床疗效。结果：对照组和观察组糖尿病患者的临床治疗有效率分别为70.6%和97.1%，两组社区糖尿病患者的临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区糖尿病患者接受了饮食疗法配合盐酸二甲双胍的治疗后血糖水平明显改善，并发症发生率也有所降低，是一项值得推广的应用。

【关键词】饮食疗法;盐酸二甲双胍;社区糖尿病

【中图分类号】 R392.9        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-094-01

我国内分泌系统疾病发病率最高的病症之一就是糖尿病，这种慢性代谢性疾病在中老年人群中具有较高的发病率。产生糖尿病主要的原因是由于人体胰岛素分泌异常或敏感度异常所导致的，对患者的正常生活和工作都会带来一定的影响[1]。目前糖尿病还没有完全根治的方法，只能依靠药物来控制血糖水平，使用最多的一种药物为盐酸二甲双胍，这种药物能够有效地降低糖尿病患者的糖化血红蛋白[2]。为了更加有效地提高治疗效果，我们在药物盐酸二甲双胍的基础上加上饮食疗法，针对联合治疗法的临床效果进行分析。

1 一般资料与治疗方法

1.1 一般资料

将2018年2月-2019年8月到本社区进行糖尿病治疗的68例患者作为对象，根据治疗先后顺序将他们随机分为两组，各34例患者。对照组糖尿病患者中年龄最小者43岁，年龄最大者72岁，平均年龄在（58.7±3.2）岁，男患者22例，女患者12例，病程为1-13年，平均病程为（6.4±1.7）年;观察组糖尿病患者中年龄最小者41岁，年龄最大者76岁，平均年龄在（60.2±3.5）岁，男患者19例，女患者15例，病程为1-10年，平均病程为（5.2±1.6）年。两组社区糖尿病患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可纳入对比。

1.2 治疗方法

给予对照组34例社区糖尿病患者选用单药盐酸二甲双胍进行治疗，药物使用方法如下：糖尿病患者每天口服盐酸二甲双胍，每次0.5g，每日3次，每天服用的总剂量不能够超过2g，坚持服用3个月。

给予观察组34例社区糖尿病患者在单药盐酸二甲双胍的基础上加以饮食疗法进行治疗，详细的治疗过程如下：二甲双胍使用方法与对照组相同。饮食疗法：社区医护人员需要根据患者的饮食习惯和病情状况制定出针对性的饮食计划，掌握患者的进食时间，纠正患者不良饮食习惯。在饮食疗法中最重要的就是控制好患者每天摄入各种物质的总量，一般来说每日摄入总热量中，脂肪需要占24%左右、碳水化合物需要占59%左右，膽固醇的摄入应不超过300mg，蛋白质的摄入量为15%左右，此外，还可以补充适量的纤维素，减少糖分的摄入。坚持治疗3个月。

1.3 治疗效果观察

两组社区糖尿病患者分别接受了治疗方案后，对临床治疗效果进行评估，具体标准如下：（1）经过治疗后，糖尿病患者的血糖水平恢复正常，糖化血红蛋白水平与治疗前相比降低程度超过1%，则为治疗效果显著;（2）经过治疗后，糖尿病患者的血糖水平有所改善，糖化血红蛋白水平与治疗前相比降低程度超过0.3%，则为治疗有效;（3）经过治疗后，糖尿病患者的血糖水平和糖化血红蛋白水平与治疗前相比无任何改善迹象，则为治疗无效。

1.4 统计学分析

本次研究使用SPSS23.0统计软件进行数据处理，计量信息利用t值检验（x±s），计算资料利用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

从医护人员的数据统计结果看出，对照组和观察组糖尿病患者的临床治疗有效率分别为70.6%和97.1%，两组社区糖尿病患者的临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1

3 讨论

从临床研究上看，糖尿病属于发病率较高的慢性疾病，具有病程时间长，难以治愈的特点，虽然糖尿病不会对患者的生命安全带来威胁，但是很容易导致患者身体的血脂水平和血糖水平长期处于较高的状态，对心脑血管都会造成一定的影响，严重的情况下还会损伤肾脏[3]。目前控制糖尿病最有效的方法就是药物治疗，盐酸二甲双胍作为首选药物能够有效地起到降糖的目的。盐酸二甲双胍能够增强患者人体对葡萄糖的吸收利用，改善胰岛素的敏感性[4]。除此之外，我们将饮食疗法配合上盐酸二甲双胍一起治疗糖尿病，能够从控制饮食上来减少热量及糖分的摄入，同时保证身体运行所需营养，让二甲双胍的作用最大化的发挥出来，具有较高的使用意义和价值[5]。

综上所述，社区糖尿病患者接受了饮食疗法配合盐酸二甲双胍的治疗后血糖水平明显改善，并发症发生率也有所降低，是一项值得推广的应用。

参考文献：

[1] 丁庆民.二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（28）：55.

[2] 张华珉.研究治疗社区糖尿病患者采取盐酸二甲双胍缓释片的临床效果[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（26）：178+185.

[3] 刘婷婷.二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（69）：164-165.

[4] 马萍.二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病患者的临床效果观察[J].中国社区医师，2019，35（17）：37.

[5] 章晓艳.二甲双胍联合饮食疗法治疗老年社区糖尿病患者的临床效果[J].心理月刊，2019，14（10）：154.